八戸マナクリニック院長の日記

こんにちは。

クリニック移転後、初めての更新です。

さて、今頃本当は、神戸から帰ってきていたはずだったのです。

実は、2009年5月22日〜24日まで、日本精神神経学会の学術総会が神戸であるはずで、このために休診にしていたのです。
皆様にはご迷惑をおかけしました。
直前に新型インフルエンザが神戸で発生した為、学術総会そのものが中止になったのです。
しかたなく、休診中いつもたまっていた書類をやっとこさ書いて片付けておりました。

神戸は、本当に久しぶりだったのでいきたかったのです。
でも、事情が事情だけに、仕方がありません。

ところが、学術総会中止後、5月24日（本日）、子どもの運動会がある事がわかりました。（それを知らなかったのが情けない！）
いままでいけなかったので今年は行ってきました。

我が子がどうか？はおいておいて、運動会というのはなかなか面白いものでした。
決められたルールの中で、力を発揮するのでしょうが、競争で最後になると、あきらめる子も入れば、最後まで力を抜かない子もいる。
どこがどう違うのかなぁと思いながら見ているのですが、力を抜かない子供達に、私が力づけてもらった気がします。

学会で普段身につけられない分野の勉強もしてこようと思っておりましたが、地元の子ども達、からたくさん教えてもらえました。

Never Give Up.

日々また勉強をしていきたいと思います。
そして、もちろん学会などには、次の機会に参加したいと思います。

毎回ですが、お久しぶりです。

前回から1ヶ月たってしまいました。

当地ではソメイヨシノは、満開を過ぎ、しだれ桜がまだ咲いているかなぁという状態になりました。

先日、家族4人で近くの公園で花見をしてきました。

息子によると彼の妹を含めて、生まれて初めての家族4人全員での旅行（でも何キロしか離れていないんですよ）だったようですが、たしかに楽しかったです。（覚えていないのです。父親失格かなぁ）

それほど広くない公園を貸し切り状態でし、息子も娘も、大はしゃぎでした。

私にとっての発見は、子ども達が自分から冒険したり遊んだりするのが、とても楽しそうであったことと、それにつきあった私自身楽しかったことでした。

そこで思い出した言葉があります。誰の言葉だったかは忘れたのですが、

”Whatever You Want In Life,,,Just ASK”

（人生で望んでいるものがなんであれ、、たのんでみなさい。）

当たり前ですが、ほしいものが、棚からぼた餅のように勝手に落ちてくることは希です。ほしいと思ったらお願いする人が少ないのかなぁと思います。

先日こどもたちは、無遠慮なぐらいASK（たのんで）してきます。

断られても次のASKをしてきます。

けして、断られるんじゃないかとは考えないようです。

ひるがえって患者さんの話を伺っていて、納得したことがあります。

自分に自信が無く、やはり同じ点で、断られるんじゃないかと思い行動が出来ない。つまりASK出来ない。

患者さんによっては、ASKしすぎてしまう方もいらっしゃるため一概に言えるわけではありませんが、いいたいことがいえなくて、困っていらっしゃる方が多いように見受けます。

これを症状というかどうかは別として、とても生きづらいでしょうね。

このような困っている事のお手伝いをしたいと思っています。

一方で、患者さんご自身が、治療はすべてお任せ、となって、治療に参画しない場合は、治療効果も限定的になることが多いです。時には無理のない範囲で予想外の冒険をしてみることも良いのかもしれません。

通院治療では、時には「冒険」を、時には「休養」をと、患者さんの状況に合わせて、そのときに必要だと思われる助言と道案内をして治療に当たりたいと考えております。

平成20年4月1日より診療時間を変更いたします。
変更点は、月曜日の午後が休診になり、水曜日の午前診察をいたします。
月曜日に祝日で休診となる事が多いため、水曜日に半日ですが診療する事といたしました。
また、土曜日は平日とほぼ同じですが、受付終了時間が18時までとなります。

診療時間（受付時間）は以下の通りです。

火、木、金曜日
午前　9時半～12時半　
午後　14時～18時半

月、水曜日
午前９時半～12時半
午後は診察がありません。

土曜日
午前　9時半～12時半　
午後は　14時～18時（平日より30分早く終了します）

休診日は　日曜日と祝日です。
月曜日に祝日で休診となる事が多く、水曜日に半日ですが診療する事といたしました。

４月より、診療報酬が変更になり、当院窓口でも、院外薬局でおくすりを受け取る際にも、自己負担額が変更になる場合がございます。

今回はお知らせが遅くなって申し訳ございません。
今後ともよろしくお願い申し上げます。

遅くなりましたが、あけましておめでとうございます。

今日が7日、七草がゆを食べる、、、、時間がなかったのですが、今年になってもう7日もたっているのですね。

先日、いつも私が帰ってくると
寝ていることが多い子どもとと一緒に映画に行ってきました。

昨年末から公開されているのでみた方も多いかもしれませんが
ウォルト･ディズニーの最新作
「ルイスと未来泥棒」
本当に発明したかったのは家族かもしれない－。

です。
孤児院の前に置き去りにされ、育ったルイスが

あることのために発明ばかりしていると、、、、

ルイスが、自分の母親を捜したい気持ちと、
自分が成長して家族を持つこと、
時間軸が未来へ、過去へ、そして現在へと移動していきます。

過去を含めた自分を受け入れ喜々として発明に取り組む
ルイスがなんと幸せそうだったか。
久しぶりに、涙があふれてきました。（子どもには内緒です）


考えてみれば、人間は、発明なんてしなくても、
想像力と記憶力を使って
自動的に過去と未来をいったり来たりしています。
感情を伴った記憶です。
この感情を伴った記憶が、亡霊のように何度も何度も出てきて
対人関係上、同じようなことで同じ間違いを繰り返します。

自分の子どもの頃の思い出、
自分が親になって子どもにどんな気持ちを味わわせているのか、
これから家族とどう向き合っていけばいいのか、

子どものために連れて行っただけなのに
いろんな事を考え、感じ、気持ちが揺さぶられました。

日常の診療では、もっと大変なお話を伺うことも多いのですが、自分のことをふりかえってみる時間を取ることがどれだけ大切か、改めて思い知りました。

平成19年11月19日より診療時間を変更いたします。

いままで、再診の方の予約がとても取りにくくなっており、完全予約制としてていたものの、それが機能しにくくなってきたことが大きな原因でした。いままでよりも、再診の方は予約が取りやすくなるのではないかと存じます。

 少しでも患者様に便利なように、これからも工夫をして参りたいと存じます。

変更痕の診療時間は

月、火、木、金は　

　午前　9時半～12時半

　午後　14時～18時半

土曜日は

　午前　9時～11時半

　午後　13時から17時

となります。

初診の方は予約制、再診の方は予約優先制といたしますが、初診の時間、曜日と、再診の時間を分けるのはいままでと変わりありません。

初診の方はおおよその目安として、平日の16時半からお一人、土曜日の午前中に数人の診察をする予定です。

ただ、現在、すでに予約を取っている方は、いままで通りの時間で、次回から変更させていただくことになります。

11月中は混乱が生じないように注意をして参りたいと存じますが、どうかご了承ください。

先の11月9-11日まで札幌で、オーストラリアのサイコドラマティスト、マックス　クレイトン博士の　サイコドラマ　トレーニングセッションに参加して参りました。

 休診ししたため、患者様にはご迷惑をおかけしましたが、参加した体験をちょっとだけ報告いたします。（うまく言葉にまとめられないのですがごめんなさい）

　サイコドラマとは、1905年J.L.モレノがはじめた、即興劇を用いた集団精神療法です。監督といわれる人がいるため、初心者でも安心して参加できます。

　マックス　クレイトン博士は、オーストラリア在住ですが、ニューヨークでJ.L.モレノから、直接サイコドラマを学んだかたで、その温かい人柄と、グループが安全に進んでいくこと、また、実際に直面しなければならない問題に、真摯に、しかしユーモアをもって、対処していく、その手法には、いつもとても驚かせられます。

　さて、参加してのわたしの体験はというと、私自身、自分が安心して受け入れてもらえた感覚をもてましたし、「生きる事の喜び」や「自分もまだまだ成長する力を持っている」ということを再認識しました。自分が何歳になっても新しいことに挑戦できるという勇気もと力を持って帰ってきました。

本当に良い体験をさせていただきました。

今回は残念ながら参加できませんでしたが、今回の来日で大阪のあるクリニックで、マックス　クレイトン博士が、患者さんのグループを監督していたとのことです。

私が患者様のグループを体験したのは3年ほど前でした。

長野県のある精神科病院で多くの入院の患者さんのグループをマックス　クレイトン博士が監督するのをみて、目の前で、長期入院の統合失調症の患者様が変化していく様子をみて、ぜひ診療に取り入れたいと考え、私が開業に至った経緯があります。

当クリニックでも、 もちろん、個人のカウンセリングも行っていきますが、心理教育をはじめたりしておりますが、言語グループや、サイコドラマといった治療をぜひ準備しておこなっていきたいと再確認した次第です。

きっと皆様のお役に立つのではないかと考えており、治療のひとつの選択肢として取り入れるべく現在準備中ですのでもうちょっとお時間をください。

ご無沙汰いたしております。

開院して1年４ヶ月経ちました。 この間、患者様に、良質な医療を提供しようと考え、当初から、心理士による、個人心理療法（いわゆるカウンセリング）を行なって参りました。
これは、患者様から希望があり、さらに私が診察をした上で、有効であろうと判断した時に心理査定（心理テスト）を行なって総合的に判断、医師と心理士で話し合い、心理療法をすすめるかどうか、決めていくものです。
私自身も専門が、精神分析学と、集団精神療法ですので、自分でも行ないたい所ではありますが、時間を割こうとすると、一般外来を減らす必要があってなかなかできておりません。
また医師による精神療法と心理士の心理療法のみで治療している方もいらっしゃいますが、多くは、薬物療法を組み合わせて行ないます。

さて、前置きが長くなりました。
当院では、病気についての知識を伝えたり、集団精神療法を行なおうと開院当初から準備をしておりました。
1年以上たってしまったのですが、最初に今年の8月23日、8月30日とうつ病の患者さま、ご家族の心理教室をそれぞれ別に行ないました。 また、９月27には不安障害の患者さまとご家族の為の心理教室、10月1日の摂食障害の心理教室を行なった所、参加された方から継続的に、このような場所で話しをしたいというご希望をいただきました。 このため、まずは、うつ病、摂食障害の心理教室を今月、来月にわたりも行ないます。

1.うつ病の心理教室 今回も、うつ病の患者さま、ご家族と別に心理教室を行ないます。
●「うつ病患者さまの為の心理教室」
10月20日（土） 午後2時〜午後3時半まで。
当院に通院されているうつ病の患者さまでしたら、参加なさってはいかがでしょうか。
参加費は無料です。
●「うつ病のご家族の為の心理教室」
11月3日（土）祝日 に当院心理室１．２で行ないます。時間は未定です。
参加費は無料です。

2.「摂食障害の心理教室」
　2回目の摂食障害の心理教室
開催日　10月22日
場所　　当院心理室1.2
時間　午前10時30分〜12時
今回は、ミニレクチャーを先に行ない、その後、ミーティングという形をとります。 対象は　当院通院中の当事者またはご家族の方で、前回参加していなくても参加できます。
参加費は無料です。
いずれの心理教室も、参加ご希望の方は、当院スタッフまでご連絡ください。

今後も、様々な企画を立てている所です。
こんな事をやってほしいというご希望がありましたらぜひスタッフまでお知らせください。

半年ご無沙汰してしまいました。

インターネットでご覧になって、当院に来院される方も結構いらして、このブログもちょっと、緊張しながら書いております。

先日あるうれしい経験をしました。

私のお気に入りのボールペンがあるのですが、ボールペンの芯を買いにあるお店に入ったのです。

店員さんに相談したところ、純正の芯は取り寄せになるが、メーカーは違っても代わりに使えるものならあるというのです。

当然純正の品物が一番いいのではと思っていたのですが、交換してみたら、書き心地もなかなか良いし、おまけに値段も安かったのです。

店員さんの知識と経験、私の意向をくんでくれる所など、嬉しい経験でした。

さてここからが本題です。

インターネットでは、こころの病についてたくさんの情報がほんとうに氾濫といっていぐらいあふれています。

こころの病はまだまだ治療を受けるのに敷居が高いのでしょう。

だから、それ自体はとても良いことだと思うのですが、インターネット上では一般的な情報は記載があっても、その方にあった治療については当然ながらかかれていません。

診察の時に、そのような知識から、以下のようなことをおっしゃるかがいらっしゃいます。正直に話していただき有り難いことだと思います。

ご自身が考えている病気、お薬の副作用への不安、ある薬を飲めば、あるいはカウンセリングを受ければ全て解決するという考えなど、色々です。

そんなときに、患者さんの知識やご要望、そしてそのもとになっている心配事にたいして、

私自身、専門家としての知識や経験を用いて、患者さんと一緒に良い治療がなんなのか案内し、試行錯誤するガイド役になれるように診療に当たりたいと再確認しました。

一方で、この作業をするのに診察時間がかかるため、どうしても、お待たせしてしまうのが、心苦しいところです。

よくある質問のひとつに診療所名の「マナ」ってなんですかといわれます。

 簡単に説明します。

マナは英語でつづると:mannaです。

旧約聖書の出エジプト記第16章に出てくる、神様から与えられた食べ物のなまえです。

簡単に言うと「神様からの恵み」といった意味で、

たしか、森永製菓に「マンナ」というビスケットがあったと思いますが、同じ語源です。

私たち職員も、恵みをいただきつつ、自分たちの力を存分に発揮でき、診療所全体として患者様の治療に当たれるようにと考えて、つけた名前です。

見かけ倒れ、名前倒れにならないようにしていきたいと思います。

どうぞ宜しくお願い申し上げます。

さて、そろそろクリスマス。

皆様はどう過ごされますか？