みけの雑記帳

今日、うちの病院からも初期研修を受けた研修医が卒業していきます。

私は彼らとあまり接点がありませんでしたが、新臨床研修医制度の必須科目に地域保健という科目があって、うちの病院では産業医活動がその中に組み込まれているので、ごく短期間ですが、研修医の先生を工場などに連れて行きました。

産業医業務の3割ぐらいしか見せられませんでしたが、みなそれなりに興味をもって研修を受けてくれました。

新臨床研修医制度には、いろいろと問題があるようです。

このような制度を作ったそもそもの目的については、あまりよく知りません。

しかし、卒後2年間をかけて各科を回るということは、将来どの科の専門になろうとも、初期治療についてはある程度のところまで自分でできるようになるというのが、大切な目標のひとつなんじゃないか、と私は理解しています。

そういう意味では、特に救急治療はとても大切で、むしろ地域保健が必須科目に入っていることの意味は、正直なところよくわかりません。

結局私たちのころの研修が2年遅れになっただけなんじゃないか、とも思うのです。

この研修制度は、近いうちに改正されるか廃止されるか、いずれにしても長続きしないのではないかという気もします。

それでも、研修医の先生たちには何の罪もありません。

不備だらけの研修制度に従わなければならない人たちには、同情さえ感じます。

そういう中で、研修医の先生たちはよくがんばったと思います。

明日から、本当の研修が始まるのだと思います。

ガンバレ、研修医！

新銀行東京への400億円追加出資が決まりました。

東京都議会の予算特別委員会で、自民党、公明党による賛成多数で可決。

今後、この銀行をめぐって何がおきるのかわかりませんが、追加出資を決定した人が誰だったのか、忘れないように列記しておきたいと思います。

賛成したのは、公明党と自民党。

反対したのは、民主党と共産党、生活者ネットワーク。

東京都議会　予算特別委員会（東京都議会ホームページから引用）

自民党（追加出資に賛成）：

　三宅　茂樹　氏（委員長）※委員長は投票権なし。

　川井　しげお　氏（副委員長）

　野島　善司　氏（理事）

　高橋　かずみ　氏（理事）

　米沢　正和　氏（委員）

　田中　たけし　氏（委員）

　早坂　義弘　氏（委員）

　高橋　信博　氏（委員）

　村上　英子　氏（委員）

　鈴木　あきまさ　氏（委員）

　串田　克巳　氏（委員）

　吉原　修　氏（委員）

　菅　東一　氏（委員）

　矢島　千秋　氏（委員）

　三原　まさつぐ　氏（委員）

　林田　武　氏（委員）

公明党（追加出資に賛成）：

　小磯　善彦　氏（副委員長）

　藤井　一　氏（理事）

　遠藤　守　氏（委員）

　上野　和彦　氏（委員）

　吉倉　正美　氏（委員）

　谷村　孝彦　氏（委員）

　野上　純子　氏（委員）

　東村　邦浩　氏（委員）

民主党（追加出資に反対）：　　

　大沢　昇　氏（副委員長）

　山下　太郎　氏（理事）

　田中　良　氏（理事）

　西岡　真一郎　氏（委員）

　尾崎　大介　氏（委員）

　今村　るか　氏（委員）

　斉藤　あつし　氏（委員）

　泉谷　つよし　氏（委員）

　増子　博樹　氏（委員）

　酒井　大史　氏（委員）

共産党（追加出資に反対）：

　曽根　はじめ　氏（理事）

　古館　和憲　氏（委員）

　大山　とも子　氏（委員）

　吉田　信夫　氏（委員）

生活者ネットワーク（追加出資に反対）：

　原田　恭子　氏（委員）

追加出資される400億円が無駄になった時は、石原都知事だけの責任ではないと思います。

多くの専門家が撤退すべきと言っている中、追加出資を決定したのだから。

警察官になるためには、公務員試験に合格した後一定期間警察学校に入るそうです。

つまり、専門職としてのトレーニングを受けるのですね。

「早くつかまえてごらん。」と挑発されて、大量の捜査員を動員した茨城県警。

しかし、荒川沖駅に現れた殺人犯を捕まえるどころか、自らも負傷し、さらに一人死者が出てしまいました。

記者会見している県警幹部の様子を見ても、会見の内容を聞いてみても、どうも彼らが「普通の公務員」にしか見えません。

勤務時間に出勤して持ち場で仕事をするという、ただそれだけをしていたのであって、必死になって犯人を特定して捕まえようというプロとしての気概が感じられないのです。

役所で座ってする仕事とは違うのだから、警察官はプロ中のプロでなければならないと思います。

ちゃんとプロの仕事をしたのか―

今回の事件に対しては、そのような思いが強いです。

なぜ5分？

すでに多くのドクターから反対意見が出ているのですが、私も非常に大きなクエスチョンマークをつけたい。

再診料加算の問題です。

疑問その1

問診・診察が5分未満だったか、5分以上だったか、誰が判断するの？

「5分も話してもらってないから520円余分に払いたくない。」

って患者さんに言われたら、どうする？

診察室にストップウォッチでも持ち込みますか？

疑問その2

問診・診察は、診察室に入ったところからスタートするの？　それとも椅子に着席した時から？

疑問その3

診察しようとして患者さんに衣類を脱いでいただく場合、ちょっとスローペースな方とささっと脱いじゃう方で、1分は軽く差が出る気がしますが…

疑問その4

料金が上がるのをいやがって、患者さんから5分以内に終わらせるようプレッシャーがかかったらどうするの？

早口の練習、してみますか？

疑問その5

患者さんの病状によって、問診や診察の時間が変わってくるのは当たり前なんじゃないの？

疑問その6

だいたい、5分っていう数字、根拠は何？

5分なら問診診察が丁寧って、根拠は何？

厚生労働省って、こんなつまらんこと考える木っ端役人ばっかりなのでしょうか。

労働衛生コンサルタント試験に落ちました。

受けた直後の印象は、「微妙」。

でも、その後面接試験のことをあれこれ思い出すたびに、こう答えるべきだった、ああ答えるべきだった、と反省点ばかりが出てきて、

「落ちた。」と確信していました。

確信していたのに、本当に落ちたことがわかると、何とも言えないブルーな気分です。

まあ、資格試験ですし、この資格がなければ仕事ができないわけではないので、来年また頑張ればよいのですが…

このところ楽しみにしていたフィギュアスケートの世界選手権大会で、男子がメダルを取れなくて、妙に落ち込んでいる最中だったので、思いのほか気分が晴れません。

別にこれで死ぬわけでもあるまいし…

やっぱり人間は感情の生き物だなあ。

1月30日付けの記事に、内容とは何の関係もないコメントが寄せられました。

イシジンザイショウカイギョウ…

具体的な会社名は、かえって宣伝になるので書きませんが、ひどくないですか？

わからないのは、2か月も前の記事に投稿しているということ。

よ～く見ると、珍しく推薦5ついただいた記事。

そういうのを狙って、自分の会社の宣伝、するんですか。 

ブログは、顔を知らないいろんな人と、同じ話題で意見交換したり対話したりできる、とても楽しい場所なのに、記事とは何の関係もないばかりか、自分の会社の宣伝するために、コメント欄を利用するなんて。

そんなことする会社は、医師派遣業だか何だか知らないけれど、信用できません。

勝手にひとのブログを利用しないでよ！

腹が立つので削除しました。

過日、スーパーマーケットに行った時のことです。

私は平日は買い物に行く時間がないので、週末に食材をまとめ買いしています。

だから、1週間のメニューをあらかじめ決めておき、必要な食材をメモしておいて、一気にスーパーマーケットで買うのです。

レジが終わって、商品を袋に詰めていました。

じゃがいもとかにんじんのような根菜類は袋の底の方に、葉っぱものやトマトなど傷みやすいものは上の方に。

ビン類は底の方に。

魚やお肉は、無料でもらえる氷を入れて。

豆腐やチーズなど、冷やしておかなければならないものは、なるべく氷入りの袋に。

あれこれ考えながら詰めていると、自然に眉間にしわがより、周囲に意識がいかなくなります。

ちょうどその日も、必死に商品を袋に入れていたのですが、視界の端っこに、小柄な女性が、2食入りの食パンとかお刺身など、ちょこちょこっと買ったものを袋に入れているのが見えていました。

いくつにもなった袋をカートの上に、よっこらしょ、と載せて、落ちそうになるのを手で支えながら出入り口に向かおうとすると、さっきの小柄な女性と目が合ってしまいました。

「それは、何日分？」

（あれ、どういう意味かな・・・）

ちょっと戸惑いましたが、

「1週間分です。」

と答えると、

「そうでしょうねえ。」

と、にこにこしながらその方が返してこられました。

黒いベレー帽に黒っぽいワンピース、薄化粧をしてとてもこぎれいで、昔、小料理屋の女将さんでもなさっていたかなあ、と思わせる雰囲気でした。

決して派手ではなく、なんか、とても品があって、いい感じでした。

髪を振り乱さんばかりに、がさがさ商品を袋に詰めていた自分とは対照的だったので、ふっと肩の力が抜けてしまいました。

あんなふうに歳をとりたいなあと、しみじみ思う出来事でした。

横浜市立大学の医学部で、学位を授与された大学院生から、教授に支払っていたという謝礼金。

ふ～ん、まだそんなことやってる大学あったのね。でも昔は当たり前だったんじゃあないのかな。

私の感想はそういう感じでした。

少なくとも10年前、まだ外科にいるときは、学位をとったら教授にウン十万円、払うらしいと聞いていました。

そのウン十万円という金額も、教授によって違っていて、高いとこだと100万円、とか聞いたこともありました。

私がいたところは、退官前になると大量に学位を乱発し、たんまりお金をもらって引退するなんていうアホな教授でした。

そのお金が教授の家の改修費に使われた、といううわさがまことしやかに流れましたっけ。

幸い私は、大学医局を出たので、そういう馬鹿らしいことをせずにすんでいますが…

誰も払いたくて払っているんじゃないんだろうと思います。

今まで払ってきたよ、と先輩から言われたら、払わなかった場合にどうなるか（へき地の病院に何年も飛ばされる、とか大学病院でずっと丁稚奉公とか・・）わからないので、みな、なけなしのお金を包んで、へへ～っと奉納してしまうのでしょう。

そうして、支払わなかったときにどうなるか、誰も知ることがないままに、悪しき習慣となるのでしょう。

教授の言い分は、「強制したわけではない。むこうがくれるって言うんだから…」てなもんでしょう。

新臨床研修制度が始まって、そういう大学医局の悪い面は、なくなったと信じたいです。

東京都知事の石原さんよ。

あんた、前の都知事選挙の時に、トーキョーワンダーサイト事業に四男を関係させたことを追究されて、「何が悪いんだ。」って大見え切って、「態度が偉そうだ。」って批判されましたよね。

ちょっとは反省したのかと思ったら、相変わらず偉そう。

だいたい、いろんなもののネーミングからして、威圧的。

首都大学東京。

地下鉄の大江戸線。

新銀行東京。

トーキョーは偉いんだ！って、そこまで石原色にそめてええのん？

新銀行東京が大赤字で、都民の税金をさらに400億円も投入するとか。

それ、あんたのお金ちゃいますよ。

都民が支払った税金でっせ。

おまけに、400億円出資せんかったらもっと金かかりますねん、預金者が損するけどええんでっか、って…　もしかして脅してるん？

ガソリン税維持を訴える都道府県知事の大会で、

「道路なければオリンピック何ぞ開けませんよ。ガソリン税は維持してもらないと困るんだ。」

とのたもうた。

ほんまに、オリンピック、東京に来ますかね？

ほんまに、日本国民が東京オリンピックを望んでますかね？

新銀行東京の再生プラン、ほんまに再生できるっていう根拠、あるのん？

経営が悪化したことは経営者の責任で、立案した自分は何にも悪うございませんなんて、通りまへんで。

仮にうまいこといってたら、「俺が立案したんだ。」って自分の功績にしてたでしょ。

「大変申し訳ないが、どうぞ400億円、追加出資させてください。」

って頭下げたらどう？

日経平均が上がった、下がった…

NYの株が上がった、下がった…

原油が上がった、下がった…

先物取引で穀物の値段が上がった、下がった…

いつまでこんなことやってんねん！

私は株とか投資とか、そんなもんとは関係なく生きてるねん。

関係のない人間にまで迷惑かけんとってよ！