| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
| 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
| 28 | 29 | 30 | 31 |
< ・・・・・愚痴です・・・・・ | メイン | 新規入院増の謎は解けた・・・かな（？） >
最近、なぜか入院の問い合わせが増えている・・・
・・・と、先月の初めに感じ始めていた・・・
さきほど、本院に隣接するグループホーム(認知症対応)の施設長がやってきて、「なんだか、最近おかしいンですけど・・・」と言う。
入所の問い合わせが増えているというのだ。
いえ・・・ありがたいことではあるのかもしれませんが・・・
うちは、ド田舎の認知症を主に診ている単科の精神科病院です。
なので、基本的に皆さん長期入院になります。
当然、入退院数は月に数件・・・０の月もあります。
なのに、なのに・・・
ここのところ、PSWがフル稼働で・・・(O.O;)(o｡o;)
まぁ、急性期は基本的に余所様にお願いしているので、高齢者施設や療養病床からの紹介が主なのですが・・・
あまり、行き来のなかった施設さんや診療所、病院さんからの問い合わせも増えていたりして・・・
いえ・・・閑古鳥が啼くよりはよいのでしょうが・・・
世間で何かおこっているのでしょうか。。。
過去、うちの患者数が増減するのは、高齢者の医療や福祉に変動があったときで・・・老健ができたときやグループホームができたとき、介護保険がはじまったときなど・・・
そして、本院の入院が増えるときには、ケアハウスやグループホームは減る傾向にあったのですが、今回は全体に増えています。。。
ここ最近は・・・制度的には何も変わっていないと思うのですが、何か、私の知らないところ（勉強不足？）で、変わっているのでしょうかぁ・・・？(?_?)(?_?)(?_?)
さんざん患者さんを紹介したりされたりしている施設や病院さんの場合、機能分化ができていて、
「あそこの紹介なら、こんな事に困っているのね。」
「このくらいなら、あそこに紹介できる。」
と、ある程度わかっているのですが、お初の所はわからない(;。;)
おまけに、先日紹介されてきた人なんて、病院から退院してその病院の系列のグループホームに帰ったばかり。身体的には治療が終わったけれど、認知症による迷惑行為がひどくて・・・ということだったのに、来られたその日に吐血。問い合わせたら、前日にも吐血していたとのこと。「言ったら取ってくれないと思って・・・」・・・そりゃぁ・・・聴いてたら、身体的治療が優先でしょう・・・(･.･; 家族も同意の上で、私はだまされたわけで・・・以後、あそこのグループホームからは受けない！・・・あの病院の紹介状は信用しない！
でもね、そんな嘘をついてまでの紹介なんて、以前はありませんでした。
・・・・・なにか、おかしいですよ・・・・・
固定リンク | コメント (4) | トラックバック (0)
コメント
コメント一覧
先日、公立精神科病院が閉院（だったかな．．．？）、大きな公的精神科病院の病棟閉鎖が起き、ご当地の精神科救急システムを維持するのがやっと．．．ギリギリ状態、ってことを仲間の精神科医から、耳にしたものですから。
それと、天ちゃんも、junjun先生の記事と似たような経験をしたことがあり ＜どうしたんだろう？＞って周囲に尋ね回ったら、情報通の看護師から、「○○病院の精神科が近く診療終了になるからじゃない？」なぁ～んてことも幾たびか経験していますので。
確かに閉院はありましたが、別に急性期に熱心だった病院じゃないし、もう、時間も経って、患者さんの振り分けも終わって、落ち着いたと思っています。最後の院長先生の再就職後のクリニックもオープンしたし・・・
徳島の精神科救急システムは、まだまだ整備途上だから、前より悪くなったわけではないと思います。
それに、うちは、高齢者に特化していますから、一般の精神科領域の患者さんは、おなじみの精神科病院（県内の精神科病院はみんなおなじみさん(^^)V）からの紹介が主で、そちらには変化はないのですよ。
いままで、行き来のなかった、一般内科病院や高齢者施設さんからの紹介が増えて・・・おかしいなぁ・・・と思った次第であります。
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20080311/1
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20080313/1
「精神科医療連携加算」（２００点）と認知症患者紹介加算」（１００点）のことです。
でも、一般内科病院からは分かりますが、高齢者施設では算定できないでしょうから、それでも施設からの紹介が増えたのは．．．ハテナ？
・・・にしても、ハテナ？でしょう？
身体合併症、診るのは良いけど、ちゃんと情報が欲しいと思います～
今日も、
先日「アルコール依存症」で紹介されてきた患者さんの脳波を取りました((;・・ヘ)
よくよく家族から話をきくと、なんども痙攣発作をおこして、救急病院にその都度入院していたと・・・
・・・急性期の先生、お願いですから、情報をください・・・と思います。
紹介状と持参されたお薬が違うことも増えています(;。;)
コメントを書く