１９時より松永沼隈地区医師会学術講演会
情報提供後、
特別講演「呼吸器疾患の診療の進歩」
Ｈ大学大学院医師薬学総合研究科分子内科学教授 Ｋ先生
７つのテーマで講演されました。
１．アスベスト健康被害
日本は、２０３０年頃ピークになるだろう。
２．気管支喘息
吸入ステロイド、特に、アドエア、シンビコートなどの合剤について
３．ＣＯＰＤ
ＧＯＬＤのガイドラインで、重症度分類のステージ０が削除された。ステージ０の人がＣＯＰＤへ進行していくという証拠がないから。
スピリーバの有効性
４．ＳＡＳ
中等度以上のＳＡＳは、短命！社会的影響。
５．呼吸器感染症
インフルエンザキット、ワクチン
成人市中肺炎のガイドライン
Ａ－ＤＲＯＰシステムで、重症度を４段階に分類。
PK/PD理論
肺炎の多くは、誤嚥性肺炎。
予防に黒こしょう、キムチ、ＡＣＥ－Ｉ
６．肺癌
肺癌診療における進歩
・術後化学療法：ＵＦＴ内服、Cisplatinを含む化学療法
・個別化医療の実現
・ＥＧＦＲ遺伝子の変異、血清診断によるＧｅｆｉｔｉｎｉｂ感受性予測
・ＵＧＴ１Ａ１＊２８の遺伝子多型によるＣＰＴ－１１の副作用予測
７．間質性肺炎
先生が１９８５年に発見されたＫＬ－６（間質性肺炎のマーカー）
初診時、ＫＬ－６＞１０００で予後悪い。
ＡＲＤＳでも、ＫＬ－６は予後予測因子となる。
ｓＬａ－ＫＬ予後悪い。
ということで、とても有意義な講演でした。
知識の整理になりました。今日は、簡潔にまとめました。
