今回の新型インフルエンザ。
弱毒性だけど10代の子を中心に伝染性は強い。
ということでTVでもどのようにしたら感染予防ができるか、また、どのようなときに対策をとるべきなのか、などが繰り返し放送されています。
これは新型に限らず季節性のインフルエンザや風邪症候群でも同じこと。今回のことがきっかけとなり、日本人の常識として根付けばいいなぁと思います。
さて、かいぼー医院はこれまで書いてきましたように、今週から風邪症状があるひとは原則出入り口、診察は別の場所対応でしてきています。なぜこれができるかというと、当院はもともと有床診療所で、国の医療政策で有床分の負担が重くなり、現在は無床診療所になっていますので、スペースに余裕があるからです。本日国が示すであろう新型インフルエンザ対策において、新型インフルエンザに対応できる診療所だろうと思います。武雄地域がまん延期となり、一般診療所で新型インフルエンザの患者さんを診れということになれば私だけでなく従業員一同診るつもりでいますし、現在でも当院においていつ新型インフルエンザの方がふっと目前に表れても、可能な限り他の患者さんに迷惑がかからないような対応をしているつもりです。
現時点でこの地域に新型インフルエンザのひとは出ていませんから過剰対応と言われればそれまでですが、まず行ってみて、現場で見えてきた問題点をこれから先の地域の体制に生かせればいいと思っています。
要はどこまで真剣にして、どこまでは適当(という表現は適切ではないかもしれませんが)でいいかということです。
最初は私や従業員全員が一日中マスクをしていました。でもまず換気を良くしておくことが大事です。そして患者さんがいない、そして、自分だけの時はマスクははずしてもいいでしょう。そういえば先日、結核の患者さんがいました。幸いその後の紹介先病院で排菌はないことが証明されたのでよかったですが、新型インフルエンザに限らずいつ目の前にどんな感染症の方がいらっしゃるかわからないのが現実です。新型インフルエンザに限らず、このことを肝に銘じていつもきちんとした対応が必要です。なので患者さんと面と向かって話をするときはマスクは必要ですね。私は普段の診療ではマスクはしていません。患者さんに私の表情も見てほしいからですが、今後はどうしようか考えてしまいますね。「自分はかからない」という根拠のない自信だけではもし感染した時にみなさんに迷惑をかけてしまいますから。たまに医師が結核で排菌していて大騒ぎという話はありますしね。
昨日TVでやっていましたが、外でもいつマスクをするのか。人通りの少ない住宅街ではする必要なし。ぱらぱらとひとが歩いているくらいの通りでも必要なし。都市部の人ごみでは必要。またひとが少ない場所でも立ち話をするときは必要。
としたら学校ではマスクは絶対必要でしょう。いつ新型インフルエンザが発症するかわからない現時点においては学校では全員マスク着用が望ましいと思います。
ちゃんとするところとゆるくていいところ。そこをちゃんと学習して実行すること。このことが大事で、またそのことを行政も迅速に伝えることができるか、試されていますよぉ。私はまず実効性があるところとしては学校生活でのマスクだと思います。
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