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2009.04.16 19:51 |  診療  |  heartcross  | 推薦数 : 0

喫煙から禁煙で各種死亡リスクの低減

現在喫煙者は過去喫煙未経験者より全死亡率、血管疾患死亡率、呼吸器疾患死亡率、肺癌死亡率、喫煙関連癌死亡率、他の原因死亡率いずれもリスク上昇が見られるという。

 

喫煙開始年齢が低いほど、死亡率は高くなるという。

 

禁煙20年で喫煙未経験者レベルまで死亡率は下がるらしい。

 

 

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2009.04.10 16:52 |   |  heartcross  | 推薦数 : 0

CKD

GFRが正常な場合には高血圧、高血糖の治療を行ないます。

 

GFRが軽度低下している場合も同様です。経過観察します。

 

GFRが中等度低下してきたら進行をモニターし腎臓専門医に相談します。

 

GFRが重度低下の場合には透析の準備を行ないます。

 

腎不全になったら透析か腎移植を行ないます。

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2009.04.06 15:38 |  診療  |  heartcross  | 推薦数 : 0

能動喫煙と2型糖尿病

能動喫煙では2型糖尿病のリスクが上昇する。喫煙者はBMI正常でも中心性肥満を起こしやすいとされている。

 

ヘビースモーカーの方がリスクが高いとの事である。ヘビースモーカーでは肥満者が多いともされている。

 

喫煙がインスリン抵抗性を引き起こし、代償性のインスリン分泌が妨げられることが考えられている。

 

一方で、喫煙者が身体活動不足、野菜・果物摂取不足、不健康な行動に関係しているからかもしれない。

 

 

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2009.04.01 18:17 |  診療  |  heartcross  | 推薦数 : 0

変形性パーキンソニズム

パーキンソン病以外の変形性パーキンソニズムは、進行性核上性麻痺PSP、大脳皮質基底核変性症CBD、多系統萎縮症MSAがあります。

 

PSPでは易転倒性、核上性注視麻痺(下方注視麻痺)、認知症を特徴とします。

 

CBDは左右差のある錐体外路徴候と大脳皮質徴候(失行、失語、半側空間無視など)が特徴です。

 

MSAは自律神経機能不全、小脳性運動失調、パーキンソニズムが主徴です。

 

PSP、CBD、MSAともにPDより進行が速く、治療法が確立していないが抗PD薬などを使用している。

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