最上川のほとりで医療を見つめる庵

年金問題で大揺れの社会保険庁だが、名前の誤入力で年金が貰えなくなっている事例が結構あるらしい。

我々保険医は診療を行っても当日貰えるのはそのうちの3割のみで、残りの7割は2ヶ月後にようやく振り込まれるわけで、月初めの保険請求が必須業務になるわけだが、薬や検査が適応外だと言って診療費を踏み倒されることがある。

それはお前が悪いからだ、と言われそうだが、まあ、そうじゃないケースも多々あるわけで。

スタチンと呼ばれるコレステロールの合成を阻害する薬、ものによって適応症が「高脂血症」だったり「高コレステロール血症」だったりする。ストロング・スタチンと呼ばれる薬はだいたい適応症が「高コレステロール血症」になっている。
馬鹿だねえ、コレステロールが高いと高コレステロール血症、中性脂肪が高いと高脂血症とでも思っているのかいな。おまけに専門家は高脂血症という病名を脂質異常症に変えようなんて言ってるし、ますますお役所の官僚連中の頭は混乱？ま、高脂血症の病名でリピトールを処方しても返戻くらったことはないけどね。

狭心症についてはかなりやられたな。虚血性心疾患と病名つけてシグマートやニトロダームを処方したら、根こそぎ査定された。心筋梗塞とでも病名つけて査定されたのならまだ納得できるが、医学的には虚血性心疾患という病名に狭心症は含まれているはずなんだけど。

PPIもかなりうるさい。確かに消化器が専門じゃない医者が、ちょっとした胃炎程度でバンバンPPIを処方出すのは困ったものなのだが、内視鏡で確認した胃潰瘍症例に8週間と3日PPIを処方したら（たまたま初診から3日後に内視鏡をやったので）、その3日分が返戻された。もっとほかにやるべきことがありそうだけどね。

たとえば黒石さんが石黒さんで返戻されたり、今問題になっている名前間違いなんか、返戻では日常茶飯事で起きている。
全然診療もしてない、薬も出していないのに保険請求したら、それは犯罪だと思うけど、やれ適応外だ、病名漏れだと難癖つけて診療費を踏み倒す支払い基金よ、あんまりずさんなことをやってると、年金の次に槍玉に上がるのは確実にあんたらだぜ。

サラリーマンだと今月の給料から住民税の天引きが始まるが、前年までの住民税の2倍近いその金額に、給料明細を見てビックリする人も多いだろう。

そのかわり、所得税が減るのでトータルでは納税額は変わらないと、政府はPRに躍起になっている。
今月19日の朝日新聞に札幌の女性から投書があり、それによると「納税額は変わりません」という広告が12日の朝刊に太字で目立つように掲載されていたが、一番最後に小さい読み取りにくい文字で「定率減税の廃止による税負担は生じます」と書かれていたとのこと。

早い話が、年金問題でこれだけ揺れ動いているさなかに、ひっそりこっそり増税が着実に行われていたというわけだ。

選挙が近づくと必ず消費税引き上げ論争が起こるが、あれもおかしな話である。本当に重要なのは税金が国民のために確実に使われているかどうかだと思うのだが、多くの政党・政治家は断固消費税引き上げ反対を公約に入れて票集めに利用している。

山形県でカラ出張などによる県職員の裏金作りが明らかになった。今回の増税が公務員の飲食に消えたり、国会議員のナントカ水に消えることなく、介護の充実など国民が安心して暮らせるために使われるよう願ってやまない。

お気軽法律バラエティ番組、回答者も弁護士というよりマルチタレントの番組を取り上げて、ああだこうだ言うのも大人げない話だが、正直出演者の回答にはびっくりした。

お題は残業中に酒を飲んでいた社員を罰することができるかというもの。「確かに酒を飲むのは問題あるが、結果としてきちんと仕事をこなしており、誰にも迷惑をかけていないので、処罰の対象にはならない」と回答した人がいた。

こういう考えを突き詰めると、誰かを轢いたりしなければ飲酒運転をしてもいいということにならないか？「飲酒運転は法律で厳重に禁止されているから、今回の事例とは全く違う」と主張する人もいるだろう。しかし根底に流れるモラルの低さは決して変わらないと思うのだが。

この発言のあと、某女性タレントに「モラルは大事だよ」と叱責されてしまう弁護士センセイって、一体・・・？

先日マイクロソフトのサイトに入ったら、Mac用のIEはサポートも終了し、ダウンロードもできなくなっていることに初めて気がつきました(遅過ぎ?)

そしてWin用Safariの発表。

ネスケとの争いにIEが勝利してからというもの、ブラウザの進化が完璧にストップし、ようやくといった感じです。

このブログもSafari対応とは言いながら、文字色も文字種も相変わらず変えられないという体たらくで、しょうがなくFireFoxを使うと、その遅さにイライラ血圧上がってくるし。

ま、m3.comさんも頑張ってね。