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虫垂炎定食②

イッシー31 / 2008.12.28 09:07 / 推薦数 : 0

虫垂炎定食の続き。

 

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大部分の店のメニューを定食とコースのみにしたレストランチェーン「IRYO」の本社にはフランチャイズチェーン店の窮状が伝えられます。

 

「値段の設定が中途半端だから、儲かりません。やればやるほど赤字になってしまいます。」

本社は無駄を省きたいので「お客さんにもっと気軽に利用してもらえるようにもう少し値段を下げよう」といいました。

今までは麻婆豆腐定食が2200円だったものをさらに2000円に減らしました。

 

「こんな料金設定ではさらに赤字になってしまう!!」

チェーン店の要求に本社は次のような方針にしました。

 

「麻婆豆腐定食に入っている豆腐は今は国産で高いものだが、それを味はほとんど同じで外国産の安い豆腐にしましょう。

麻婆豆腐のひき肉も国産から外国産の安いひき肉にしましょう。

ねぎも外国産の安いやつ。

しょうがも外国産の安いやつ。

豆板醤はもともと輸入物だったけど、安いやつを見つけたのでそちらのほうにしよう。

そうすれば原価率も減って利益が出るでしょう!!」

シェフたちは国産のものが安全だと思っていたのでそれを使っていたのですが、本社の方針がそのようなので輸入物を使うようになりました。

お客さんもあまり味は変わらないので安くなってよかったねといって注文するようになりました。

チェーン店もそのほうが利益が出るので、積極的にそのほかの定食に使われる材料を輸入ものにするようになりました。

  

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お分かりだと思いますが前回はDPCのことだったのですが、今回はジェネリック薬品の話。

国産→先発品

輸入物→後発品(ジェネリック薬品)

と考えていただけると思います。

 

新薬の開発には多額の研究費と時間がかかります。そして世に出されていくわけですが、発売認可されて時間がたつと、成分や製造方法の特許が消滅します。本家本元ではない医薬品会社がその特許の内容を利用して製造した同じ主成分を含んだ薬のことを後発医薬品(ジェネリック薬品、後発品)といいます。それに対して特許が切れた元々の新薬を先発医薬品(先発品)といいます。

先発医薬品には開発時の研究費などが含まれているので薬価が高いです。後発医薬品は薬価が安く設定されているのが特徴です。

また主成分(おもに効く成分)は同じなので効能、効果は同じとされています。

新薬の承認にはさまざまな臨床試験を経て承認されるのに対して、後発品の承認には長期に安定して保存できるか先発品と同じだけ血中に入るか(生物学的同等性)などのデータを満たしていれば、改めて臨床試験をおこなわなくても承認されます。

欧米各国ではジェネリック医薬品の普及が進んでおり、アメリカなどでは50%を超えているのに対して日本では15%程度だといわれています。

そのため国民医療費を減らしたい国はジェネリック医薬品の利用を促進しようとしています。

 

確かに国産の豆腐がすべて安全で輸入品がすべて安全ではないということはいえません。

先発品が安心であり、後発品が安心ではないということもいえません。

 

この記事で言いたいことは、

レストランでそのようなことを行うと「食の安全が脅かされる」といったり「国内生産者が困る」とかいったりすることに対して、

先発品、後発品の関係については「薬剤の安全性が脅かされる」といったり「先発品のメーカーが困る」といったような話が出ないことです。

マッシュルーム頭のおばさんが「”ジェネリック”といいましょう」と宣伝しているぐらいです。

 

処方をする医師としては安全な薬で、効果がしっかり出て安全であれば先発品だろうが後発品であろうが、どちらでもいいと思っています。

安いのであれば患者さんの負担も減るし、医療費も削減でき、DPC病院の利益も出るのであればいいのではないかとも思っています。

しかし、安全性や効能に対して疑問視する医師もいます。また主成分以外の添加物などが違うため、薬物動態に違いがある、アレルギーや副作用が出る可能性があると懸念する医師もいます。

「大きいことはいいことだ」、「安ければいいんじゃない」、「自費診療」、「医療崩壊」の国の真似をすればいいという話ではないと思います。

国が国民の医療の質をしっかり担保する必要があります。

 

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輸入物で作られた虫垂炎定食、値下げしましたのでいかがでしょうか?

 

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ジェネリック医薬品についてはこちら

wikipedia:後発医薬品 

日本ジェネリック医薬品学会 

NPO法人ジェネリック医薬品協議会

日本ジェネリック製薬協会

 

(追記)先発医薬品が全て国内で作られており、後発医薬品が外国で作られており輸入物であるという話ではありません。あくまでも例えです。

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