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2010.07.31 16:20 |  診療  |  heartcross  | 推薦数 : 0

飲酒と食事の質

飲酒量の多い人ほど果物の摂取量が少なく、脂肪や糖類の含有量の多い食品を摂取するため、摂取カロリーも多くなるという結果が米国の研究者からJADA2010で発表された。

 

多量飲酒と食事の質の低下は血管疾患、一部の癌、健康問題と関連があると報告されている。

 

アルコール飲酒量が増えると健康食事インデックスHEIのスコアが低下する結果も示されている。

 

男性ではアルコール摂取が増えると全粒粉や牛乳摂取量が低下することが示されている。

 

 

 

 

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2010.07.23 17:04 |  診療  |  heartcross  | 推薦数 : 0

群発性頭痛

群発性頭痛は一次性頭痛の一つであり、反復性と慢性とに分けられます。

眼周囲から前頭部・側頭部にかけての激しい頭痛が特徴で、数十分、数週間以上群発する頭痛である。

結膜充血、流涙、鼻閉、眼瞼浮腫、興奮などをともな場合が多いです。

アルコール・ニトログリセリン・ヒスタミンが誘因になったりして、男性に多い頭痛である。

治療には純酸素吸入や高流量酸素が有効で、トリプタン両方が行われる場合もあります。

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2010.07.22 20:55 |  診療  |  heartcross  | 推薦数 : 0

皮膚掻痒症の原因

1:代謝内分泌異常としては糖尿病、甲状腺機能亢進症低下症、妊娠、更年期

2:肝腎異常としては腎不全、肝硬変、透析、閉塞性肝障害

3:血液異常としては多血症、鉄欠乏性貧血

4:悪性腫瘍としては悪性リンパ腫、ALL、MM

5:神経疾患としては多発性硬化症

6:自己免疫疾患としてはSJS、類天庖そう

7:感染症ではHIV、寄生虫

8:薬剤ではアスピリン、モルヒネ

などがあります。

 

局所性の掻痒症のn原因にはカンジダ、トリコモナス、BPH、DM、閉経、心因性、下痢便秘などがあります。

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2010.07.18 20:53 |  診療  |  heartcross  | 推薦数 : 0

好酸球性食道炎

好酸球性食道炎は慢性炎症性疾患であり、嚥下障害などの原因になる。

 

内視鏡所見ではリング状所見、陥凹、プラーク、びらん、狭窄などを呈する。

 

一方で、リンパ球性食道炎も言われている。GERDや嚥下障害の症例の中に含まれているとされている。

 

内視鏡所見ではNERDになってしまう場合が多いが、食道炎所見や食道リング状所見や紅斑や狭窄を呈する場合もある。

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2010.07.16 16:17 |  診療  |  heartcross  | 推薦数 : 0

潰瘍性大腸炎UC

潰瘍性大腸炎UCはCFの検査普及の影響もあってか、あるいは純粋に病気が増加しているのか、ここ10年で患者数が2倍になり、2008年には10万人とされている。

 

UCは難病に指定されているものの中には寛解、再燃をくりかえすもののプライマリーケアで管理可能な症例も多い。UCでは感染性腸炎との鑑別が問題になる。感染性腸炎では緑色便が見られることもある。

 

UCは20-30歳に発症年齢のピークがあり、性差はなく、粘血便や下血が多いとされている。腹痛や下痢も伴う。原因は不明である。UCはストレスで増悪することもあり、IBSとの鑑別も問題になる。IBSは日中症状が主体ではある。

 

UCの20%では内科的治療の限界があり、発症10年以内に手術適応になっている。UCではCRPは上昇しないことも多い。内視鏡所見は連続性病変で、症状は急性でない場合が多い。

 

UCでは大腸癌の発症もあり、メサラジン内服での予防も言われている。

 

 

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