１９時半よりＣＯＰＤＴＶシンポジウム
テーマ：ＣＯＰＤの臨床経過は変えることができるか？
演者：Ｗ大学内科学第三講座教授 Ｉ先生
３月にも先生の講演を受けたので、新しい内容のみまとめます。
http://blog.m3.com/magic/20070330/1ＣＯＰＤの臨床経過の修飾
１．呼吸機能の経年的変化
禁煙によるＣＯＰＤ進行抑制効果
吸入ステロイドには、進行抑制効果なし
喀痰の多いＣＯＰＤ患者の閉塞性障害の進行は速い
喀痰調整薬のＣＯＰＤ進行に対する有効性の検討（ＢＲＯＮＣＵＳ研究）
ＣＯＰＤの進行に対するスピリーバの効果（１年間）
ＵＰＬＩＦＴ研究
スピリーバは、ＣＯＰＤの進行を抑制するか？
結果２００８年
２．炎症機転
ＣＯＰＤの炎症機序とその制御
ＣＯＰＤにおける酸化・窒素化ストレス、炎症性サイトカインの増加
窒素化ストレスによるステロイド抵抗性
テオフィリンによるＣＯＰＤ気道の窒素化ストレス減少効果
テオフィリンによる窒素化ストレスと好中球浸潤抑制
ＰＤＥ４阻害薬の上皮下炎症細胞に対する効果
ＰＤＥ４阻害薬のＣＯＰＤに対する効果
合剤（ＬＡＢＡ／ＩＣＳ）による抗炎症効果
３．併存症、全身への影響
ＣＯＰＤの重症度と骨粗鬆症
ＣＯＰＤ患者の活動性低下
気管支拡張薬による運動耐容能改善効果
４．増悪
吸入ステロイドの増悪減少効果
スピリーバの増悪減少効果
ＬＡＢＡの増悪減少効果
５．死亡
酸素治療は、ＣＯＰＤ患者の生存率を上昇させる。
ＴＯＲＣＨ研究
合剤（ＬＡＢＡ／ＩＣＳ）は、ＣＯＰＤ死亡率を低下させる。
ＵＰＬＩＦＴ研究：二次評価項目に死亡率あり
死因は、呼吸器に限ったものではない。全身性の疾患。
禁煙で減らせる。
有意義でした。後半は眠くて、簡単にしかまとめることができませんでした。質問コーナーは、パスして帰りました。
