メキシコで豚インフルエンザが発生して、アメリカにも拡大しています。
今後、日本では水際にて感染者を入れないようにするわけですが、ニュースではこれからメキシコに旅行するひとが、あわててマスクを準備しました、などと言っていましたが、旅行者をメキシコに行かせないようにした方がいいんじゃないかなぁ。
感染拡大を最小限にするためにこれから国は危機感を持って迅速に対応しなければなりません。マスコミや各種行政、団体の情報提供は大事です。
今後、WHOが新型インフルエンザと認めれば、これまで検討され計画されてきたことを速やかに実行していかなければなりません。
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コメント一覧
治療にはオセルタミビルかザナミビルの投与をCDCは推奨しているようですね。
http://www.cdc.gov/swineflu/investigation.htm
国外から帰国する者に対しては、帰国時にサーモグラフィーによる体温測定が義務づけられるでしょう。それに加えて10日程度の健康監視（朝夕体温測定し、所轄の保健所へ報告）の義務が課せられるかな。
作業量で現場がパンクしなければ良いですけどね。検疫所の医官もぜんぜん充足していませんし。
それがきちんと出来れば、有る程度はこれまでのH5N1に対しての対策を遵用して行政は動くことが出来ると思うのですが、この出発点（何を持って豚インフルエンザの感染者、疑い患者、濃厚接触者と定義するのか）が定まらなければ措置の取りようが有りません。
参考までに、4月24日付けで改訂されたCDCの症例定義では
１.【急性呼吸器症状】
以下の４つの内少なくとも2つを発症しているもの
Recent onset of at least two of the following:
A:鼻漏または鼻閉
B:咽頭痛
C:咳嗽
D:発熱
２．【インフルエンザ様症状】
37.8℃以上の発熱に加え咳嗽または咽頭痛を来しているもの
とされています。
【豚インフルエンザウイルスH1N1の確定診断例】とは、上記の急性呼吸器症状を呈しておりなおかつ以下の3種類の検査で１つ以上の方法で陽性を示す者
a:リアルタイムRT-PCR
b:ウイルス培養
c:インフルエンザA（H1N1)特異的中和抗体に対する4倍以上の抗体価の上昇
【可能性が高い症例】とは、上述の急性呼吸器症状を呈しており、インフルエンザA検査陽性、しかしH1とH3が陰性の者
【疑い例】とは、
a:急性呼吸器症状を呈する者で、H1N1豚インフルエンザ確定診断例に濃厚に接触した者 または
b:急性呼吸器症状を呈する者で、H1N1豚インフルエンザに感染したと疑われたか確定診断された動物と接触した者、または
c:急性呼吸器症状を呈する者で、H1N1豚インフルエンザ確定診断例が発生した地域に渡航した者
とされています。また、今回の豚インフルエンザの感染しうる期間は、発症をDay0として、Day-1からDay7の間とされています。上の「接触した者」は、この期間に接触した者と読んで良いでしょう。
この手の症例定義がきっちり出てこないと、現場の保健所や医療機関は動きようが無いですよね。
こんな時間にコメント？と思われます？今、在宅の患者さんを看取ってきました。ご家族の希望もあり、点滴もせず、自然な形で看取りました。本人さんが苦しまれることもなく、またむくみもなく、静かに、きれいに、旅立たれました。
私は、今日は日曜だと言うのに、前の職場でやっていた様な事を、1日自宅でやっておりました。
NYCでは100人の児童が学校を欠席し、検査が施行された9名の内8名の検体からインフルエンザA陽性かつヒトH1及びH3陰性の結果が出て、これらの症例も豚インフルエンザ感染が疑われ、検体がアトランタのCDCに送付されたとの事です。
http://www.nyc.gov/html/doh/html/pr2009/pr015-09.shtml
米国の都市部での発生で、ヒトーヒト感染を示唆していますが症状、毒力は季節性インフルエンザと現時点では大差無い様に思われます。
今日の新聞の見出しでは「豚インフル死者６８人」と書かれていますが、このメキシコの死者は、と言うかメキシコの統計は本当に豚インフルエンザによるものか否か、信憑性に疑問が有り、CDCの医官による再調査の結果が待たれます。
マスコミの報道はちょっと煽りすぎな感が有りますね。
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