かおかおははの独り言

こころ、を扱うことははとても難しいです。こころ、が病んでいるとき、それが病気、なのかそうでないのか、、、。

社会が複雑になるとこころも複雑になります。新しい病気がたくさん見つかっていくようにこころの病もバリエーションがどんどん出てきます。

世界から見た日本人の特質は気遣いが細かい、態度があいまい、はっきりしない、奥ゆかしい、他人の目を気にしすぎる、本音と建前が違いすぎる、良いこと悪いこといろいろありますが、どうも気遣いが細かいため他人を気にしすぎることからコミュニケーションが上手くいかなくなりこころが病んでしまうケースに最近良くあたります。特に20代から30代前半に多い気がします。みなさん普通に就職し働き出した人です。

でよく聞いてみると共通するのが口に出して話をするのがおっくうだったり苦手だ、ということ、これといって趣味がなく、なんでもそのとき流行したことは一通りやったけどいつでも何でも出来るから特に固執しなかった、ということと。

話をするって口に出してするでしょう、と思いきやそうです、メール、ブログなどのツールで出来てしまうんですよね。私なんかはこういう書く作業も好きですが基本的に誰かと面と向かって話をするのが大好きです。でも彼らは無機質な字での表現は出来ても対人ではもどかしくなってしまうらしい。ある人が言っていたのはメールは何度も読み直して書き直すことは出来るけど人と話すとき言う言葉はいろいろ気になって、、、その人がどう思うかとか、適切かとか、、、。気になりすぎて話せない、らしい。また話すことは話すけどいろいろ考えるのが面倒くさくて、メールならスルーも出来るし適当にするのも簡単、表情がわかんないし、など。

対人って彼らが避けていること自体がとても面白いのだと思っていたのですが彼らにとってはどうも違うらしい。

それと彼らは多くの場合欲しいものは何でも手に入って回りもそうで群れるけど適当に群れて適当に何でも出来たけど熱中するのは短期間、なんだそうです。でもいろいろ選択肢があったから楽しかったのでは?と思いきやそのときは面白かったけど、、、という返事。

どうも受身感覚が強くて自分からとことんいくぞーというところがその時までなかったようです。。

でもって働き始めると今までのように受身だけだと仕事が上手く進まない。夢中でついていこうとせざるを得ないわけですが、ここで初めてたくさんのコミュニケーションと自分からの働きかけをし始める、、、さて、どこまですればよいのか、間の取り方が上手く出来ない、そしていっぱいいっぱいになってしまう。

　人間と人間、誰もが持っている心と心のつながりはふれあわなければ出来てこないものだと思います。けんかをしてこころを傷つけあうことを避けるだけが良いことではないと思うのです。そしてそれは小さいときからの積み重ねで養って得ていくものではないでしょうか。

　何でも適当に手に入るけど何でも適当に避けられる、、、。世界レベルのいろいろな変調からも日本にも今まですぐに手に入ったものが手に入らなくなり、目の前にある現実を避けられない日がやってくる気がします。その時ににっちもさっちも行かなくならないよう教育も政治も生活も真剣にむきあわなければいけないのではないでしょうか。

もちろん医療も含めて、、、。

ブログの更新を出来ぬままあっという間に日は過ぎてしまいました。毎日の診療、その雑用、家事、育児、、、。言い訳は置いておいて。

私が診療する地域にもお産難、がひたひたと忍び寄ってきたようです。年末に地域のお産を担ってきていた病院の産婦人科が今春より半数にへる事が決まりその通達がありました。

もともとお産を担う個人病院はほとんどなく総合病院しかない地域でした。それでもその病院がとてもがんばってくださっていたお陰で何とかなっていた、と思います。でもこのところのお産を取り巻く状況の変化がとうとう東京にも表れてきたようです。

大臣ですら本当のお産の現場を理解していないということも表面化してきた今、その大きな波は私たちの足元までひたひたと忍び寄っています。

お産は確かに当たり前のことです。でもその当たり前のことには限りなく危険な面をはらんでいる、のです。そのことを社会が本当に理解してくれているのでしょうか。日本の周産期死亡率は戦後とても低くなりました。それは医学の進歩であり多くの医師を含む医療従事者が真剣に取り組んできた結果でもあります。でもそれでも決して０％になどならないのです。だからこそ産婦人科医は日々気持ちを引き締めながらその事実と向かい合い仕事をしているのです。

メディアは中立の立場に立っているように見せかけ、暗の部分を騒ぎ立てているように思えるのは私だけでしょうか。

それでも私たちは明日も仕事に向かわなければなりません。明日も患者さん一人ひとりに出来うる限り、患者さんの満足に近くなれるように。

12月31日、今日は大晦日。

12月に入ってすぐ夫がハードな風邪をひきました。発熱、鼻水、咳がえんえんと2週間続いたかわいそうなお風邪でした。もちろんその風邪は長男→次男→私とめぐり気がついたら数日でクリスマスという時期までひたすら毎日をこなしていた、という感じでした。だもんですから、ブログの更新にまでたどり着かずここまで過ぎました。そしてとうとう今日を迎えてしまったのでした。

今やっと子供を寝かせつけた後、夫がK-1を見入っている姿を見ながらパソコンでベートーベン第九を聞き、クオーターサイズのピンクシャンパンを飲みながらこのブログを書いております。これってとっても幸せです。ほんとにささやかですがとっても幸せです。この1年間仕事の面でもなんとか大きなミスを犯さず出来る範囲の診療でやってこれたこと、スタッフとも気持ちよくともに仕事を出来たこと。家族にも大きな怪我や病気もなく過せたこと。

多くのことを望めばあれが足りないこれが足りないとつい思いがちですが、ふと家族皆が今こうして笑って過すことが出来る、その幸せが私の原動力なんだなーと思うのです。私が幸せだと感じ気持ちに余裕を持つと、自然と患者さんにもそれが伝わって気持ちを和らげることも出来るのでしょう。

あれやこれや小さなことを気にかけることも本当は必要なのかもしれませんが、今日は一年の締めくくり。終わりよければすべてよし。

皆様一年間どうもありがとうございました。私を支えてくださった皆様、懲りずにまた来年もどうぞよろしくお願いいたします。

我が家は長男も保育園に通っていたし次男は現在進行形で通園中です。通っているのは公立で地区の保育園。

長男がおなかにいたとき保育園をどうしたものかとあちこち調べました。院内の保育園は空きがあるもののマンションの一室のせまーいスペースでなんと6:00まで。医師には優しくありません。公立は4ヶ月から受け入れてくれるものの0歳児と称する子達は4月の時点で間違いなくいっぱい4月を過ぎて生まれれば空きがなければ次の4月まで待つしかありません。医局側はもちろん産休明けから定時の仕事（もちろん一時間の授乳時間はくれませんでした。）と当直はこなさなければなりません。でもそのころはどこもいっぱいな上に延長保育なるものも10時までなどというところはなかなかありません。運よく開園したばかりの私立保育園にあたり自宅からの利便のよさ延長保育10:00までという良い条件で取り合えずそこに決めました。私の両親が他界していたことと夫の両親は仕事をしていたので2人で何とかやっていかざるを得ません。当時8:00-18:00で15万延長保育を考えると20万弱。これに病時のシッター代がかかるときもありましたから多いときは月30万を超えることもありました。外部のアルバイト当直は無理でしたから厳しいこともしばしば。その保育園は開園始めのこともあり一生懸命はやってくれますがスペースがとても狭く男の子が育つにはちょっと考えてしまいました。自宅近辺の公立保育所はスペースも広く園庭も広い朝は7:30でもOKただし延長は最大19:15でしたがシッター代を考えてもだいぶお得。後は質が、、と思いきやとても手厚い保育園だったのです。園長先生もとても優しく仕事を持つ母親にとても理解がありました。

というわけで2人めも同じ保育園を希望しました。長男のころに比べるとさらに手厚くなったのです。おかげで生活を変え収入がさらに減っても2人を育て仕事が出来ます。

さて出身大学のある会でもう少し女性医師の働き方を考えてほしいと発言したときのことです。上の上の理事の先生たちもそうだそうだ、とうなずいてくれたのですがその数分後要職のお一人が女性医師専用の保育園で来たよね、あれなんかよいと思うよね、とおっしゃられました。その通りですね、と一応お返事しましたがその金額を考えるとどんなに仕事をしたくとも2人を預けるのはとても厳しいのです。その保育園はとても考え方はすばらしくニーズは高いし私も1人目であれば迷わず入所させたと思います。でもやっぱり2人目は考えちゃいます。この先も長いし、、ほかに入用なお金もたくさんあるし（たぶん無駄使いはそんなにないものと思っていますが。）難しいですよね。

女性医師の働き方に関してはいろいろ検討がなされていますから期待しています。願うのは実際現場の人たちの声が聞こえてくることです。要職の方々が考えるのではなくて、ね。