28日の朝日新聞「私の視点」に、大野病院事件について
「産科医無罪」で終わるなと言うタイトルで鳥集徹(とりだまりとおる)氏が寄稿している。肩書きはジャーナリストとある。ジャーナリストであれば、それなりに深い考察を述べているのだろうと思ったら、遺族と同じことを述べているだけだった。ネットでググって見ると、私が知らなかっただけで、遺族側の代弁者として結構有名な人だったらしい。
寄稿文の内容は、医師が医療に関して捜査機関の介入を排除したがっていることへの批判である。大野病院の件でも、捜査によって真実が明らかになった面があるという。明らかになった真実とはこういうことらしい。
大野病院事件の場合、女性は手術を受ける1ヶ月前から入院していた。その間に、執刀医は助産師から「大きな病院で手術した方がいい」と助言され、先輩医師からも女性と同様の症例で「大量出血して大変だった」と教えられていた。これらは警察が捜査に入ったことで、初めて明らかになった事実だ。
亡くなった女性の父親も同様のことを言っている。どちらが先に言いだしたのか判らないが、明らかになった「事実」が重大なのだという認識なのだろう。どれくらい重大なのかというと、たった1人の産科医として、夜間も休日も毎日待機当番状態で自分の生活を犠牲にして地域の医療に貢献していた医師を、逮捕して留置場に放り込み、犯罪被疑者として過酷な取り調べを受けさせるほど重大なのだろう。
普通の市民なら、その様な仕打ちを受けることは耐え難い屈辱であり、恐怖でもある。医師をその様な目に逢わせる必要があるほど、その「事実」は本当に重大なのか。
そのような「事実」が有りながら、転送せずに大野病院で手術を強行したのが悪いという認識だと思うが、それなら、前置胎盤の手術の多くは大病院に送られていたという認識なのだろう。でも、裁判を取材してきたというのなら、大野病院よりも環境の悪いところでも、前置胎盤の手術が行われていることは分かったはずだ。少なくとも、それが福島県のスタンダードであったことは、裁判の過程で明らかになっている。スタンダードが悪いというのであれば、責めるべきは医療体制であり、医師個人ではないはずだ。
被告自身は
第七回公判で以下のように述べている。
弁護人: 大野病院で前置胎盤の症例を取り扱うことに問題があると思いますか。
加藤医師: 問題あるとは思っていません。
弁護人: なぜですか。
加藤医師: 施設スタッフがしっかりしていますし、同規模の施設でも引き受けていますので。
被告だけでは信頼が置けないと言うのであれば、先輩医師も
第二回公判で、このように述べている。
弁護 先生は前置胎盤の帝王切開は何人でされましたか?
証人 今年に入って、一月にやりましたが、それは人をたのみました。
弁護 それ以前の9例は全部1人でしたか?
証人 そうです。
弁護 麻酔は?
証人 ひとりで全部やります。
弁護 助手は誰がするのですか?
証人 手術室の看護師です。
弁護 前回帝王切開、前置胎盤の患者さんで、術前にわかっており、大量出血の可能性がある場合も。
証人 はい。
弁護 前置胎盤で搬送しようと考えませんか?
証人 これだけではhigh riskではないので、ひとりで対応できます。
弁護 県立大野病院では、加藤医師の体制では、外科医1名、麻酔科医1名、助産師などスタッフ全9名。この体制は不十分だと考えられますか?
証人 私どもの施設に比べかなり恵まれていると思います。
弁護 同じような症例に対して先生はひとりでされているのですね。
証人 はい。
これが福島県の当時の実情だ。今では産科を取りやめたところが多く、1人では手術をしないようになっているだろうが、そのために産科難民と言われる人々が増えている。医療を受けられないまま亡くなった命もあるのではないかと言うのは杞憂だろうか。
設備が整っていた方が良いのはその通りだし、人員も豊富な方が良いこともその通り。それは前置胎盤だけでなく、たとえ正常分娩でも同じなのだ。正常分娩だと思っていたら、突然大出血と言うこともあり得る。万全を期すなら、都市部の大きな病院の方が良いというのはその通りだけど、それ以外の施設は無くして良いのだろうか。リスクはあろうとも、医療を受けられないよりは受けられた方が良いのではないだろうか。
でも、もう後戻りは出来ない。集約化と言えば聞こえは良いが、実体は地方切り捨てだ。今でも過酷な勤務状態で働く産科医は多いが、そのモチベーションは以前ほど高くない。「難民」が押し寄せてくれば耐えられないだろう。ドミノ倒しは粛々と続いて行くと思う。
コメント
コメント一覧
目に余るケースは、学会なり医師連盟なりの関係機関が提訴する必要もあると思いますが。
言論の自由は誰にでもありますから、自称ジャーナリストを提訴するのは無理がありそうですが、きちんと反論して、信用を失墜させる事は可能と思います。
結局彼は,医療者の書くコメントを最後まで理解しようとはせず,その後「陣痛促進剤○○の会」などが開く集会に出席していたようです.
残念ながら医療の本質というものが理解できないのです.
医療システムや医療安全システム、実際の臨床の現場を調べもせず、勉強もせず、根拠の無い言葉を並べ立てるだけ。
知識不足と理解力不足が根本に有る以上、医療系ジャーナリストとして、今後も質的向上の可能性はありません。
したがって、この類のジャーナリストが将来も医療安全に寄与する可能性はゼロです。
ハッキリ言って、このジャーナリストの影響力は無視しても差し支えないと思います。
ご自分でジャーナリストを引退しないかぎり、マスコミに登場すればするほど、恥の上塗りをするだけです。
人として、みっともない生き方だと思います。
専門家や医療職が情報を共有して、法律家の助けや一般市民のかたがたの支援も得て、国会議員の先生がたのお力添えも頂いて、持続可能な医療システムが法律や政策に反映されるように努力していくしかないでしょう。
今回の朝日新聞を見てググってみたのですが、要するにあちらの方なのですね。
自分たちの行動が医療を破壊し、受けられる医療のレベルを下げていることに、どうして気がつかないのか不思議です。
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