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2008.06.30 23:56 |  目次  |  ちんすけ  | 推薦数 : 0

2008年6月目次

6/30糖尿病講演会(広島市)
糖尿病治療の新戦略を語る会 19時半より…

6/25CKD講演会
第1回 備後心腎フォーラム 19:00 …

今シーズンドラマベスト5
今シーズンのドラマの私的なベスト5です。…

6/13・24感染症診療の原則前編・後編
第15回、第16回若手医師セミナー を、…

49万アクセス突破
本日、49万アクセス突破しました。ありが…

6/20DES・糖尿病講演会(クローズド)
今日も、クローズド講演会。講演会、懇親会…

6/18高血圧講演会(クローズド)
講演会、懇親会とも、とても有意義でした。…

6/16糖尿病講演会(松永)
松永沼隈地区医師会学術講演会演題:「2型…

48万アクセス突破!
本日、48万アクセス突破しました。読者の…

6/11高血圧講演会(広島市)
MICARDIS Evidence Fo…

6/10奇術クラブ例会日
18時過ぎより院内勉強会 19時50分奇…

6/7グレゴリー・ウィルソンレクチャー(岡山市)
18時10分に会場到着。最前列の席をゲッ…

6/7医療訴訟講演会(岡山市)
JRで、岡山へ。 14時50分岡山駅に到…

7/22マギー司郎&マギー審司ディナーショー(福山)
福山ニューキャッスルホテルサマーディナ…

6/3糖尿病講演会
第12回備後糖尿病フォーラム 総合司会 …

6/2妻のバースデイ
6月2日は、妻の誕生日。 仕事の帰りに花…

47万アクセス突破!
本日、47万アクセス突破しました。ありが…

6/1岡山県奇術連合会交流会
6時に起床。 7時よりバイキングの朝食。…

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2008.06.30 23:50 |  講演会  |  糖尿病  |  ちんすけ  | 推薦数 : 1

6/30糖尿病講演会(広島市)

糖尿病治療の新戦略を語る会

19時半よりOPENING REMARKS
(H大学病院内分泌代謝内科診療准教授 Y先生)

日本糖尿病協会療養指導医、登録医の説明

19時40分より特別講演
「日本人の病態を考慮した2型糖尿病の治療戦略」
(K病院院長 S先生)

日本人は、白人に比べ、インスリン分泌が少ない。
アジア人型糖尿病は存在する。
日本人含め、アジア人は、糖尿病発症しやすい。
(農耕民族で、インスリン分泌が白人の50%)

メタボリックシンドロームは、糖尿病の危険因子であるが、これに重点を置きすぎると、多数の2型糖尿病を見落とす。
60%は、非メタボのインスリン欠乏
40%が、インスリン抵抗性のメタボ

JDCSスタディによると、
メタボ型と非メタボ型で、冠動脈、脳動脈疾患の発症に差はない。

インスリン抵抗性は、2型糖尿病、心血管疾患における唯一の病因ではない。
3つの氷山
・インスリン欠乏
・メタボ(インスリン抵抗性)
・高血圧、LDL、喫煙

EDICスタディによると、早期からの治療が必要

ADOPTスタディ(肥満糖尿病患者対象)

オイグルコン、アマリールは、B、Tに作用
ラスチノン、グリミクロン、グリニド薬は、Tに作用

SU薬、グリニド薬は、β細胞を疲弊させるか?
→高血糖がβ細胞を疲弊させる。

インスリン分泌促進薬の使用限界量と、有効限界量
オイグルコン:10、5
グリミクロン:160、100
アマリール:6、5
スターシス:270、270

有効限界量でHbA1c8%以下に低下しないものは無効と判断する。

低血糖に対する教育の重要性

同じHbA1cを達成したときの低血糖発現率
オイグルコン>アマリール

60才以上は、オイグルコンで、高血糖、低血糖になる。

低血糖と心筋虚血の問題から、オイグルコンは使用されなくなりつつある。(アマリール、グリニド薬は影響なし)

インクレチン製剤の話

日本糖尿病協会療養指導医、登録医の話。

有意義でした。

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