『その地域に住む住民が車で３０分圏内で二次医療レベルは完結できるようにする』ことがとりあえず現在の目標ではないかと考えています。
そして地方に行けばいくほどこの目標を達成することは難しくなると思います。
なぜなら医療環境に限りがあるからです。医師の数、医療従事者の数そして病院の数。
そんな中でそれぞれの病院での役割分担および連携が重要になります。
限られた資源の中で機能が重複することができるだけないように。
それらの観点から、武雄に心臓外科に特化した病院は必要ない理由を述べます。
心臓外科の病院として全国的評価の基準としてラインを引くとすると、年間１００症例以上の手術件数がある、というのが目安としてあるそうです。
そしてそれを佐賀県内で満たしているのは佐賀大学病院と嬉野医療センターの２施設のみだそうです。県立病院は１００症例に満たないそうです。
そしてこの地域（佐賀県南部医療圏）の人口からすれば、十分にこの地域に必要とされる心臓外科領域の医療は施していると思います。
このことが嬉野医療センターまで車で１０～３０分で行ける武雄に心臓外科に特化した病院が必要ない理由です。
また嬉野医療センターの医師たちは、今回の武雄市民病院を心臓外科に特化した機能も有する病院にするという発言には、これまで述べた理由により、ありえない、あるいは、そんなことがあってはいけない、と感じています。
広域医療圏で考えれば、嬉野医療センターで住民に対して補えていない機能を補完する形で何かに特化した病院にすることを考えることはいいと思います。そしてもちろん、できるだけ現在の高齢者医療も継続できる形で。
みんなで勉強して、研究して、知恵を絞らないと、ですね。
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コメント
コメント一覧
今日はコタツで丸くなっています。
心筋梗塞怖いですが、そうなったら
助からないでしょうし仕方がないですね。
以前○○市立病院の院長が言ってました。
今、ここで心筋梗塞になっても
たぶん助からないよって。
来年もよろしくです。
うにゃ～。
医療行政に携わっている者です。
先生の熱い気持ちが伝わってくるブログを
いつも楽しみに拝見しています。
全国でも公立病院改革が来年度から本格化します。
市民病院に必要なものを広域医療圏で考えようと
いう先生の視点は、改革に欠かせないと思います。
関係するみなさんが知恵を出し合って武雄病院を
よりよく改革できれば、逆に全国のモデルケースと
なるかもしれません。
来年も先生のご活躍を期待しております。
今の医療でも、心筋梗塞にしろ脳卒中にしろ助かるものは助かるし、助からないものは助かりません。より武雄の住民のニーズとして高いものは何か、そこを考えると、頼りになるのは高次最先端医療よりももっと身近な高齢者の肺炎や心不全などの二次医療だと思います。
ミヤさん。来年もよろしくです。
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