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腫瘍内科がある病院も少しずつ増えてきましたが、田舎ではまだまだです。
なぜか、専門は全く違う（神経内科）の主人と話していると、腫瘍の患者さんについて、がんについては誰に相談していいのか分からん、、、とよく言われます。
がんの患者さんの脳梗塞とか多いし、paraneoで一番多い（めだつ）のは、神経症状だから、、、
私は私で、腫瘍内科医に聞けば簡単に済むことなのに、と、（私的には、主人の話を聞いただけで、すぐ、こうしたらいいと分かるのですが、結局それを言っても、やってくれる人が大学にいないのですね）ちょっと前までは、大学で「腫瘍班」とかを作っていた先生に訴えてはみたものの、その先生も腫瘍内科医ではないので、対応できるわけもなく、、、
最近では、主人から話を聞いても、「私が手を出せるところ（大学）ではないから、もう聞かせないで」とすら思います。
だって、どうしてあげたらいいか分かっているのに、それをアドバイスしても、できないだけでなく、それを理解してくれる医師がいないのならどうしようもない、、、
新年会で夜遅く帰ってきた主人が、明け方、某（元）国立病院より紹介で送ってきた患者が、明らかに、がんの骨メタによる症状ということを切々と話していました。
腫瘍に関しては、どこが原発か分からないからどこに紹介していいのかも分からないと。
できるだけ早く放射線治療と、予後が3ヶ月以上なら、手術した方がＱＯＬが保てます。それは、腫瘍内科医だったら皆知っていることです。
腫瘍内科医だったら誰でも見れるはずだし、その患者さんはoncology emergencyで、すぐに対応してあげないとかわいそうです。（対応次第で予後が変わる）
結局、まだ、田舎では、腫瘍内科医はどこにも存在しないということなんだな～と思いつつ、やっぱり、
最終的には、そういうかわいそうな患者さんがいることを、それについて対応できない自分に訴えないで欲しいと思うのでした。
せめて、自分がいたら、適切に対応できるのに、と、本当に悔しく思うのでした。
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