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患者さんの疑問に答るQ&A―不眠症と睡眠薬
谷口充孝監修
フジメディカル出版
1890円+税
2005年
たった87ページでこの値段です!
解りやすい本でした。
以下に印象に残った記載を箇条書きにします。
<1 断眠が72時間を越えると、怒りっぽくなるなどの性格変化、
幻覚などの精神的な変調を生じる。
<2 肝機能が低下している場合には、代謝経路がグルクロン酸抱合
のみで単純なエバミール®=ロラメット®が適している。
<3 睡眠薬1錠の臨床効果はほぼ同じになるように、含有量が設定されているので、作用時間などにより薬剤の選択が行われている。
<4 (オメガ)ω1受容体選択性の高いドラール®や、リスミー®は
筋弛緩作用や運動失調が少ない。
<5アネキセート®はBZ受容体に結合し、BZ系薬剤による麻酔、
鎮静、中毒および呼吸抑制の解除に優れた効果がある。
<6 デジレルやトリプタノールやトフラニールやアナフラニールは
うつ病を伴う不眠症の患者に就眠前によく使われる。
<7 グレープフルーツやセント・ジョーンズ・ワートはBZ系薬剤と
相互作用があるので要注意。(CYP3A4に関与)
<8 お年寄りには筋弛緩作用がなく、半減期の短いリスミーや
アモバンが推奨される。
はまあるき
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