みけの雑記帳

医者をしていると、たまにどきっとするような質問を受けることがあります。

以前、公立病院で外科医をしていたときのこと。

定年退職してやっとゆっくりできると思っていたのに、大腸癌がみつかってしまったある男性が入院してきました。

仮にその患者さんをDさんとでもしておきましょう。

Dさんの癌は進行癌でしたが、幸い組織は進行の遅いタイプで、一応手術で取りきることができました。

術後特にトラブルもなく、もうそろそろ退院、という時期になりました。

当時は今のように癌の告知を患者さんにすることはあまりなく、術前や術後の説明は、たいていご家族にすることが普通でした。

Dさんの場合も、うすうす自分が癌だと知っておられたとは思いますが、退院の前に奥さんに来ていただいて、今後の見通しや生活面での注意についてお話しました。

そのときでした。

Dさんの奥さんに、こんなふうに質問されたのです。

「先生、癌はうつるんですか？　主人が求めてきたら、どうしようかと思って…」

Dさんの奥さんは、夜の生活で夫の癌がうつるんじゃないかと心配していたようでした。

一瞬戸惑いましたが、癌はそういうことでうつるものではないことを説明し、Dさんの奥さんは安心されたようでした。

その後、大学病院に戻ってからも、同じようなことがありました。

その時は、30代の男性患者Eさんで、感染性の弁膜症で緊急手術となり人工弁に置換する手術を行った方でした。

若かったのと、循環器内科の先生が迅速に診断してくださったおかげで、手術は無事に成功しました。

退院が決まって、Eさんの奥さんにも来ていただいて、退院時の説明を行ったときのことです。

担当の看護師さんと、なぜかその日は病棟の看護師長も同席しての説明となりました。

Eさんご夫婦はおとなしい方たちで、私が一方的に話すのを、ふんふんとうなづいて聞いておられるばかりだったのです。

ところが、看護師長がえらくはりきっており、眉間にしわをよせながら、私に言いました。

「先生、夜の生活は制限なくやってもいいんですか。やっぱりまだお若い夫婦だし、そういうこともきちんと説明してあげないと…」

えっ、あっ、うっ…

このときはあわてました。

そりゃああまり心拍数が上がると人工弁が機能しなくなるでしょうけれど、そのご夫婦がどれだけ激しい状態になるのかわからないわけですし…

正直、なんて答えたのかよく覚えていません。

よく覚えていないぐらい、内心は動転していたと思います。

なんとかその場をやり過ごしたのか…

あとで、同期の医師に「どう思う？」と聞いてみました。

「そんなん、しんどなったら自然にやめるやろ。」

はあ、そうですか。

そんなもんですか。

医者は何でも知っとかなあかんのですね。

「ランキンの楽園」というテレビ番組で、足の筋力を確かめるための方法が紹介されて、やってみた視聴者の中に骨折などのけがをした人が出たそうです。

今のところ9人ぐらいらしいですが…

私は番組を見ていないので、番組のホームページを見てみました。

けが人が出たため、「くれぐれもご自身の体力・体調を考え、安全に注意して決して無理をなさらないようお願いします。」 との注意書きが出てました。

う～む、健康度チェックをする前に体力・体調を考えよと言われたら、この健康度チェックそのものが意味ないんじゃないのかしら・・

自分の筋力を知るためにやるテストなんでしょう？？？

けがをするかもしれないぐらい負荷がかかるテストなら、その方法に問題があるのでは、と私などは思いました。

その上に、そのテストは、足の太ももの筋力が落ちている場合に足がむくんでるかもしれないので、足のむくみがおきてるかどうかを知るためにやるんだと・・

筋力低下がむくみにつながっていることはあり得るけど、普通に生活ができている人が、多少筋力が落ちて仮にむくみがでたからといって、それがどれほど健康に問題をおこすのかなあ。

監修は、「ボディメンテナンスの専門家、饗庭(あいば)先生」だそうですが、あいば先生って誰？　ということでちょっと調べてみたら、もともとアスリートで、健康運動指導士の資格があるとか。

しかし、おもしろいのは、通販サイトであいば先生ご推薦などとうたわれているところでは、茨城大学講師になってるんだけど、実は「非常勤講師」なんだよね。

わざと「非常勤」をすっとばしてるんじゃないのかな。

それと、健康運動指導士というのは一応民間の資格なんですね。

3か月ぐらい講習を受けて試験もあるらしいです。

いえ、あいば先生を疑ってるわけじゃあないのですが、専門家の監修を受けた割には、若干ずさんな健康度チェック方法だなと、ちょっとそんなふうに思ってしまいました。

「健康」と名のつくものは、それだけで「ありがたい」ものとして重宝がられるご時世ですが、やっぱりよく吟味しないと、損するかもしれません。

ナントカ大学の教授だ、講師だ、医学博士だ、とやたらと権威を強調するものは特に、ね。

あ、いえ決してあいば先生を疑ってるんじゃなくて…

「いつまでしゃべってんねん。うち、ずっと待ってるねんで。」

「私だって、まだ聞いてもらいたいこといっぱいあるんや。」

阪神淡路大震災がおきて1か月もたったころでしょうか、公立病院に勤めていた私たちは、看護師さんと医師ひと組で、ローテーションを組んで、小学校の医務室に派遣されることになりました。

そこはにわか作りの診療所。

処方箋を書いて出すような薬もなく、製薬会社さんが寄付したらしい市販薬が並べてあり、救急箱といつのまにか手書きで作られたカルテが置いてあるだけの、本当に何もない診療所でした。

震災後間もないころは、ケガやカゼなど急性疾患が多かったのですが、受診される患者さんの減少とともに、心に傷を負った患者さんばかりが受診するようになりました。

時間が経過すると、仮設住宅に当たって避難所を出ることができたひととそうでないひと、身内の家に身を寄せることができたひととそうでないひと、家族が生き延びることができたひとと独りぼっちのひと、など、被災者の中にも徐々に格差が広がっていきました。

それに比例するように、にわか診療所を受診する人の中に、心の傷をかかえる人が増えていきました。

幸い、受診される患者さんの人数は減っていたので、ひとりひとりにある程度時間をかけることができます。

それでも、待ちきれずに、冒頭のような口げんかが始まるのです。

孤独ほど、人の心を不安にするものはありません。

中国四川の大地震から2週間余りがたちました。

テントや水、食料の不足や地震湖決壊、感染症のまん延など、命に危機が迫っている状態が続いているようです。

しかし、やがて時間がたつにつれて、阪神淡路大震災のときのように、持てる人と持てない人の間の格差が広がっていくのかもしれません。 

ある会社のCさんは、うつ病で休職中です。

ネット社会らしく、たまに休職中の人ともメールでやり取りすることがあります。

Cさんは、めったにメールを出してはくれないのですが、最近ブログのURLを教えてくれました。

そおっとのぞいてみると、そこには、私の知りえないCさんがいました。

産業医というのは、身体の具合が悪くなってから初めてお会いすることが多く、Cさんについても、元気なころを私は知らないのです。

「うつ病」のせいなのか、「抗うつ薬」のせいなのか、面談で会うCさんは、感情のひだがあまり感じられず、私の言葉をどう感じているのか、どうしたいのか、表情やしぐさからでさえ察することが難しい感じでした。

ブログの中のCさんは、おしゃれで、読書好きで、表現力の豊かな、とても魅力的な女性です。

彼女の本当の姿はどっちなのだろうか。

それとも、いずれも本当の姿ではないのだろうか。

ブログを読みながら、どんどんとCさんの世界にのめりこみそうになりました。

日々の産業医活動の中では、無駄と思えるような雑談も大切にして、できるだけ多くの労働者と積極的にコミュニケーションを図るように努力してきましたが、結局それは、向かい合っている人の一側面を見ているだけにしかすぎないのだという、当たり前のことを改めて考えてしまいました。

いや、ブログも同じことがいえるのでしょう。

ブログの中のCさんが、彼女の本当の姿とも言えません。

Cさんは、どんな人なのだろう。

少なくとも、今までの私が描いていたCさんではないことは確かなようです。

自分のコミュニケーション力に、ちょっと自信過剰だったかもしれない。

少し、自分自身の力のほどを、見直さなければならない気がしています。

75歳以上の国会議員さんや元国会議員さんのところにも、後期高齢者医療の保険証が届いて、のきなみ皆さんお怒りのようです。

しかし、お怒りの人々の中には多くの与党議員さんがいて、あの法案を通したとき、ちゃんと反対したの？　って聞きたくなります。

いったん走り出した法律は、なかなか廃止になりません。

ガソリン税もそうですね。

無責任に法律作るんだったら、まず国会議員からお試ししてみたらいいのです。

国会議員医療制度。

後期高齢者医療制度と同じように、給料から天引きで、主治医制度を導入したらよいのです。

だいたい、国会内に診療所があって、たいして待ち時間もなく診てもらえるような特権階級に、市民の生活がわかりますか。

彼らは、体調不良で入院、となったら、すぐにご立派な個室が確保できる人たちなんだから。

それとも、厚生労働省官僚医療制度でも作ってみますか？

あらかじめ確認していたのに、あとから「できない。」と言ってくる業者。

約束していた時間から3時間も遅れてくる業者。

何度も指摘しているのに、何日も郵便物を古い住所に送っていた日本郵便。

何回電話しても、一向に届かなかった新聞。

問い合わせ窓口に電話してもなかなかつながらず、やっとつながったと思ったら、次々たらいまわしにするメーカー。

届くべきものが届かず、「買ったはずのもの」が「買っていない」ことになっていた量販店。

たいてい、「すみません。」と平謝りするが、責任の所在がはっきりしないまま、こっちは迷惑掛けられて終わります。

労働力を安い賃金で買おうとするからなのか、何か定常的でない事態が発生すると、とたんにきちんと対応ができなくなる業者が増えている気がします。

決定権を持つ人たちの無理じいがあるのでしょうか、現場で働く人たちの、何かしらけたムードのようなものを感じることさえあります。

予期せぬ事態に対応するための、「余白」みたいなものを作っておく余裕がもうないのでしょうか。

いつおこるか知れない「リスク」に、準備などしてられないんでしょうか。

今まで当たり前と思っていたことが次々と当たり前でなくなってきていることに、漠然とですが、不安を感じています。

メールアドレスを変えました。

使い勝手の悪いプロバイダーだったので、家の住所が変わったのと同じタイミングで変えました。

家の住所変わるんだって結構うっとおしい手続きがいろいろあるのに、メールアドレスを変えると、これまたややこしいということがわかりました。

たとえば楽天。

楽天市場でいろいろ物を買っている私は、知らない間にたくさんメルマガが届くようになっていました。

1~2軒アドレス変更をしているときに、「登録しているサイトへのアドレス変更が一括でできる」というような内容の記事があって、リンクがはられてたんです。

てっきり、私にダイレクトメールを送ってくる楽天市場のすべてのお店に、一括でメールアドレス変更の手続きしてくれるのかなと思いました。

ところが、です。

いつまでたっても古いアドレスに届きます。

う～む。

おかしいので、楽天に問い合わせましたところ…

メルマガを送ってきているお店に対して一軒ずつアドレス変更してくれ、との返事。

しゃーないな、と思ってまた一軒変更しようとしたら、今度は楽天本部（？）にアドレス変更してしまった後だったので、受け付けてくれないのです。

「そのアドレスはすでに登録済みです。」とかなんとか。

なんじゃ、こりゃ。

もう、うっとおしいので全部配信停止にしてしまいました。

たかがメルマガ。

はじめから配信停止にしたらよかった。

だいたい、内容も見ないでごみ箱に入れてたことがほとんどなのに。

変に律儀にやろうとして、時間を無駄にしてしまいました。

メルマガでさえこの調子。

IDと暗証番号でセキュリティーがかかっている場合、案外暗証番号をその都度ばらばらにきめてしまっているので、IDがわからなかったり暗証番号がわからなかったり、で気が滅入ります。

住所もアドレスも、変えると大変です。

ほんと…

中国の四川でおきた巨大地震。

四川の地震は阪神淡路大震災のエネルギーの30倍ほどのエネルギーだったとの報道を見ました。

阪神淡路大震災の数日後、たくさん雨が降りました。

大きな地震のあと、よく雨が降る、と私は思っているのですが、偶然なのでしょうか。

能登半島でおきた地震のあとにも雨がたくさん降りました。

そして、今回の四川でも。

もう5月だけれど、四川では冷たい雨が降っているそうです。

まだ生き埋めになったままの人が多数いるとのこと。

阪神淡路大震災のときは、多くの火事で、生き埋めになった人々が亡くなりました。

すぐに助けだせる人が優先されたため、火の手が間近に迫って、助けることができなかった人も多くいました。

四川では火事がおきているという報道は聞きません。

冷たい雨が降る中、苦しいだろうと思うけれど、どうか一人でも多くの人が助け出されることを祈らずにはいられません。

最近住所が変わったので、運転免許の書き換えやら車庫証明やら、手続きをしなければなりませんでした。

仕事があるのに、警察署は平日しかあいていません。

なんとか時間をあけて、行ってきました。

どこの警察署もそうなのか、そこだけなのか、わかりません。

午後1時に入ると、運転免許の更新に来た人、車庫証明を申し込みに来た人、車庫証明を取りに来た人、いろんな人がいてごったがえしていました。

そして、なぜか警察署の一角に交通安全協会なるものが…

前々からおかしいなあと思っていたのですが、なんで警察署に交通安全協会が陣取ってるんでしょう。

その上に、収入印紙を売っていたり免許更新の手続き受付やってたり…

ホームページをのぞいたら、常勤の理事長とか理事は、元警察幹部なのですね。

そうですね、天下りなんですね。

情報公開、やってます、的なホームページでしたけど、理事長と理事のお給料は結局いくらなんだかわかりませんでした。

さて、警察署での手続きです。

最初に車庫証明の申し込みをしたんですが、受付にいた警察署の職員さんは、「こんな仕事、やってられねえ。」的な無愛想さで、私の出した書類をチェックしながら、他の職員と別の案件についてごちゃごちゃしゃべってます。

ちゃんと、チェックできてるんかいな。

これでばっちり2600円取られました。

そして、二日後に取りに来い、と引き換え券くれました。

また来なあかんのかいな。

これもらったら、自動車の登録変更もやらにゃならんのです。

仕事、休まなあかんのです。

また手数料取られるんです。

次に、免許の住所変更。

例の交通安全協会で受付。

住民票で確認して裏書きするだけなのに、10分も20分も待たされて…

「端の受付で名前呼ばれますから。」

って言われたけど、免許更新の講習を受ける人の名前を大声で呼んでたり、視力検査する人呼んでたり、すごい騒がしくて、自分が呼ばれてるのかどうかもわかりませんでした。

それにしても。

自動車に乗るってお金かかります。

自動車買う時に、自動車取得税と消費税。

毎年、自動車税。

自動車重量税は自動車買った時と車検のとき。

ガソリン入れりゃ、ガソリン税に消費税。

住所変われば、もろもろの手数料。

「あんた、車ないと困るでしょ。」

と言わんばっかりに、じゃんじゃんお金取られてます。

そのお金、どんなふうに使ってるんでしょうか。

まさか、交通安全協会の理事長たちの給料に回ってる、わけないですよね～？

ガソリン税を元に戻して、今まで通り道路づくりにお金を使うことにした政府与党。

日本のガソリンは安すぎるという詭弁を使う町村官房長官。

欧米のガソリンはもっと高いのだと。

じゃあ欧米は、高くとったガソリン税からどんどん無駄な道路作ったり、国土交通省の役人のために使ったりしているんでしょうか。

欧米のガソリンが高いのは、環境税として税金とっているからでしょ。

政府も自民党道路族も、国土交通省も、なぜガソリン税が必要かなんて議論、はじめから関係ないんでしょ。

これだけ有権者の意思を無視するのなら、やっぱり総選挙、してもらいましょう。

有権者の5人に1人ぐらいしか指示していない内閣が居座り続けるなんて、失礼でしょ。

唯一、私たち有権者が意思表示できるのは選挙なんだから。

いつから日本は独裁国家になったんでしょうかね？