半休眠状態のこのブログだがそろそろ再開せねば‥。
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フジテレビの報道・情報制作セクションが過去50年間におよそ150万本に及ぶ取材テープを改めて検証し、映像に残された事件の謎と疑問を追って、再取材を敢行。取材対象者は、のべ400人以上。司会にビートたけしを迎え、歴史的大事件の誰も知らない真相を掘り下げる！
“西口彰殺人事件”では、逮捕のきっかけを作った家族たちが、当時の模様を克明に語り、また、図らずも続けざまに起きた大事故“ホテルニュージャパン火災”“日航機羽田沖墜落事故”では、当時、取材で現場に駆けつけた須田哲夫アナウンサーが現場の様子を振り返る。さらに、御巣鷹山で起きた“日航機墜落事故”で、生存者救出のスクープ映像をもたらした当時入社1年目の新人記者は、そこに至るまでの度重なる偶然、取材当時の心境を赤裸々に語る。また、松山市で同僚のホステスを殺害し、美容整形などを繰り返しながら逃亡し続け、ついに時効直前に逮捕された“福田和子元受刑者”が、獄中から親友に送った81通の手紙が公開される他、日本人が初めて体験したテロ“地下鉄サリン事件”では、番組が入手した極秘資料を基に、松本智津夫死刑囚が逮捕当時に隠れていた部屋を忠実に再現。そして、特別ゲストとして安藤優子が登場し、数々の取材現場で見た真実を語る。
たけしがおよそ23年前に起こした“フライデー襲撃事件”も紹介。当事者であるたけしが、笑いを交えながら事件当時を振り返る。
さっきから見てたが吐き気がしてきたのでもう消すことにした。
「物事の本質を明らかにするのはマスコミ。そして国民に知らしめてやる」
もう、いらないって。そういうの。
開局５０周年記念なら自分のやってきた負の側面も省みて欲しいものだが。
不幸の現場を土足で踏みにじったことの反省はないのか？
松本サリン事件で河野さんを犯罪者に仕立て上げたのは誰だ？
患者たらい回し、医療ミスと騒ぎ立てて、医療を死に至らしめているの誰だ？
にも関わらず番組の内容は「自分達の報道はこんなにすごい」の一辺倒。
マスコミの構造不況は今後も続くのだから「笑いを交えて」いる場合ではないのだよ。
赤字で士気が低下する社員を鼓舞する、まるで北朝鮮国営テレビのようですな。
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私が在宅医療で診ていた乳がんの末期患者Ｋさん（７２）が、いよいよ危なくなって入院し、その３週間後に亡くなったという連絡が届いた。報告書によると、Ｋさんは午後８時過ぎに、病室を巡回した看護師によって、心肺停止の状態で発見されたらしい。すぐに当直医が呼ばれ、心臓マッサージなどの蘇生（そせい）処置を受け、心拍が再開した。その後、人工呼吸器を装着し、強心剤などの投与を行ったが、治療の甲斐なく、翌日の午後９時過ぎに息を引き取ったという。
この処置により、家族はＫさんの死に目に会うことができた。それはよかったが、実際の蘇生処置を知っている私としては、ちょっと複雑な気持ちになった。
慌ただしくのどに人工呼吸の管を挿し込まれ、激しい心臓マッサージを受けるのは、決して穏やかなことではない。Ｋさんは痩（や）せていたので、本格的な心臓マッサージを受けたら、肋骨（ろっこつ）が折れた可能性も高い。点滴だけでなく、尿の管も入れられただろう。がんの末期で静かに死を迎えているのに、そうやって生の側に引き戻すことが、ほんとうにＫさんのためなのだろうか。
Ｋさんの意識がもどらなかったからよかったものの、気がついていたら、きっと治療の苦しみに悶（もだ）えたにちがいない。
治療にベストを尽くさなければならない病院の立場もわかるし、少しでも延命を望む家族の気持ちもわかる。しかし、こういう事例を耳にするたび、終末期医療はいったいだれのためにあるのかと、考え込んでしまう。（医師・作家）
「いよいよ危なくなって」とあるので急変ではなくおそらく予期し得た心肺停止だったのでしょうね。
ところでこの先生、自分が在宅医療で診ていた際にきちんと死を受容させる努力をしたのでしょうか？
家族が受容できず、末期癌患者にフルで延命処置をおこなうことも稀にあります。
コラムの中ではこの件は一切触れていません。
ここは大事な点なのですよ。実は。
在宅でずっと診てた先生が「もう延命処置をやめましょう」と言うのと、末期になって初めて診る医者がそう言うのとでは全然意味合いが違うのです。
「挿管されてきつかっただろう」
とか
「心マで肋骨が折れただろう」
などと余計な推測をしている暇があったら、家族がなぜ延命を希望されたのか、もっと深く考察してそれを記事にして欲しいものです。
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「もう一度、一から説明しましょうか！」。医師は突然、声を荒らげた。昨年末、兄が大病をした。治療法の説明の場に私も同席し、質問しまくった。もちろん面白半分にではない。学会のガイドライン本（書店でも買える）を読み、病状の微妙な差によって治療法も違うことを知っていたからだ。
だが、医師は「そんな細かいところまで聞いてきたのはあなたが初めてですよ」などと繰り返し、明らかにいらだっていた。揚げ句に、私が「念のため確認しますが……」と治療法のある細部についてたずねた途端、冒頭のようにキレてしまったのである。
私はひるまず質問し続けたが、こうした場面に慣れていない人なら黙ってしまっただろう。医師と患者・家族を隔てる「壁」はまだまだ高いと痛感した。申し添えておくと、医師はその後も献身的に兄を診てくれた。【平野幸治】
毎日新聞 2009年2月6日 地方版
読むだけで腹が立ってきますな。
献身的に診たのは、これ以上無知で無礼な毎日の記者にからまれるのが鬱陶しいからですよ。
そもそも医者がその辺の本屋で売ってるようなガイドラインなぞ熟知してるのは当たり前。
日々患者さんに合わせて、ガイドラインを超えた診断、治療を行っているのです。
患者の権利とばかりに、上から目線で質問すれば医者は誰でも切れますって。
「俺は記者だ。何かあったら記事に書いてやるからな」
こんな態度でムンテラに臨んでるニオイが漂いまくりですし、予想通り記事になっちゃいました。
患者は医療の不確実性には少しも目を向けません。
何か起これば、そんなこと聞いてない。医療ミスでしょうと。
医師は患者以上に医師患者間の「壁」を感じるようになっています。
西海市が受け入れた外国人農業研修・実習生が不当に働かされていた問題への、同市の山下純一郎市長の対応には驚いた。
取材を申し込んだ際には、市長は「うそばかり書くところとは話はしない」の一点張り。こちらの言い分を聞くことはおろか、市長としての見解すら示さなかった。
また市議会に対し、「（制度の理念を理解するような）奇特な人はいない」などと発言。市が国の指針や計画通りに事業を実施しなかったことや、農家の不正を見逃した責任にはほとんど触れなかった。
入国管理局が複数の農家を処分したことからも、不正があったことは事実だ。不正を繰り返した農家や担当課の言い分を聞くだけではなく、この事業を推進した自治体のトップとして、原因究明と再発防止について市民にきちんと説明する責任があるはずだ。改めて市長に見解を求めたい。
【阿部弘賢】
〔長崎版〕
毎日新聞 2009年1月27日 地方版
ええ、おっしゃる通り市民に説明する義務はあります。
が、毎日に説明する義務はありません。
世界に向けて変態記事を配信するような新聞社です。
何を書かれるかわかったもんじゃありませんから。
「俺たちが市民に情報を伝えてやっている」
この思い上がりが新聞離れを招いてるのによっぽどのKYですな。この記者は。
子供のけんかみたいな事を紙面に載せるのは、購読料もらって読んでいただいている読者にも印象悪でしょうに。
大和高田市立病院（砂川晶生院長）は年末年始の９日間、日直にあたる医師や看護師などを増やすなど、救急医療体制を強化し、在宅療養患者の入院・治療を積極的に受け入れた。
初の試みで注目された。病院によると、外来患者は例年より１・５倍の計約１０００人が来院。在宅療養患者は１３人が入院した。内科医が毎日、日直したため気軽に患者が診察に訪れたとみられる。
在宅療養患者の家族らは、「安心して数年ぶりに旅行ができた」と喜んだという。担当医や副看護局長は「疲労感はあったが、やって良かった。今後もできるか検討したい」と、充実感に満ちていた。（山本）
毎日新聞 2009年1月14日 地方版
医療崩壊の聖地奈良からのお便り。
こういう低モラルの受療行動が救急を崩壊させてるのはご存じの通り。
…なのに、なんだこのコンビニ受診を助長するような報道は!
「安心して数年ぶりに旅行ができた」
在宅で診てた老人を正月に押し付けられた上、こんな事言われて喜ぶ医者はいない。絶対に。
市民の事を思って始めた正月の時間外外来の強化でしょうが、来年はこの病院の先生達はもうやらないと思うぞ。
けれど「疲れたんでもう無理です」などとうっかり言えばおそらくマスコミの餌食でしょうな。
「時間外外来を縮小 市民は存続を要望」
「義務を忘れた医師たち」
前例はいくらでもあります。
こういう市民やマスコミのモラルの低さこそが最終的に医療者の心を「折る」のです。
テレビ朝日系のバラエティー番組「情報整理バラエティー ウソバスター！」で１０日紹介したインターネットのブログが、放送用に自作したものだったことが１２日、分かった。
テレビ朝日広報部によると、番組は「日本人が本当だと信じている知識の裏にある『ウソ』を暴く」という企画。「つまようじに溝があるのは、そこで折ってようじ置きにするため」など６つのブログ記事を取り上げたが、ブログの管理者から撮影許可が得られず、スタッフが画像を自作したという。
広報部では「記載自体は実際にあったもので、捏造（ねつぞう）ではないが、視聴者に誤解を与えかねない手法。ナレーションやテロップで事実関係を説明すべきだった」としている。
1月12日11時13分配信 産経新聞
誤解もくそも無い。
「ネットなんて所詮デマの集まりなんだよ。だからお前らもっとテレビ見なさい」
っていうの企画をやりたかったけど、意図を見抜いたブログ主が取材を拒否（当たり前だが）
マスコミの定義ではこれは「捏造」じゃないらしい。
広辞苑によれば「捏造」は
「事実でないことを事実のようにこしらえて言うこと」
日本語もあまり理解できてないようだな、テレビ朝日。
もうテレビはスポーツ中継だけでいい。
報道もバラエティーもいらない。
ただジャイアンツの試合ばっかり見せられたくないので、自分で選択購入という形で。
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【むかわ】胆振管内むかわ町の国保穂別診療所の常勤医三人全員が、来年三月末の退職を申し出た。後任の医師確保の見通しはなく、四月から医師が不在となる可能性もある。同診療所は、前身の町立穂別病院の規模を縮小し、年中無休の二十四時間診療に取り組むなど、地域医療のモデルケースとして全国から注目を集めたが、緊急性のない軽症患者による“コンビニ受診”の横行など過重労働が、全員退職という非常事態を招いた。
「地域医療を支えるのは使命と思っているが、限界を感じた」
一九九八年から、前身の町立病院を含めて勤務してきた一木崇宏（いちきたかひろ）診療所長（４４）はこう話す。
一木所長は一月から夕張市の医療法人財団「夕張希望の杜（もり）」に移籍する。当面、三月までは派遣医師の形で勤務を継続するが、残りの医師二人も三月までに退職することになり、住民に激震が走った。
退職の理由は過重労働だ。同診療所は二〇〇五年に六十三床の町立病院を十九床に規模縮小。一方で、常勤医三人が訪問診療や時間外診療など従来の医療サービスを維持しつつ、一木所長が住民向けの出前講座を開くなど地域と密着した医療活動が先進事例として道内外から視察が相次いでいた。
しかし、医師三人が交代で行う夜間診療は、自宅待機で急患に対応する形を取ったが、呼び出されない日はなく、睡眠は数時間しか取れず、翌日、寝不足で日常の診察をする日が続いた。さらに症状が軽くても夜間や休日に来院する“コンビニ受診者”が多いことも医師を追い込んだ。
一木所長は「精神的に参った。このままでは地域医療を継続できないことを住民に考えてほしかった」と打ち明ける。
むかわ町は一木所長らの意向を踏まえ、一月から時間外診療の原則廃止を決定した。また、見通しは立っていないものの、後任医師は一木所長が移籍し、地理的にも比較的近い「夕張希望の杜」に派遣を要請する考えだ。
むかわ町は、旧鵡川町と旧穂別町が合併して〇六年三月に誕生。旧穂別町長時代に診療所化を決断した横山宏史副町長は「医師への気配りや（医師の不満を受け止める）アンテナがなかった」と反省する。山口憲造町長は「今後の医療を考えるいい機会」と受け止めている。
（苫小牧報道部 西出真一朗）
医療の3要素はアクセス、クオリティー、コストです。
WHOも世界一と認める日本の医療は奇跡的にこの3要素を並立させています。
いえ、いました。この10年で過去の話となったのです。
「患者はいつでも医療を受ける権利がある」
「平日は仕事なんじゃ。夜開いてるのに来て何が悪い」
権利を履き違えた患者によって救急外来へのアクセスは無尽蔵に増加。
当直医は不眠で風邪と下痢の患者を診察し、翌朝もまた外来へと向かいます。
小泉内閣の打ち出した「骨太の方針」
切り詰められた社会保障費は医療現場を真綿のごとく締め付けています。
もともと日本の医療は超安価で国民に提供されていたのに。
そして医療費を増やすことなく打ち出された医学部定員の増加。
最後の砦だったクオリティーが低下するのは自明です。
おそらく、やりがいだけがこの町の診療所の医師たちを支えていたのでしょう。
逆風の中限界で頑張ってきたのに、市民はおろか町長さえも感謝の念を持たない。
崩壊すべくして崩壊したのだと思います。
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朝日新聞社の赤字決算が新聞業界に波紋を広げるなか、その流れが他の新聞社にも波及してきた。毎日新聞社と産経新聞社が相次いで半期の連結決算を発表したが、両社とも売り上げが大幅に落ち込み、営業赤字に転落していることが分かった。両社とも背景には広告の大幅な落ち込みがある。景気後退の影響で、さらに「右肩下がり」になるものとみられ、いよいよ、「新聞危機」が表面化してきた形だ。
毎日新聞は、半期ベースで単体・連結ともに営業赤字を計上した
毎日新聞社は2008年12月25日、08年9月中間期(08年4月～9月)の連結決算を発表した。売上高は前年同期比4.2%減の1380億3100万円だったが、営業利益は、前年同期26億8300万円の黒字だったものが、9億1900万円の赤字に転落。純利益も、同12億5600万円の黒字が16億1900万円の赤字に転じている。
単体ベースで見ると、売上高は前年同期が734億2500万円だったものが、6.5%減の686億8400万円に減少。営業利益は同5億4100万円の黒字が25億8000万円の赤字に転じ、純利益は1億8900万円の赤字がさらに拡大し、20億7800万円の赤字と、約11倍に膨らんだ。 発表された報告書では、
「当社グループを取り巻く新聞業界は、若年層を中心として深刻な購買離れによる販売部数の低迷、広告収入の減少など引き続き多くの課題を抱えている」とし、業績不振の原因として、販売部数と広告収入の落ち込みを挙げている。
毎日新聞社の常務取締役（営業・総合メディア担当）などを歴任し、「新聞社-破綻したビジネスモデル」などの著書があるジャーリストの河内孝さんは、
「『上期で赤字が出ても、下期で巻き返して通期では黒字にする』ということは、これまでにもあった」と話す。ところが、今回は事情が違うといい、広告の大幅落ち込み傾向もあって、通期でも赤字が出る可能性が高いと予測している。河内さんは、
「仮に通期で赤字が出たとすれば、事実上倒産し、1977年に現在の『株式会社毎日新聞社』に改組されて以来、初めての事態なのでは」と話している。
産経新聞も08年12月19日に、08年9月中間期の連結決算を発表している。こちらも、毎日新聞と同様、不振ぶりが読み取れる。
子会社の「サンケイリビング」をフジテレビに売却した関係で、売上高は978億500万円から17.4%減の808億1900万円にまで落ち込んだ。9億2900万円の黒字だった営業損益は、4億3400万円の赤字に転落。特別損失として「事業再編損」16億8400万円が計上されており、純利益は前年同期では1億1700万円の黒字だったものが、19億8400万円の赤字となっている。
単体ベースでは、売上高は前年同期が588億1200万円だったものが539億4300万円に8.3%減少。営業利益は9億2700万円の黒字が10億7800万円の赤字に転落。一方、純利益は、特別利益として「関係会社株式売却益」39億100万円が計上されたことなどから、前年同期は2億2900億円の黒字だったものが、5億8300万円に倍増している。
自分達の質の悪い報道の報いはスポンサー離れと購読数減少による赤字転落ということで。
正当な評価だと思います。
部数を伸ばしたいなら、報道の原点に立ち返って「プロの書く記事」はこういうものだと見せ付けることです。
中立、公平、公正の原則に沿って物を書く。目先の部数欲しさに扇動的なこと書いても駄目ですよ。
その辺のブログに突っ込まれるような低レベルの記事に、この不況の中誰も金払いませんからね。
自分自身は新聞が無くても全く困りません。
内容もさることながら新聞は1日経てばただの紙くずです。
今流行の「エコ」的にも地球に悪そうですから（笑）
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今年の世相を表す漢字は「捨」ではないかと思っている。いろいろな人間が、いろいろなものを捨てた１年だった。
社保庁の職員は年金記録改ざんで、社会的責任を捨てた。大分県教委のお偉方は、教員採用と昇任試験不正で先生に対する信頼を捨てた。角界の一部不心得者は大麻疑惑で力士の品格を捨てた。全国各地で救急搬送を拒否した病院は患者を捨てた。ああ、そういえば、首相も政権を捨てた。忘れるところだった。
食品会社は産地偽装で消費者の信用を捨てた。大企業は急激な円高でなりふり構わず派遣労働者を捨てた。一世を風靡（ふうび）した有名ミュージシャンは、みごとなまでの転落人生を見せつけてファンを捨てた。東京・秋葉原通り魔の被告は、人間性そのものを捨てた。社会に捨てられたと思ったかどうかは知らないが、不満のはけ口が、見ず知らずの人たちに向けられたのはやるせない。
もっとも、捨ててこそ浮かぶ瀬もある。
パナソニックは、松下電器の社名とナショナルのブランド名を捨て、ワールドカンパニーになることを決意した。柔道の石井慧選手は、金メダルを捨て格闘技の世界に飛び込んだ。社会人野球の田沢純一投手は、日本プロ球界に進む道を捨て、メジャーへ旅立った。ノーベル物理学賞の益川敏英教授は受賞記念講演で英語のスピーチを捨て、堂々と日本語であいさつした。とはいっても終了後に「英語は話せるに越したことはない」と、ご愛嬌（あいきょう）。アラフォーの女優、牧瀬里穂さんと富田靖子さんは独身を捨て、愛する家族を持ったことを公表した。
誰しも人生の折々で分かれ道に立ち、選択を迫られる。何かを選ぶというのは、何かを捨てることでもある。捨てることが一概に悪いわけではない。でも、みんな捨てるもの間違ってない？ この１年を振り返り、胸に手を当てて考えてみよう。【藤清隆】
毎日新聞 2008年12月24日 地方版
これでもかというくらいに医師への悪意に満ちた記事です。
病院を大分県教委の汚職や大麻中毒の力士と同列に扱うとは愚弄もはなはだしい。
自分達が捨てたものに少しも気づいてないようだから、教えてやろう。
もう少し自分の過ちを「胸に手を当てて考えた」ほうがよいかと。
]]>◇「急患拒否」報告・開示制度を 危機感・情報共有し連携図れ
「妻が死をもって浮き彫りにした問題を、力を合わせて改善してほしい」。脳出血を起こした３６歳の妊婦が１０月、東京都内の８病院に受け入れを断られた末に死亡した問題で、涙をこらえて気丈に語った夫（３６）の姿が忘れられない。その言葉にどう応えればいいのか、厚生労働省の担当記者として自分なりに考えてきた。
いくつかの問題点と解決策は朝刊の連載「医療クライシス」（１２月９日から３回、東京、大阪、中部本社版）で示したつもりだが、取材して強く感じるのは、産科救急医療の危機的状況が、現場の医療関係者以外に十分に伝わっていないことだ。不祥事を隠すな、という意味ではなく、再発防止策を皆で考えるために、一定の「受け入れ拒否」事案を報告・開示する制度の創設を求めたい。
私は今回のケースに、現在の産科救急医療体制の限界を感じている。
日本の乳児死亡率は１０００人当たり２・６人（０６年）と世界一低い。経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）加盟国中最低レベルの医師数でそれを成し遂げたのは、産科医同士が緊密な連携を取り、独自の救急ネットワークを作ってきた努力のたまものと言っていい。
仕組みは地域で異なるが、東京では都内を８ブロックに分け、命の危険がある患者は各ブロックの総合周産期母子医療センターが受け入れ、無理な場合はセンターが別ブロックの病院を探す取り決めだった。「最後のとりで」の総合センターが受け入れを断ってもいいことになるが、「満床で無理に受け入れるより、空いている施設を使った方が安全」という考え方は、それなりの合理性がある。
ただし、このネットワークは、医師や病院に余裕があってこそ成り立つ。リスクの高い低体重児が生まれる率は３０年間で倍増したのに、産科医数は最近１０年で１割以上減った。病床が満杯で受け入れ不能が多くなる一方、救急隊が受け入れ先を探す一般救急と違い、通常はかかりつけ医がいる産科の救急では基本的に医師個人が病院を探すため、産科は患者を診ながら病院探しもしなければならない。
過酷な勤務で産科医が減り、残った産科医の負担がさらに増す悪循環。都内の総合センターは、母体搬送の５～７割を断っている状態だった。今回のような悲劇はいつでも起こり得た。
問題の根本が、医師数の絶対的な不足にあるのは間違いない。だが、ネットワークが破綻（はたん）しないよう、できる工夫もある。開業医の活用、救急など他診療科との連携、搬送先を速やかに決めるための調整役の配置などだ。しかし、都も厚生労働省も、結果的に有効な手を打ってこなかった。
その背景には、行政の認識と情報の不足があると思う。例えば医療事故は、厚労省所管の財団法人「日本医療機能評価機構」への報告が、大学病院などに義務付けられている。報告が少な過ぎるとの指摘もあるが、機構は事故情報を整理して医療機関に伝え、再発防止に役立てるという形はできている。
だが、急患の受け入れを断ることは医療事故に当たらないため、行政にも機構にも情報は上がってこない。しかも、一般救急なら救急隊を持つ消防本部がある程度全体像を把握できるのに対し、医師個人が病院を探す産科救急では全体像が見えにくい。表面化するのは事例の一部に過ぎない。
「急患受け入れ拒否」が報道されると、医療界の一部から「医療崩壊を助長する」といったメディア批判が必ず出る。それは筋違いだと思う。誰かに強引に責任を押しつけるような報道は慎むべきだが、報道がなければ関係者は危機感を共有できず、再発防止策も立てられないからだ。また、医療を受ける側に、地域の産科を守る自覚と配慮を促すためにも、現状を積極的に知らせる必要がある。
厚労省は、受け入れ先が決まらなかった患者が死亡したり重い後遺症が残ったケースについて、医療機関に自治体への報告を義務付ける法整備や行政指導に乗り出すべきだ。「搬送に１時間以上」「拒否が５病院以上」のような線を引いても構わない。報告があった事案は、各都道府県に設けられている周産期医療協議会で検証し、結果を遺族や患者本人に伝える。国民にも匿名の形で開示するのが望ましい。
都内のある救命救急センター長は、産科医療を「閉じた世界」と表現した。現場の産科医に任せるだけでは、今後、ネットワークの維持はますます難しくなる。体制立て直しの第一歩として、行政と医療界全体で情報の共有化を進めてほしい。
毎日新聞 清水健二様
あなた達マスコミはブログから発される医師の意見など戯言程度に思っているのでしょう。所詮匿名のインターネットの世界の意見だ。相手にするな、と。
今医療現場に起きている本当の危機をあなた達は全く理解していない。それどころかマスコミの偏向報道によって、日本の救急医療は今死に絶えようとしています。
現場で限界に耐えている医師を「患者をたらい回しにして死に至らしめた」と非難し、現場の士気を大きく低下させました。また医師に過失があるような報道は、医師は悪者だという印象を国民に植え付け、患者の医療不信もピークへと達しています。
あなた達の仲間が奈良で大活躍され、奈良の産科医療を崩壊させたのは記憶に新しいところです。
「たらい回し」という悪意に満ちた言葉で現場に責任を押し付けておきながら、「自分達が報道して問題を明らかにしてやっている」というその恥知らず、傲慢な態度にはただ呆れるばかりです。
そして今回の提言は「搬送不能事例を医療機関を国民の目に見えるよう晒せ」ということのようですね。
変態記事を世界に向けて配信する御社のクオリティーの低さは周知の事実です。ただし今でもメディアの意見に流される国民は少なからず存在します。
無責任かつ傲慢な報道姿勢への猛省を促したいと思います。
]]>臨床研修：１年に短縮へ 医師不足で１０年度から
大学を卒業した新人医師に２年間義務付けられる臨床研修制度について、厚生労働省と文部科学省は１７日、医師不足への対応から研修期間を実質１年に短縮する見直し案を両省の専門家検討会に提示した。検討会は年度内にこの方向で報告書をまとめる見通しで、国は１０年度の導入を目指す。総合的な診療能力向上を目的に０４年度から始まった制度は、わずか６年で方針転換されることになる。
新人医師はかつて、卒業した大学の医局（診療科）にそのまま所属するケースが大半だったが、臨床研修制度導入により、２年間で内科、外科・救急、小児科など６診療科の研修が必修となり研修先の医療機関も自由に選べるようになった。この結果、地域の病院に医師を派遣してきた大学病院を研修先に選ばない研修医が多くなり、「地域の医療崩壊を助長した」との制度批判が出ていた。
見直し案は、必修を内科、救急など２～３診療科に減らして１年で終わらせ、その後は将来専門とする診療科に入るという内容。２年目も医師法上は「研修」の扱いだが、実質的に各診療科の働き手として組み込まれる。地方の病院も研修医を確保できるよう、募集定員に地域別の上限を設定する案も盛り込んだ。
ただし、研修医は例年、５割以上が大学以外の病院を研修先に選んでいる。見直し後も大学病院に研修医が戻る保証はなく、勤務医不足の解消につながるかは不透明だ。
検討会では「卒業前の教育を充実させれば研修は１年でも可能」などと肯定的な意見が相次いだが、「見直す必然性がない」との声もあった。また、国が約７６００人の医学生に行ったアンケートでも、研修期間は「現状がいい」が３１％と最も多く、厚労省は「さらに議論していきたい」としている。【清水健二】
「研修医諸君、喜びたまえ。1年の研修で君も立派な戦力だ。ガンガン働いてもらうよ！」
こんなんで医師増えるわけないだろ、厚労省のお役人さんよ。相変わらず長期的ビジョンゼロだな。
どうせ「私たちも何か対策を打ってますよ」っていう見せ掛けなんだろ。
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「たらい回し」や「搬送拒否」という言葉を使わない点は他社よりまだマシなのですが、結局は「更なる開業医の活用」という点で終結していました。
開業医に24時間の一次救急を輪番でやってもらう、いわゆる鹿屋方式は理想なのですが、開業医がとてもそれで収益を維持できるとは思えません。
医療報酬が抑制され、開業医の収益が落ち込む中何人患者が来るか分からない夜間診療を行う。人件費を考えた場合おそらくペイしないでしょう。
地域の公的中核病院が赤字部門を担うのはある面では避けられません。救急、小児診療は構造的にやればやるほど赤字になるように決まっています。
ですから、根本的な解決は
この一点につきます。
開業医の活用でこの場はしのげるかもしれませんが、誰かの犠牲でなりたつシステムが破綻するのは自明です。
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マスコミの報道が劣悪なのは散々書いてきましたが、患者から寄せられる理不尽なクレームの山もボディーブローのように医療者から体力を奪い去ります。
身の危険を感じるような暴言も年に何回かは経験します。それも突然に。事前に十分説明をして、理解していただいたはずの治療方針。
人間の体は残念ながら機械のように精密にできてはおらず、致命的な状態であってもその異常がどの臓器に由来するのかさえ分からない場合も多いのです。
治療中の突然の急変に狼狽しながら治療を行う中、一度も会ったことのない親戚の登場。
入院されて治療を行っていた以上、私達が治療行為の責任を負うのは当然です。合理的な説明を試みてもほとんど理解されず、暴言を浴びせられながらの医療行為。
今年一度だけ医師を辞めたいという気になった瞬間でした。
医師という生き物は単純で患者の感謝の言葉があれば、少々の過重労働には耐えられる一面、クレームに対しては脆弱です。
年々患者からかけられる「ありがとう」は減っていっている気がします。
]]>「想像力」の欠落した医師
コラムニスト北 連一さん
昨年の１２月１０日、大腸がんの手術を受けるために入院してから、ちょうど１年になる。幸い発見が早かったために、大腸を１５センチ切除しただけで大事に至らなかったが、がんをほぼ撃退したとして仕事に復帰し、１年後７３歳で亡くなった筑紫哲也さんの例もあるから、安心はできない。
１年が過ぎた今も、医師から「がんです」と宣告されたときの衝撃は忘れられない。麻生首相は、医師には「社会的常識が欠落している人が多い。価値観なんかが違う」とおっしゃったそうだが、これだけでは麻生首相の真意が奈辺にあるかわからない。しかし、想像力の欠如している医師は少なからず存在するような気がする。
私の言う「想像力の欠如」とは、患者に対する思いやり、デリカシーの欠如ということである。７０歳で亡くなった作家の吉行淳之介さんは、放射線の医師からがんであることを告げられた時「シビアなことを、おっしゃいますなあ」とショックを受け、それ以後、病と闘う気力が急速に薄らいでいったという。
私にがんの宣告をした医師も「これからオリンピックに出るわけじゃなし、肉は厳禁。お酒もだめ」と追い打ちをかけた。『ハラスのいた日々』や『清貧の思想』で知られる中野孝次さんの『ガン日記』（文春文庫）にも、食道がんにかかった中野さんが「で、もしいかなる方法もないとすると、あと生きるのはどのくらいです？」と聞くと、「あと一年ですね」とオウム返しに答える若い医師が登場する。
セネカと唐代禅僧の語録に親しみ、死に対する心構えをしてきたという中野さんは、「自分に余命一年と知って以来、まわりのものすべてに対し愛しさの増すを覚える。すべてが愛おしく」と書かれている。
私にはとてもムリだ。
一体何なんでしょうか。このコラムは。
最後まで論理展開が分からない文章なのですが、まずこのコラムからは著者自身が医師への取材を行った形跡が全くうかがえない。
自身が癌で入院した際の経験で主治医と合わなかっただけのことを、なぜか医師全体へと一般化し「想像力の欠如」と非難。
この方の執刀医がこのコラムを読んだ時に、どれだけ傷つくかは逆に「想像」はつかないのだろうか。
このコラムニストの発言根拠は吉行淳之介さん、中野孝次さんの著作に自分と似た体験が書いていたから、ということのようだから話にならない。
不特定多数の人間が目にする媒体で「想像力を欠いた医師が多数存在する」と断言するならば、せめて自分で取材して根拠を示すべきだろう。
そんな手間のかかることは「私にはとてもムリ」ですか？
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