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ミルタザピンは、ノルアドレナリン神経のα2自己受容体を阻害します。その結果、ノルアドレナリン放出のブレーキが正常化されます。
一方、ミルタザピンは、セロトニン神経にあるα2へテロ受容体を阻害して、セロトニン放出のブレーキを正常化します。さらに、セロトニン神経にあるα1受容体が刺激されて、セロトニン神経のアクセルが作動します。
つまり、ノルアドレナリン神経ではブレーキが正常化され、セロトニン神経ではブレーキ正常化とアクセル作動が起こるのです。
うつ病患者さんでは、恐らくノルアドレナリンとセロトニンのアクセルとブレーキが不調ですから、ミルタザピンはこれらを正常化するのです。
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アクセルが正常化されると、どのようなことが患者さんに起こるのでしょう?
しかしドラッグラグ解消は嬉しい事ですね。
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