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ここんところ花粉症のために半病人状態です、ブログ更新が遅れました。
す み ませ ん !!
最近、インフルエンザの特効薬タミフルと異常行動の関連性が、問題視されています。わがコンビニ救急の診療にもかなり影響がありました。しばらくインフルエンザシリーズです。
今回は、頭痛とインフルエンザです。 この冬は、インフルエンザの大流行というほどではなかったと思います。でも去年までと比べていくつかの特徴的なことがありました。これは、あくまでも独断による一臨床医の意見としてお聞きください。
ひとつめは流行のタイミングが遅くなっているということです。ことしは、予防接種が、かなりの広まりをみたので流行しないままに気温が上がり、春になるのかなと思っていたら、３月に流行し始めました。それも、予防接種をした人にも発症し始めたのです。幸い、大きな流行ではなくそのために重症になって･･･という人は見られませんでした。
ふたつめは、頭痛を訴える患者さんが昨年までに比べ多かったのです。その痛みは、締め付けられるような痛みで、人により吐き気も強かったようです。我がコンビニ救急では対象となる患者が主として成人のため、ほぼ全例「タミフルＴＭ」が処方されています。今話題になっている「タミフルＴＭ」と異常行動と何らかの関連があるのでしょうか?
不 明 です 。
昨年までは、高熱のための頭痛と考えていたのですが今年は、かなりの確率で訴える人が多いようです。解熱剤として処方しているアセトアミノフェンで軽快することがほとんどでした。
みっつめは、「タミフルＴＭ」の切れ味が悪くなってきているような印象があります。数年前発売された当時は、1回か2回服用するだけで解熱し症状も軽快していたのですが、今年は、２～3日かかるようになってきました。しかも、頭痛に関しては、効かないことがほとんどでした。
などなどです。疑問ですが、
・ 予防接種は、2回したほうがよさそうかなぁ？
・ 「タミフルＴＭ」耐性のウィルスが出てきてないかしら?
・ 頭痛を訴える患者が多いことから、軽い脳炎を起こしやすいのでは？
・ よく報道されている異常行動は、インフルエンザ本来起こしうるもので「タミフルＴＭ」では、その症状を抑えきれないのでは?
お断りですが、あくまでも印象を書き並べました、ご意見伺えれば幸いです。
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