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2008.01.30 13:53 |  診療  |  近隣の僻地医  | 推薦数 : 4

先進的取り組み

外科、婦人科も内科診療 士別市立病院 医師不足解消へ4月から試み(01/30 09:00)

 【士別】士別市立病院(十一診療科、常勤医十七人)は、症状の安定した内科の再診患者を四月以降、同病院の外科、麻酔科、婦人科でも診療する方針を決めた。医師が減り続ける内科の外来診療体制を、他の医師で支えるため、「診療科の垣根を越えて病院と地域医療を守る」(吉川紀雄院長)試みだ。

 道医療政策課によると、内科患者を他の診療科で受け持つ体制は、市立病院クラスの道内自治体病院では珍しい。

 同病院の内科は、最大時九人いた常勤医が六人に減り、二○○六年春から午前診療のみに体制を縮小。さらに今春、医師がさらに一人減る見通しだ。このため同病院は、投薬治療などに通う内科患者に同市内の民間医院への転院を依頼。しかし「夫婦で通院中なので不便」などの声が多いことから、通院を望む患者を三診療科で受け持つこととした。

 同病院は「外科だけでも内科患者を一日二十人ほど担当できると思う」(吉川院長)としており、医師減員後、内科の診療待ちが長時間化しないよう努める考えだ。

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科の垣根を越えて地域医療を守ろうとするすばらしい取り組みで目が点になりました。

「内科患者を他の診療科で受け持つ体制は、市立病院クラスの道内自治体病院では珍しい」というとぼけたコメントもすごいですね。市立病院クラスであるわけないでしょ。

他のSNSでは「詐欺だ」というコメントもありましたね。私とすれば市長は事情をちゃんと市民に説明した上で、出来ないことは出来ないので、開業医を受診するように勧めるべきではないかと思うのですが。士別には開業医はいないのでしょうか。

「夫婦で通院中なので不便」とか住民に言わせていてはだめだと思います。こういう方たちはきっと外科や産婦人科の先生ではなく、内科担当医を指名しそうですから、内科医の負担は減らない可能性もあるし。患者さんは外来担当医を選ぶ権利があるのだろうし。

それにしても担当する先生方や住民もすべて納得の上での話しなのでしょうかね。えらいひとたちだけで勝手に決めては欲しくないです。

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コメント

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おじゃまします。私もこの記事を読んで目が点になりました。

>病院と地域医療を守る
って、早晩外科も婦人科も派遣元の医局は医師を引き上げるでしょうに・・そんなことをさせるために教室員を出しているわけではないのだし、教室や医師個人に病院を守る義務があるわけでもない。

今頃、現場からも医局に引き上げの打診が行っているのではないでしょうか。

そもそも、地方といえど専門医指向が強い現代で、そんな試みが住民に喜ばれるとは到底思えませんね。
written by Columbo / 2008.01.30 22:38
Columbo先生コメントありがとうございます。いったいどうなってしまったのでしょうかね。他からの情報では院長も副院長も同じ医局の外科の先生だそうで、若い医局員の外科医もきっと文句は言えなかったのではないかとのことでした。あるブログの書き込みではわざとこのようにして住民が病院に来ないようにしているのではという憶測も出ておりましたが、そこまで深い読みを果たしてしているのかどうか…。
written by 近隣の僻地医 / 2008.01.31 21:14
 京都市の北に位置する京北町は例の市町村合併で京都市に組み込まれました。国保京北町病院という小さな病院は、市立病院となりました。しかし、医師不足の波はこの山間の小病院にも押し寄せ、外科の先生が内科の外来を任せられ、大変困っています。
 我が国は、専門外の診察をマスコミが叩く国です。しかし、専門外の医師が働かなければもはや病院を維持することもできない。
 医療格差は確実に、政府の希望する通り進行し続けています。
 私は早く選挙が来ることを願わずにはおれません。
written by Doctor Takechan / 2008.02.18 20:45
Takechan先生、コメントありがとうございます。いつも先生のブログは拝見し、勉強させていただいております。初めから田舎でやるからとか開業するからとかで内科も外科も小児かも診るというスタンスの先生ならよいですが、そうでない専門の先生に専門外の診療をさせるのはどうかと思ってしまいます。それで叩かれたらやっている先生もたまらないですよね。さらに逃散が進むのではないかと危惧しております。
written by 近隣の僻地医 / 2008.02.19 08:56

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