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新臨床研修制度

イッシー31 / 2009.01.13 23:42 / 推薦数 : 0

僕らは新臨床研修制度が始まった一期生です。

それまで医学部6年間終わるとどこかの医局に入って専門の外科だとか、内科だとか、産婦人科だとか、眼科だとかに分かれていたのですが、僕らの卒業した年2004年から新臨床研修制度が始まりました。

 新臨床研修制度は医学部6年間の後にスーパーローテーションといういろいろな科を回る研修が2年間必修になるというものです。

医師になって2年間は医師であって医師ではないようなものすごい中途半端なものでした。

 

僕たちのときは枠組みはできてはいたのですが、お役所おきまりのよくわからない状態でした。

現場では本当にそういう制度になるのかもよくわからないし、現場の指導者もどうすればよいのかわからない状態でした。

そんな状態だったので僕たちは先輩と同じように就職活動して、科も決めてそれに向かって臨床研修をおこなっていきました。

まじめな人たちは新臨床研修制度に沿った就職活動をしていたのですけど・・・。

 

うちの病院は市中病院なのですが、近くの医大生の実習も受け入れており、医大生と話す機会が多いのです。

学生と話すとどうしても「何科に行きたいのか?」という話になるのですけど、それでいつも言われることばがきになります。

「いやー、まだ決めていません、研修中に見つかればいいなっておもっています。」

 

えーー?実習にくるのって5、6年生じゃないの?

すくなくとも僕ら5・6年生にはだいたいの科は決めていたのになーって思います。5・6年生のときの勉強会でも「あいつは耳鼻科に行きたいっていうだけあって耳鼻科は勉強しているな」とかそういうのがあったように思います。

僕たちが医学生だった頃から5年しかたっていないのにその変化に驚かされます。

新臨床研修制度の成果なのでしょうか。

新臨床研修制度が始まったおかげで専門を決めるのに2年間の猶予ができたというのが非常に大きいようです。

1年目の研修医に聞いても「決まっていない」と言われることが多いように思います。

まだ僕は医師になってぺーぺーだからえらそうなことはいえないけど、「自分がやろうと思っている科が決まっている上で2年間の研修をするか、研修中に科を決めようとするのかでは勉強のモチベーションが全然違う!!」ということはいえると思います。 

 

「科を決めていなくて迷っている」という学生に僕がいつも言うことがあります。

「どうせ、どの科になってもいろいろ大変なことはちがいない。医者になろうと思ったとき、大学受験したときにこんな医者になりたいって思った理想の医者と同じ科にすればいいんだよ。」

 

なんでこういうことを書くかというと「外科」とはっきり言ってくれる人がすごーっく少ないからなんです。聞くと「外科系」って。「系」ってなんじゃ!?

産科、小児科、外科は絶滅危惧種らしいですね。

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はじめまして。最近、ブログを読ませていただいてます、2年目の研修医です。
実は私、この期に及んでまだ、何科に行くか、最終決定していません。(耳鼻科志望がやや強いですが。)
なので、科の垣根があまりない、救急・総合診療をやろうかな、なんて言う風に考えているのですが…。

私の研修でのモットーは、
「科が決まってないからこそ、これだけははずしちゃいかん、っていうポイントを、全科で全力で勉強してやろう」です。
今はとある内科系にいますが、当直の夜、指導医のOKが取れる時には内科のほぼ全科の時間外初期治療に当たらせてもらうようにしています。最近は眼底鏡を扱い始めたので、入院患者さん全員に一日一回は眼底診察をするようにしています。

イッシー31先生が、記事の最後にあげられた、絶滅危惧種の3年目の医師と話したこともあります。その方は、その科のことには確かにすごく熱心なのですが、その一方、自分の科以外のことについて、ことごとく「興味がないから」「俺には関係ないから」と切って捨てる態度がすごく気になりました。
written by ビビりの研修医 / 2009.01.14 22:53
>ビビリの研修医様
初めまして。コメントありがとうございます。僕もいわゆる専門バカになってしまう必要はないと思います。なので外科をやりたいと思っていても耳鼻科の勉強も役に立つし脳の勉強も役に立つので研修をするときはしっかり身につけるのが必要だと思っています(自分は身についたのかといわれると???ですが)。医師をやっていく上で救急疾患は避けて通れないと思いますので。
先生のように目的意識を持って広い診療能力をつけようと研鑽されるのは素晴らしいと思います。
ただ学生さんと話していると、自分の進路を考えるのを先送りしているために勉強や実習、診療に対するモチベーションがとても低い人が多いような気がしてならないのです。
今の学生さん達はとても目的意識が強くて勉強もしているので(僕らと5年くらいしか変わらないのですが)もったいないなーと思っていました。
written by イッシー31 / 2009.01.15 16:35

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