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2009.10.07 12:19 |  医療制度 / 行政  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  bamboo  | 推薦数 : 3

複雑な気持ち

 勤務医が労働基準法の通りに働き、時間外勤務手当を受給することになれば、おそらくほとんどの公立・公的病院は壊滅するでしょう。診療報酬は、医師のサービス残業を前提にして決められているとしか思えないからです。

 通常の診療ですらサービス残業なのですから、学習や待機時間まで時間外勤務とすれば、もはや病院の存続は不可能です。でも、日本の医療が医師の犠牲の上 に成り立っているのであれば、やはり是正すべきなのでしょう。犠牲を強いなくとも成り立つような医療体制を構築するのは行政の仕事です。医師がかぶること はありません。

 そうは言っても、修行中の医師に対しても単純な労働者扱いが正しいのかというと、少々疑問に思います。ずっと同じ病院にいるのであればコストをかけて育 成する意味もありますが、2年経ったら退職することが分かっている医師にコストをかけるだけの余裕はないでしょう。研修医には研修医でも出来るような雑用 だけをやって貰い、知識や技術を必要とする業務はベテランの医師がこなした方が時間もコストもかかりません。

 あまり時間外手当のことを言えば、研修そのものに悪影響を与える可能性が高いと思います。もちろん、かつてのような奴隷労働を強いることには断固反対しますが。

 この記事のような事例が広まると、ちょっと複雑な気持ちになるのでした。

神戸大病院、残業代不払い=研修医らに1億6000万円
 神戸大学付属病院の研修医ら延べ788人に総額約1億6000万円の残業代を支払っていないとして、神戸東労働基準監督署が同大に是正勧告をしていたことが30日、分かった。4月までに全額を支払ったという。
 神戸大によると、労基署が指摘した不払いの期間は2007年2月~08年9月。是正勧告を2回、立ち入り調査を3回受けた。
 同病院は、研修医らに対し、医療行為に従事する時間や指導を受けている時間について、労働時間として自主申告するよう指示していた。しかし、労基署は自主的な学習などで院内にいた時間すべてを労働時間とすべきだとしたという。
 神戸大付属病院総務課の話 長時間の時間外勤務が恒常化しないよう、適切な労務管理に努めたい。
(2009/09/30-13:29)時事ドットコム

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コメント

コメント一覧

研修医よりももっと問題なのは、日雇い安月給でボーナスもない医員、授業料を払い無給ではあるのに困ったときは外来病棟診療もさせられる院生でしょう。生活のためにバイトでさらに心身を酷使せねばならないし。

何より大学に籍を置く以上は臨床だけでなく研究にも時間を費やし、海外を含めた学会発表、論文作成も多数行わねばならないし、本もたくさん買わねばならない(そしてほとんどの出費が自費で税金控除もない)さらには先輩上司からの頼まれごと、後輩の指導もたくさんありますし。

研修医にしても数年後には医員や院生になる可能性があるわけですし。

こういった人たちが日本の医学研究、大学病院の診療を支えていることをもっともっと国民に広めて知ってもらいたい、と思います。

ある意味日本の医療の弊害、医療崩壊のおおもとだと思いますから。
written by Paul Carpenter / 2009.10.08 08:49
Paul Carpenter 先生、コメントありがとうございます。

まさに仰るとおりですね。
特に院生の場合、雇用関係がないので、事故が起きれば大変なことになりそうです。
そういうことが嫌われて、今大学から医師が逃げているのではないでしょうか。
written by bamboo / 2009.10.08 16:34
>特に院生の場合、雇用関係がないので、事故が起きれば大変なことになりそうです。

うちの大学では,院生であっても臨床業務に対しては医員と同等の賃金が支払われるシステムになっています.独法化してからのことですが.
おそらく他でも順次そのようになっていくものと思います.今時,無賃金労働というのはあり得ない扱いだと思います.
written by Level3 / 2009.10.08 21:11
Level3先生、コメントありがとうございます。

労災や訴訟のことを考えると、賃金以上に雇用関係の有無は重要だと思います。
「勝手に働いている」状況ではなくなったのであれば喜ばしいことですね。

私の母校はどうなっているのだろう。
written by bamboo / 2009.10.09 04:15

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