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胃潰瘍の再発予防にはＨＰ（ヘリコバクター・ピロリ菌）除菌が有効であるとされています。
しかし胃潰瘍の場合、ＮＳＡＩＤを使用していなくてＨＰも陰性ならＰＰＩ（プロトンポンプ阻害剤）での治療をまず行なうべきでしょう。
ＮＳＡＩＤを使用していなくてＨＰ（ヘリコバクター・ピロリ菌）陽性でもＨＰ除菌療法の適応でなければＰＰＩ（プロトンポンプ阻害剤）での治療をまず行なうべきです。
胃潰瘍の場合に、ＮＳＡＩＤを使用していなくてＨＰ（ヘリコバクター・ピロリ菌）陽性で、ＨＰ除菌療法の適応がある場合にはＨＰの除菌療法を優先して行ないます。
通常ＰＰＩにＡＭＰＣとＣＡＭの抗菌剤を加えた治療を１週間行なうことになっています。
ＨＰ除菌療法が不成功の場合には再除菌療法を行なうこともありますが、再除菌療法も不成功の場合にはＰＰＩでの治療を行ないます。
症状が軽快してきたらＨ２ブロッカーなどでの維持療法に移行します。一方で防御因子増強薬の胃潰瘍治癒効果は明らかではありません。
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喘息患者数の全人口に占める割合が増えているとのことです。
喘息の診断技術が向上してきたことも患者数増の一因ではあります。
それ以上に喘息を起こす要因、
ほこりやダニ、
タバコ、
気候や温度差、
過労や寝不足
精神的なストレスなどが
増加してきているので喘息患者も増えているのではないでしょうか。
社会全体の快適環境が失われつつあるのではないか。
非常に気になるところです。
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過眠症は３ヶ月以上の日中の居眠りで社会的支障を来たした状態です。
過眠症の原因は以下の通りです。
睡眠時無呼吸症候群（夜間睡眠量不足）
月経随伴睡眠障害
ナルコレプシー（睡眠機構異常）
むずむず脚症候群
うつ病
睡眠不足症候群
長時間睡眠者
薬物使用など
ナルコレプシーでは日中にドパミン増強作用をもつ薬物治療を行なう場合もあります。
ご心配の方は医療機関でご相談を。
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脳卒中のリスクとしてエビデンスのあるものを考えてみます。
高血圧・喫煙・糖尿病・心房細動・脂質異常・頚動脈狭窄・鎌状赤血球症・運動不足・肥満・心疾患などがあげられるでしょう。
脳卒中のリスクとして潜在的なものとされるのは・・・
メタボリックシンドローム・アルコール乱用・薬物乱用・経口避妊薬・睡眠時呼吸障害・偏頭痛・高ホモシスティン血症・炎症・感染などがあげられるでしょう。
脳卒中の一次予防ではこれらのリスクを避ける必要があります。
高血圧・糖尿病は投薬管理でリスク軽減できます。
一説には糖尿病は血栓塞栓性の脳卒中のリスクを２倍にするともされています。
心房細動では抗凝固療法でリスクが軽減されます。
食事ではナトリウムの摂取を控え、カリウムの摂取を増やすのがお勧めです。
炎症に関しては高感度CRPで心疾患のリスクチェックをしたりしていますので、近い将来、脳卒中にも応用されてくるかもしれません。
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