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うつ病は社会で広く認識された病気です。2020年には、生涯有病率が20％を越えて、世界で2番目で多い病気になるそうです。
しかし、うつ病と言っても、双極型、単極型があり、双極型にはⅠ型とⅡ型があり、反復するうつ病もあり、さらに非定型うつ病から性格的なうつ傾向まで幅広い疾患概念なのです。
最近になって、このようなうつ病という病名使用の混乱があり、病名を整理するべきだと言われています。そして、実際に学会などでは話し合いを行っています。
うつ病の治療の中心は抗うつ薬ですが、実は抗うつ薬単独で効果あるうつ病は単一エピソードのうつ病のみではないかとも言われています。それは、うつ病概念のほんの一部の患者さんにのみにみられるものです。
どんな病気でもそうですが、適切な診断をしなければ、適切な治療は出来ません。
精神科医の力量が、今後ますます問われることだと思います。
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