10/31喘息講演会
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１０月２５日：宮島ツアー＆懇親会１０月２…
10/23ＣＫＤ講演会
第３６５回福山地区内科会学術講演会 演題…
６０万アクセス突破！
本日、６０万アクセス突破しました。読者の…
10/20ＢＥＧＩＮ ＬＩＶＥ
１９時より、ＢＥＧＩＮ ＬＩＶＥhttp…
10/18ひまわり健康公開講座
13時5分より第6回ひまわり健康公開講座…
10/16喘息・ＣＯＰＤ講演会
１９時１０分より学術講演会（セミクローズ…
10/14②奇術クラブ例会日
２０時１５分に会場到着。 副会長のレクチ…
10/14①ゼチーア講演会
１９時より、脂質異常症学術講演会&nbs…
10/10糖尿病神経障害講演会（岡山市）
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10/8糖尿病講演会
糖尿病関連学術講演会 製品紹介【19:3…
10/7ＣＯＰＤＴＶ講演会
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10/6糖尿病講演会
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10/3心筋梗塞講演会
第4回備後心筋梗塞研究会 製品紹介 演題…
10/2 64列ＭＤＣＴ講演会（広島市）
第21回広島外科フォーラム 19時より特…
10/1糖尿病講演会（岡山市）
糖尿病治療学術講演会 「２型糖尿病治療の…
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第２３３回 福山胸部疾患研究会
19:00～特別講演
「咳と喘鳴のマネジメント」
Ｎ大学医学部内科学系呼吸器内科学分野主任教授 Ｈ先生
有意義でした。
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第３６５回福山地区内科会学術講演会
演題：「 高血圧治療の新しい展開～CKDを考慮した降圧薬の選択～」
演者：Ｔ大学大学院医学系研究科腎臓・内分泌内科教授 Ｆ先生
有意義でした。同じeGFR５０でも、年齢、尿蛋白の有無にて、対応が異なることが理解できました。
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本日、６０万アクセス突破しました。
読者の皆様、ありがとうございます。
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１９時より、ＢＥＧＩＮ ＬＩＶＥ
http://www.begin1990.com/top3.html １８時仕事終了。リカちゃんを拾って、福山リーデンローズへ。
会場には、ＢＥＧＩＮが実際に演奏する「一五一会」などの楽器が展示してあり、自由にさわれるようになっていた。
リカちゃんは、ベスト盤のＣＤを購入。
１９時開演。
これだけの長い時間のライブで、ギターを使用せず、オリジナルの楽器だけで演奏するのは初めてとのこと。 キーの高さの調整のため、１曲ごとに楽器を取り換えての演奏だった。
３人のトークが楽しかった。
知ってる曲は、５，６曲だったが、ラストから、アンコールにかけて、盛り上がり、総立ちで、いっしょに歌ったり、踊ったりした。体力の限界を感じた。
アンコールでは、「笑顔のまんま」のリクエストがあり、歌う予定ではなかったらしく、うろ覚えで歌ってくれた。
１９時～２１時の予定のライブが、アンコールも含め、２１時４０分の終了となった。
楽しいライブでした！
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13時5分より第6回ひまわり健康公開講座
第1部は、質問形式を取り入れられており、とてもわかりやすく、参考になった。最前列で受講した。
第2部は、予定があったので、途中で退席した。
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１９時１０分より学術講演会（セミクローズ）
特別講演
「気管支喘息・ＣＯＰＤ治療の最前線」
～長引く咳症状を含めて～
演者：Ｍ医療センター第一診療部長 Ｏ先生
アドエア
１剤で幅広い患者の治療が可能。
投与１日目から優れた呼吸機能改善効果
ＳＦＣは、同量のＦＰ単剤よりも気道過敏性を改善
ＳＦＣは、ＦＰにテオフィリン追加よりも呼吸機能改善
ＳＦＣは、ＦＰにモンテルカスト追加よりも呼吸機能改善
ＳＦＣは、サルメテロール＋ＦＰ併用に比べ、高い呼吸機能改善効果を示した。
ＳＦＣ２５０→ＳＦＣ１００は、ＦＰ２５０よりも良好なコントロールを示した。
アドヒアランス
最も指示が守られない薬剤：吸入ステロイド、吸入β２刺激薬
最も指示が守られる薬剤：テオフィリン、ホクナリンテープ
ＳＦＣは、吸入ステロイドに比べ、良好な服薬アドヒアランスを示し、それはモンテルカストと同程度であった。
吸入ステロイド高用量治療になると、他治療よりも、アドエア５００が薬価が安い。
長引く咳
日本では、ＳＢＳ（湿性）、咳喘息・アトピー咳嗽（乾性）
北米では、後鼻漏、ＧＥＲＤ、咳喘息
咳喘息
診察時に、ＳＡＢＡで反応を見る。
夜間のみ咳の場合、ＬＡＢＡで反応を見る。
３週以上続く咳
・セレベント無効：アトピー咳嗽
・セレベント有効：咳喘息（ＩＣＳ、ＬＡＢＡ）、ＣＯＰＤ（スピリーバ）
有意義でした。
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２０時１５分に会場到着。
副会長のレクチャーの途中。
会長より、私が出場する「けんみん文化祭ひろしま０８福山地区フェスティバル」開催要項をもらう。
２０時半より事務連絡
１）１１月２日総合文化祭のチケット
２）会長より、出演依頼時の注意点
３）来年の福山マジックフェスティバルの会場、ゲストの件
２１時１５分終了。こっしんさんに送ってもらいました。
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１９時より、脂質異常症学術講演会
【情報提供】
【特別講演】
『大きく変貌するコレステロール治療の考え方』
～コレステロールトランスポーター阻害剤の重要性～
講師 Ｏ大学大学院医学系研究科 臨床遺伝子治療学教授 Ｍ先生
沖縄クライシス
マクドナルド、ケンタッキー、ブルーシールアイスクリーム
日本人のコレステロール摂取量増加は、欧米人の摂取量に匹敵
治療のunmet needs
スタチンだけでは、３０％しか治療できない
スタチンの６％の法則
ゼチーア
ＬＤＬ－Ｃ２０％低下、ＴＧ↓、ＨＤＬーＣ↑
スタチンに併用し、さらにＬＤＬーＣ低下
食物中の酸化（劣化）コレステロール
酸化コレステロール負荷によりラグタイムは、短縮する
→ＬＤＬがより多く、酸化ＬＤＬに
食事由来の劣化（酸化）コレステロールは、動脈硬化病変の形成を促進する。
酸化コレステロールを含む食品、調理法
フィブラート系薬併用時の臨床効果
ゼチーアのＩＭＴ改善効果
ゼチーアの脂肪肝改善効果
日本人におけるＮＡＦＬＤ（脂肪肝）は、心血管疾患の独立した危険因子
メタボバスターとしてのゼチーア
ＴＧ↓、ＨＤＬ－Ｃ↑
インスリン抵抗性改善
脂肪肝を改善
プラークを改善
肥満糖尿病患者がターゲット
２０時１０分終了。質問コーナーは、パスし、奇術クラブ会場へ。
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