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一般的に名前はよく知られてはいない病気なのですが、鼠径ヘルニアという病気があります。
鼠径ヘルニアという病気は一般的に「脱腸」なんて言われたりもします。
鼠径ヘルニアという病気は鼠径部(足の付け根のところ)の筋膜の弱くなった部分から腹膜が脱出し、それにともなって腹腔内容が脱出してくる病気です。
ひどくなってしまうと、玉の袋まで腸が飛び出してしまって歩くのもままならなくなってしまうというものもあります。
ヘルニアの歴史は古く、紀元前の書物にも書かれており、昔からこの病気には人類は悩まされてきたようです。まあ人間の解剖学的な特性から起こる病気なのでしょうがないのですが。
鼠径ヘルニアは悪くなっていくことはあっても自然に良くなることはありません。さらにいうと、ヘルニアがあるということはいつ腸がそこにはまりこんでしまう可能性があるということなのです。腸がはまりこんだら血流が悪くなって腸が腐ってしまうので緊急手術が必要になります。
まあそんなこんなで鼠径ヘルニアは手術の適応なのですが、僕も一番はじめに術者をやらせてもらったのが鼠径ヘルニアの手術でした。
ヘルニアの手術は局所麻酔でもできる1時間ぐらいの手術なのですが、奥が深い手術です。アメリカなんかではヘルニアセンターといって、ヘルニアの手術を朝から晩までやっているところもあるみたいです。
単純にやることはわかっているのですがなかなかいろいろな困難に遭遇してえっさ、ほいさとやっているわけです。
週一回ぐらいのぺーすでやっているでしょうか。
そういう以外と日常的な病気なのですが、場所が場所だけになかなかふくらんでいても病院には来てくれないみたいで、嵌頓(腸がはまりこんで)してしまってから救急車でいらっしゃる方もいます。
そういうときは外科のドクターが呼ばれて痛がっている鼠径ヘルニアをえっさ、ほいさと戻したりだとかします。
戻らない場合は緊急手術になってしまいます。
嵌頓ヘルニアはかなり痛いので患者さんは悶絶しているし、なかなか戻らないし、難しいのです。ましてや無理にやって腸が破裂してしまったりなんかした日にゃあ目も当てられまへん。
ちなみに非還納性鼠径ヘルニア徒手整復法290点→2900円になりまーす。ちゃりーん。
徒手整復法と言ってもゆっくり焦らずに解剖学的なヘルニア門に向かって優しく力を加えていくだけなんですけど、内容物の液体成分が少しずつでも腹腔内に戻っていってくれれば、突然「グジュグジュグジュ」という音とともに全てが腹腔内に戻っていってしまいます。
戻ったときは結構気持ちが良いです。悶絶していた患者さんもけろっと痛みが無くなります。腸が壊死している可能性があるので1泊ぐらい入院して経過を見ますけれど。
かくいう僕も中学生のときにヘルニアの手術をしました。
多感な時期だったのでそりゃあもう悩みました。
そのときのお話はまた今度ということで。
とにかく今回のエントリーは
「ヘルニアを甘く見てはいけません。
嵌頓したら大変ですよ。」
ということでした。

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コメント
コメント一覧
なんだか読んでるだけで、痛そうですね。
文面だと、男性がよくなるんですか?
>をえっさ、ほいさと戻したりだとかします
ってことは、切ったりしなくても治ると...?
太ももの付け根なんて(しかもそんな微妙な場所)、どこの科に行くのか、わからないかもしれません。
だいたいの場合は押し込めば戻っていくのですけど、脱出している状態は戻っても、すぐにまた出てきてしまいます。
ちょうど古いバレーボールで外側の皮の間から、内側のゴムが飛び出してくるような状態なのです。ですから結局再び出ないようにするには手術をして弱くなっている部分を補強するしかないわけです。
そうこうしている間に腸がはまりこんでしまった状態を嵌頓ヘルニアといいます。そのときは(はやいうちなら)頑張って戻さないと緊急手術になって、ひどい場合だと腸を切らなければいけなくなってしまうのです。。
出たり入ったりしているうちに、ちょちょいと手術をしているってわけです。
確かに外科に最初にくることはあんまり無いですね。
はじめはみなさん開業医の先生に「ここんところが腫れていたいんだけど」といって紹介されてきます。やっぱり、あんまり知られていない病気みたいですね。
神経に沿って、筋肉痛のような痛みです。腰の下、お尻のあたりも同じ感じです。
やはりヘルニアなんですか?はみ出た肉が、足の神経を圧迫して、足全体が痛いんでしょうか?それともほかの病気?
何かアドバイスありましたらよろしく御願いします。
ありがとうございます。
えっと、基本的に当サイトでは医療相談については責任のあることを言うことができないのでなんともお答えしかねるのですが、一応一般的なことをお伝えします。
一般的に鼠径ヘルニアでは足のしびれが出ることはありません。鼠径ヘルニアの痛みは腸管や腸間膜、腹膜が狭いところに入り込んでしまうためにおこるものです。そのため局所が圧迫される痛みや、内臓痛としての痛みが出てきます。
足全体がしびれるというのは鼠径ヘルニアのためではないように思います。
ちなみに、「鼠径ヘルニア」と「椎間板ヘルニア」とは別の病気で全く違うものです。失礼ですが病院で診断されたのは「鼠径ヘルニア」ではなく「椎間板ヘルニア」では無いでしょうか?
「ヘルニア」という言葉は「もとにあるところから、はみ出してしまう状態」という意味なので、「ヘルニア」といっても「鼠径ヘルニア」は「腹腔内」から「腸管など」が外に出てしまう病気であり、「椎間板ヘルニア」は「背骨などの骨の間」から「椎間板というクッション」がはみ出してしまう病気なので違うものなのです。
「ヘルニア」で検索すると「鼠径ヘルニア」と「椎間板ヘルニア」が一緒に出てきてしまいますよ。
足全体の痛みとしびれということであれば整形外科を受診して検査を受けられることをおすすめします。
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