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ヘルシンキ大学の報告では喫煙歴のない男性は大量喫煙者より長生きでＱＯＬも高いとのこと。喫煙者は後に禁煙しても、ＱＯＬは一日の喫煙本数が増すにつれて低下するとのことである。
これまでも喫煙は男性の寿命を７－１０年縮めることが言われている。
フィンランドの研究報告でも喫煙のない男性は一日１０本以上の大量喫煙者より平均寿命が１０年長かった。また非喫煙者はすべての健康関連ＱＯＬスコアが高かった。
喫煙は社会的負担になりうるのである。
死亡率と健康関連ＱＯＬは一日の喫煙本数に応じた用量依存的な傾向も示されている。節煙も一部効果があるのである。
できるだけ長生きして若い状態で死ぬには禁煙が第一でしょう。
物質依存障害として衝動性や物質乱用があります。
気分障害として気分・情動の不安定性があります。
精神病障害として一過性精神病エピソードがあります。
不安障害として強迫性障害があります。
摂食障害として衝動性・食物乱用があります。
性・同一性障害として性・同一性拡散があります。
解離障害としてストレス状況での解離があります。
衝動制御障害として制御しがたい攻撃・衝動があります。
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大うつ病は反復性で、気分変調症は持続病態であるとされています。
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うつ病患者の８５％程度は明らかな不安症状を経験し、同様に不安障害患者の９０％にうつが並存している。
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典型的なうつでは「昼おきて夜に寝る」のも「ゆっくり休んで、励まさない」のも有効
高齢者では精神症状として、うつ病、認知症、幻覚、妄想がある。認知症自身にも幻覚、妄想が高頻度に認められる。
アルツハイマー型認知症ADでは物盗られ妄想も多い。
レヴィ小体型認知症DLBでは幻覚、妄想などの精神症状から始まることが多いが、うつとの合併もある。幻視も多い。誤認や錯視も起こりうる。
DLBうつ合併令では気分障害を初発とすることも多い。また妄想、激越などや、精神運動抑制、病識欠如、心気症などを呈する場合もある。
DLBでは潜在的呼吸機能障害もあり、CO2上昇テストでの息苦しさのない状態があり、DLB突然死の原因になっている可能性もある。
これがDLBで向精神病薬が使いにくい原因にもなっている。その際には電気痙攣療法や後頭蓋磁気刺激療法をおこなう場合もある。
ＤＬＢの精神症状にはコリンエステラーゼ阻害薬のドネペジルが有効な場合もある。
