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精神科医になって10年以上が経ちますが、思春期の症例は苦手です(¨;)
「かわいい」とか「かわいそう」とか、感情が動いてしまって、医師としての距離を保つのが難しいのです。
さらに、多くの場合、家族との問題を抱えていますから、家族調整も必要になる。家族(母親の事が多い)の治療も必要になることが多い。
となると、1人で診療をするのは困難になってきます。
本人さんと家族の主治医を1人で受け持つと、両者の関係がこじれたときに信用がなくなってしまいます。
「先生はどっちの味方？」ってなっちゃうから。
なので、電話での問い合わせの場合、大学病院か精神保健センターに行くようにお勧めします。
どちらも思春期の専門家は居ませんが、チームで係わることは可能だと思えるからです。
がしかし、直接来られてしまうことが時々あります。
今回も・・・そう・・・(¨;)
待合いに、ふたぁり離れて座っていたのを見たときに、「やばいなぁ・・・」と思ったのですが、まぁ、仕方がない。「無理なら紹介しよう。」と腹をくくって呼んでみると、診察室には1人で入ってきた。
1人で診察室に来たということは、有る程度自立しているのかも・・・と思いつつ診察を進め・・・
初回は病歴を取って、少し成長や病気の説明をして、場合によっては軽い安定剤を処方して、次回の約束をして終わります。
これは、ほとんどの患者さんに対してすることなので、今回も同様で。しばらく付き合ってみないと解らないのが精神科。
で、診察を終えて帰ったので、まぁ、思春期だけど、本人だけならなんとかなるかなぁ・・・と希望を持っていたのも束の間でした。
数時間後、両親だけで再度来られて、参りました。
次回も 本人受診の後で両親が来るようだったら うちでは無理！複数の医者が居てチームで診療が出来るところを紹介しなくては・・・
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