ブルースin東京

　　アフガン・希望の枯渇

いま、オバマ大統領はアフガニスタンへの兵力を増強しようとしています。日本は、今後、何らかの協力を求められることになるとの予想です。アフガニスタンは今どうなっているのでしょう。

イギリス海兵隊に同行したBBC通信員が、現地の状況を首都カブールから報告しています。

http://news.bbc.co.uk/2/hi/south_asia/7749165.stm　 　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　邦訳：ゆめみ

＊＊＊以上。BBC通信員の報告から。

テロとの戦い、タリバン掃討。国際社会が戦争を是とする決断から7年。次第に、その行方があいまいになって、アフガニスタンが混迷しています。

タリバンはアフガニスタン国民に恐れられているが、外人部隊も実は、歓迎していない。いつ襲ってくるかもしれないテロ攻撃に警戒するイギリス海兵隊の疲れが見えてくるようです。

　　＊＊＊By    ゆめみ＊＊＊

　　　　---   Ja.31, 2009   ---

　　　　　　報復の連鎖

ガザの小さな反撃に、容赦のない近代兵器での報復が繰り返されています。

黒羊をめがけて打ち込まれる一度の空爆で、数人以上の子供たちが死傷しています。

収拾のつかない報復の連鎖。停戦合意は無意味なのでしょうか。

ガザの海岸に白い炎が舞い上がる夢を見ました。

　　　　 ＊＊＊　By　　 ゆめみ　＊＊＊

　　 　

　　　　　　　　

　　　---   Jan.30, 2009   ---

＊＊＊参考↓

「イスラエル：ガザ侵攻　揺らぐ停戦合意　ロケット弾に空爆の報復も」

http://mainichi.jp/select/world/news/20090130ddm007030123000c.html

イスラエル：ガザ侵攻　イスラエル軍無人機、子供が屋上で遊ぶ住宅も…爆撃

　◇ガザ調査、国際人権団体が非難

http://mainichi.jp/select/world/news/20090130ddm007030115000c.html

　　　　沈黙の空

ガザの東の空にも朝が来る。

うす汚れた爆雲の立ち込める岸に

平和が訪れるとき、

瓦礫の下に埋もれた血は

何を思うでしょう。

何もないことが、こんなにも安らかで、

当たり前のことが、こんなにも美しく、

優しい海のように心が静まる時も、

焼け爛れた肌は帰らない。

ガザの東の空にも陽は昇り、

喧騒と砲弾にかき乱れる岸に

争いが終わるとき、

瓦礫の下に埋もれた肉片は

何を残すでしょう。

幾度となく繰り返される侵略に

終わりはあるでしょうか。

裁きの神も、許しの神も、

沈黙したまま、戸惑いながら

待ち続けているのかもしれない。

  　　 ＊＊＊By　ゆめみ＊＊＊

 　　---   Jan.30, 2009   ---

　　 

 　　

　　　　　　　        　「冒頭へ」

　< 「壊れた捧げものへ」   「報復の連鎖へ」 >　　

              

     

   壊れ　た　　捧      

      

  

       げ  　　も               

何人死んだなんて、きっと嘘です。

あちこち崩れた建物の瓦礫の下に

もっといるはずです。

いえ。いるのではなく、

死んでいるのです。

掘り返しても見つからないんでしょう？

血と肉はもう人間の形をしていません。

戦争で人を殺しても捕まりません。

戦争で物を壊しても捕まりません。

物を壊してもつかまりません。

元通りにする義務もありません。

軍隊と兵器で滅ぼしたものは、

いつか同じ手段で滅ぼされ、

軍隊と兵器で報復したものは

いつかまた、同じ手段で報復される。

どちらが先でも後でも、

きっと同じことかもしれない。

　　

　　　＊＊＊　By　　 ゆめみ　＊＊＊

　　 　

　　　　　　　　

　　　---   Jan.30, 2009   ---　

　 

 　

　　　        　「冒頭へ」

　「前の記事へ」   「沈黙の空へ」 >　　 

＊＊＊参考資料（↓）

http://www.jiji.com/jc/p_archives?id=20090125192551-7666232&rel=y&g=pho　　

日本の支援で建設され、イスラエル軍の空爆で破壊されたパレスチナ自治区ガザ市の官庁ビル。このほか日本の資金で整備、修復されたガザ南北を結ぶ幹線道路の舗装の一部も損壊した（２４日）　【時事通信社】

 ＊　　　＊　　　　＊　

アメリカの景気刺激策の成立は、民主党率いるオバマ大統領の指導力の試金石となるでしょうか？

1月28日配信CNNニュースから、アメリカの景気刺激へ向けて、オバマ大統領が動き始めている。日本の麻生の景気刺激策「2兆円バラマキ」を念頭に、読むとおもしろ～い。

それいけー！

House passes $819 billion stimulus bill

Obama lobbied for the bill aggressively, but it garnered no Republican support. Senate likely to take up its version next

　　　　　　　　　　　邦訳：ゆめみ
　

　米下院本会議は、８１９０億ドル（約７４兆円）の景気対策法案を可決した。オバマ大統領はこの法案の成立を積極的に議員に働きかけたが、野党共和党の支持は得られなかった。次は、上院でこの問題が審議される予定。

 NEW YORK (CNNMoney.com) -- The House on Wednesday evening passed an $819 billion economic stimulus package Wednesday on a party-line vote, despite President Obama's efforts to achieve bipartisan support for the bill.The final vote was 244 to 188. No Republicans voted for the bill, while 11 Democrats voted against it.The Senate is likely to take up the bill next week.

米下院本会議は、水曜夕方に8190億ドルの景気刺激対策法案を可決した。オバマ大統領は与野党一致で支持するよう働きかけていたが民主党主導で可決した。結果は、244対188だった。共和党は全員反対し、民主党も11が反対に回った。上院は来週にも、この法案の審議に入る予定。

"I hope that we can continue to strengthen this plan before it gets to my desk," Obama said in a statement after the vote. "We must move swiftly and boldly to put Americans back to work, and that is exactly what this plan begins to do."

この採決結果を受けて、オバマ大統領は、「これが私に提出されるまでに、この計画が強化されることを望んでいます。迅速に大胆に方針を決めて、国民が職場復帰できるようにすることが、まさしくこの計画が目指していることです。」と、述べた。

In floor debate earlier, House Democrats offered near-unanimous support for the bill, touting the package's ability to quickly create jobs and jumpstart economic growth.

　先の議会の議論で、民主党議員らは、この法案により、早期の雇用創出と飛躍的な経済成長が期待できるとして、全員一致の支持を求めていた。

"One week and one day ago, our new President delivered a great inaugural address ... which I believe is a great blueprint for the future," said House Speaker Nancy Pelosi, D-Calif. "With swift and bold action today, we are doing just that -- with this vote today, we are taking America in a new direction."

「8日前に、新大統領は素晴らしい就任演説を行いました。これにより、将来の青写真ができたと思います。迅速に大胆に、これを推し進めることです。今回の可決でアメリカに新しい方向が見えてきた。」と、下院議長Nancy Pelosi（民主党・カリフォルニア州）はコメントした。

But Republicans, who are outnumbered in the House, have pushed back, expressing concern about the large amount of spending in the bill, and have criticized the tax cut provisions for not going far enough.

　しかし、下院で多数を占める共和党は、この法案が膨大な支出であることを憂慮し、減税対策が十分でないと批判して、この法案に反対した。

"The underlying bill, while it has some good provisions, has a lot of wasteful provisions and slow-moving spending in it," said House ＊＊＊Minority Leader John Boehner, R-Ohio. "We have to act -- we have to heal the ailing economy. The question is how to do it best; we think that fast-acting tax relief is the way to get it done."

　「基本法案には、いくつかの良い政策があるが、非常に無駄な政策や、時間のかかる支出も含まれている。不調な経済を立て直すために、我々は行動するべきである。問題は、どのように立て直すかであり、迅速な税の軽減こそが必要である。」と、下院少数派のリーダーJohn Boehner（共和党・オハイオ州）は言う。

The House voted down a Republican amendment, which would have cut a significant portion of the bill's spending and greatly expanded the amount of tax cuts in the bill.

　支出を大幅にカットし減税を大きく拡大する、共和党の修正案は否決された。

Obama spent much of his first week as president rallying support for the bill. After meeting with congressional leadership of both parties on Friday, he met with Republican congressional leaders on Tuesday and a dozen CEOs on Wednesday.

　オバマ大統領は、この法案の集票工作にこの一週間を費やした。金曜日に両党の院内総務と会談した。火曜日には共和党の院内総務と、水曜日に執行部らと会談した。

Obama and House Democrats etched out plans for a stimulus package in the weeks leading up to the president's inauguration. Two House committees amended and added some provisions, resulting in $607 billion in direct pending and appropriations and $212 billion in tax cuts.

　オバマ大統領と下院民主党議員らは、数週間かけてこの景気刺激策を作り、大統領就任演説へとつなげた。下院委員会は法案にいくつかの修正と補足を加え、6,070億ドルの直接予算・歳出、減税2,120億ドルとした。

The fact that 11 Democrats voted against the House package is significant, said Dan Clifton, the head of policy research at Strategas Research Partners.  "First, it gives Republicans cover," Clifton said. "And it gives extreme leverage to the Senate."

　「11人の民主党議員が下院での法案に反対したのは明らかである。序盤から、このことが共和党に口実を与え、上院での反論でかなり有利なテコになるだろう。」と、政策研究会のCliftonは述べている。

Next week, the full Senate will vote on its version, which differs in some significant ways from the House bill. The two chambers will then need to reconcile their differences before each vote on the final version. To pass the package in the Senate, Democrats will need 60 votes -- meaning at least two Republicans.

　来週、上院で修正案の採決が行われる。下院の法案とはかなり違ったものになるだろう。両院は最終修正案の採決の前に、相違点をすり寄せる必要がある。上院で法案が通るには、民主党が60の賛成票が必要であり、そのうち、少なくとも2票の共和党の賛成が必要である。

Senate passage is expected, Clifton said. "But it's a question of whether you get 60 votes or 80 votes."

上院での可決が想定されるが、「60ないし80の賛成票を得るかどうかはまだ分からない。」と、Cliftonは言う。

Congress has put the legislation on a fast track, as many lawmakers on both sides of the aisle agree that swift action is needed to help pull the economy out of a deep recession. Both Democratic and Republican leaders have said they aim to get the bill to Obama's desk for him to sign before lawmakers' Presidents Day recess in mid-February.

　景気後退から抜け出るには迅速な審議が必要であるという点では両党の議員は一致しているため、議会はこの議題の審議を優先してきた。民主党・共和党両院内総務は、議会休会の2月半ばまでに、この法案をオバマ大統領に提出すると述べた。

2009.01.29 Web posted at:  09:48  JST Updated - CNN

　　　＊＊＊By ゆめみ＊＊＊

　　 　

　　　　　　　　

　　---   Jan.29, 2009   ---

　　　

　　　

　　

　　　　

　　　　　

　　　　　　　　　　　「冒頭へ・あんこーる」　　

　< 「介護のぬか喜びへ」    「壊れた捧げものへ」 > 　

　

　　　介護の救世主現る？

　　

 　

今日の夜のタメグチ。

　

よその国からやってきた救世主？。。の巻

　 

です。

　

どぞーーー。

 　

インドネシアから、介護研修にたくさんやってきました。

明日29日から現場配置です。

　 

でも、向こうのお国は介護が足りているのでしょうか？これからの若い世代はたくさんいるのでしょうか。

　　

まずは、女性一人当たりの子供の数から見ていきましょう。

 　

＊＊＊

　

その昔（1950年－1960年）、女性一人当たりの子供数は、、最も多い国で（メキシコ）6.92人でした。しかし、この半世紀で世界的に少子化が進み、、いまや、トルコ2.46人、メキシコ2.4人、アメリカ2.04人を除いて、ほとんどの国で、2.0人以下です。

 　

下のグラフは、女性一人当たりの子供数を国別に示したものです。

　 

　 

 

　 

（参考：データは、http://dataranking.com/table.cgi?LG=j&TP=po06-1&RG=1&FL=経済社会データランキングから。）

　 

日本は1.33人まで落ちこんでいます。ドイツ1．32人とほぼ同じです。

中でも目を引くのは、韓国における急激な少子化です。5.87人が、半世紀で、1.23人まで落ち込みました。

　ドイツ、日本、韓国などの先進国の近未来の若年人口の割合は確実に減少し、これからさらに半世紀は、慢性的な高齢化社会が続くことでしょう。

　 

＊＊＊

さて、話は本題へ。

1月29日から、インドネシアからの介護士研修の実地配置がはじまります。

　 

海外の若者に、日本の介護・看護を頼るなんてうまい話になるでしょうか。。。

ちなみに、インドネシアでも少子化が進んでいます。（先のグラフを、とくと、ご参照）。

 　

彼らは、いずれ帰国するために、勉強（研修）に来日しているのです。

日本の若者の代わりに、ボロボロに働きに来たわけではないのです。

 　

日本に居続けると、日本の若者となんら変わらない「低賃金労働や過重労働」の憂き目にあってしまいます。

 　

　介護に労働力が入ってきた。。。と、能天気に勘違いして喜ぶ新聞もあるかもしれません。要注意。［↓］

　

http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/kaigo_news/20090128-OYT8T00373.htm

　

２９日から、インドネシア人介護士が現場へ

　  

「日本語だいぶ分かります」

日本語研修の修了証をお互いに見せ合うインドネシア人介護士たち（２７日、横浜市で）＝多田貫司撮影

　介護現場の人手不足が深刻化する中、昨夏来日し、半年間の日本語研修を受けていたインドネシア人介護士１０１人が２７日、横浜市内の施設などで修了式に臨んだ。

　２９日から、特別養護老人ホームなど２４都府県の５３施設に分かれて働き始める。同国の看護師１０４人も来月中旬から４７病院で働く予定で、医療・介護分野では初となる外国人労働者の本格参入が始まる。

　日本語のほか生活文化など計約８６０時間の研修を終えた介護士たちの平均年齢は約２５歳。横浜市の研修施設で行われた式では、男性介護士・エカさん（２３）が「日本語がだいぶ分かるようになりました。これから元気に働きたい」と日本語であいさつした。

　日本とインドネシアの経済連携協定（ＥＰＡ）に基づく受け入れで、看護師は来日から３年、介護士は４年以内に日本の国家試験に合格しなければ帰国を余儀なくされる。フィリピンからも、今春から２年間で計１０００人を受け入れることが決まっており、第１陣が４月末にも来日する。

（2009年1月28日  読売新聞）

 

＊＊＊以上。読みダメ新聞から。 

 　

こういうのを、「ぬか喜び」というのかもしれません。

　 

日本人ほんとにこれでいいの？　

 　

　　　　　　　　厚労省官僚　殿

　　

 　　

 　

　　　＊　　　＊　　　＊

 　

一応、わたしのような意見もあるということを、ちょっとだけほのめかす、「出し惜しみ通信」もあることはありますが。。。（↓）

　

　

初の外国人介護職が就労

2009年1月29日(木)9時44分配信　共同通信

　日本とインドネシアの経済連携協定（ＥＰＡ）に基づき来日したインドネシア人の介護福祉士候補者１０１人が２９日、２４都府県の特別養護老人ホームなど５１施設で、介護福祉士の資格取得を目指し働き始めた。介護業界では低賃金や重労働が敬遠され人手不足が深刻なだけに、初めての本格的な外国人労働者の参入に期待する声が上がっているが、日本人職員の待遇改善を怠りかねないと懸念する慎重意見も。　

　

　＊＊＊、以上、共○通信より。

　

　

　低賃金の辛い重労働で日本の若者が苦しんでいるところへ、インドネシアの若者の学習意欲と向上心を日本の介護労働力に借用しようというコンタンは、日本の介護の正しい進み方ではないと思います。

　 

　本来、外人の介護研修は、あくまでも海外交流という健全な形で進められるべきなのです。

　介護報酬の見直しと充実を忘れて、その穴埋めを外人の労働力投入で解決することは、所詮無理な話です。

　　

　　

　　

　　　＊＊＊By ゆめみ＊＊＊

　　 　

　　　　　　　　

　　---   Jan.28, 2009   ---

　　　

　　　

　　

　　　　

　　　　　 「あんこーる」

　　

　　　　< 「青春の壁」   （作成中）　

今日のタワゴトを行きたいと思います。

青春の思い出ならぬ、青春の壁です。

どぞーーー。

 　　

　　　　青春の・・・壁

わたくしごとで大変申し訳ございません。

先日のすき焼きパーティは、比較的しずかに始まり、しずかに終わりました。若干、体育会系（外科）が店長に注意されたことを除いて。。。（ナースの踊りも、もちろん除外して。）

ちなみに、学生時代を思い出してしまいました。記憶に残る範囲で再現すると、こんな感じ。ふふふ。あーー。なつかしいぃ。（↓）

　　　　　　？

　わたしは、何をしていたかって？救護と癒しです。「体育会系」もさることながら「読書系」も結構手が早かったわ

今頃、どーしてるかしらん。。。ホサレてるのかしらん。。。

幅利かしているのかしら。。。ゆめみ、人ごとながら、すこし心配。

「青春の壁」になってないことを、ささやかながらお祈り申し上げます。

　　　＊＊＊By ゆめみ＊＊＊

　　 　

　　　　　　　　

　　---   Jan.28, 2009   ---

　　　

　　　

　　

　　　　

　　　　　 「青春アンコール」

　「真夜中の診察室へ」   「介護のぬか喜びへ」 >

　　　　　真夜中って。。。

「夜寝ても、すぐ目が覚めてしまうんです。」

「はい。」

「もう。寝たかと思ったらすぐ。1－2時間で。。。」

「目が覚めてから、また眠ることができますか？」

「ダメなんです。なかなか寝付かれなくて。」

「それは大変ですね。」

「そーなんです。4－5時間しか眠れなくて。辛いです。」

「そうですか。で。週何回ありますか？そういった不眠は。」

「そうですね。週に2－3回。」

「朝はどうですか？大変ですか？」

「ええ。仕事に出ても頭がぼーっとして。集中力がなくなって。」

「お休みを取ることはありますか？」

「それが、取れないんです。会社も人手不足で。」

「一日何時間くらい働きますか？」

「8時間が普通ですが、ときどき残業があります。2－3時間の。」

「それはたいへんですね。」

「ええ。」

「で。今日は？」

「。。。？眠剤がなくなって、どーしても、今日はゆっくり眠りたいんです。」

「。。。」

「あしたは、大事な社内研修なんです。」

「。。。あ。はい。何日分にされますか？」

「二週間以上って。だめなんですか？」

「。。。あ。QQは長くても2－3日。数日までと決まっています。」

「それじゃ3日後にまた来ないといけないし。。。駄目ですか？二週間分。」

　大変長タラシクなりました。とりわけ、何のことはない「よくある夜間QQの現場」を再現いたしました。

＊＊＊

こういう会話を夜中のQQ外来でやるべきことでしょうか？

医師はいつ眠れば「およろしい」のでしょう。1時間ごとに起こされて。明日、外来や手術を控えて。

不眠くらいで、明日どうぞ。って、玄関先で断ったら大変です。

「どーなっているんだ！」って、聞かれて（どなられて）。。。しまいます。コジレテ長いお話になります。

「素直に診ている（診ざるを得ない）今の医療」が、根本的に間違っているのかもしれません。これでは医者が人口の10人に1人いても足りません。

夜のない東京。眠らない街。

りりりりり～ん夜間・転送電話。

　　　　　　→

「あのおーーー。夜やってる歯医者。って。ないっすか？」

「？？？」

　＊　　　＊　　　＊

東京には「ある」ようです。

朝までやってるところが。

歯科医は勤務完全交代制？？？

わたしは知らない。

　　＊＊＊By  ゆめみ＊＊＊

　　 　

　　　　　

　---   Jan.27, 2009   ---

　

　　　

　　　

　　

　　　　

　　　　「真夜中あんこーる」

　< 「無床化・逃避行へ」   「青春の壁へ」 >　

今日のばんげのグチ。。。お茶と涙をすすりべしぃ。

無床化しても。。。

借金返せねぇべぇ～

　　　　　・・・の、まぎ（巻）

医療というインフラが各地で次々と崩壊しはじめて、もうかれこれ何年になるかしら。　

「赤字病院」の、診療所への縮小、無床化による経費削減は、住民の不安を各地で増大させています。県と住民とのバトルの火があちこちで上がっています。

住民の人口あたりの医療インフラが過剰であるのか、医療の人件費や諸経費のバランスが悪いのか、医師不足が赤字を加速しているのか、いろいろ議論されていますが、病院の赤字体質を打破する道は簡単には見つかりそうにありません。

ことの元凶は、「診療報酬の削減」と「新研修医制度」であるのは議論を待たないでしょう。　

これから高齢者が増え、医療インフラの需要はさらに増え続けていくことが予想される中、病院がその受け皿になるのを待たずして崩壊していくという最悪のシナリオへ突き進んでいるようです。

　さて、医療がこうして、つぎつぎと採算性を理由に整理されていくことで本当にいいのでしょうか。採算性のないものは事業として成り立たないという「資本主義市場経済の法則」をそのまま医療に当てはめると、医療は存続できません。財政からの借り入れ（累積赤字）で判断するものではないはずです。

　道路の敷設そのものが何か利潤を出しているでしょうか？公務員の労働そのものが利潤を出しているでしょうか？

　公営の公園・トイレが何か利潤を生みだしているでしょうか？軍隊が何か黒字を出しているでしょうか？

　QQ車が黒字を出していますか？山火事の消火で誰かがお金を支払ってくれますか？？？。。。

　みな市場経済の原理で計算すると大赤字です。それらは社会の財産（インフラ）と言います。医療もインフラではないでしょうか。赤字になっても当たり前なのです。

　「いづまんで赤字ば、補てんする気なってらんだば！」

って、市議がワメイテいます。

　「そったこと、かんけーねぇべ？終わりだのねぇべっ！」

というのが、実は答えなのです。

　足りない分を税金で補てんする、何もおかしくないのです。補てんした分を市に返す義務？？？市立病院は「ない」、でいいのです。踏み倒していいのです。

国からの助成金は借りたのではなく、モラッタんでしょう？それと一緒です。　

　　　　　？？？何か、疑問でも？

　終わりがないことを知るべきです。先見の明のないダメ読み切れ新聞が、おもしろそーに、つまみ食い的に（のぞき見的に）医療関連記事を書くと、こういう他人事的（ケンカ両成敗的）悲しい描き方になります。見る？（↓）疲れるよ～。

＊＊＊

【ぴっくあっぷ】無床化説明会　地元は猛反発

　紫波町のショッピングセンターで開かれた住民説明会。計画案の撤回を求める要望書を田村均次・医療局長に手渡した（１９日）

　県が４月からの実施を目指す県立６医療施設の「無床化」を盛り込んだ県立病院等の新しい計画案を巡り、対象施設がある地元での説明会が１９日までに終了した。計画実施まで半年足らずというタイミングで出されたこともあり、説明会では「あまりに唐突で拙速」と反発する声や、無床化方針の撤回を強く求める意見が大勢を占めた。２０日からは説明会での要望をもとに、県側と地元とが話し合う懇談会もスタート。医師不足、赤字経営の改善――。課題が山積する地域医療をどう立て直すのか、議論は新たな段階を迎えた。

　■６か所とも満員

　無床化問題についての住民説明会は、９日の一関市花泉町から、１９日の紫波町まで、６か所で実施された。出席した住民は計１６４０人に上り、いずれも満員となる関心の高さだった。

　昨年４月に病院から地域診療センターに縮小されたばかりの住田町。県は１４日、深刻な医師不足に加え、赤字が続く苦しい病院経営の現状を説明し、「このままでは県全体の医療崩壊につながる」と理解を求めた。

　その後の質疑応答では、男性住民は居並ぶ県医療局の幹部に向かって、「診療所になって１年もたたないうちに、今度はベッドをなくせという。都会に暮らす人も、山に暮らす人も、同じ人間のはずだ」と声を荒らげた。

　花巻市大迫町の説明会（１６日）に出席した６３歳の女性は「開業医がいないこの地域では、無床化は年寄りに死ねと言うようなものだ」とため息をついた。

　無床化すれば、地域にとって医療サービスの低下は避けられない。そもそも受け入れがたい提案を、実施まで半年を切った中で出されたことで、住民側の県に対する不信と、将来への不安はより強まった。

　１３日の九戸での説明会。県側の説明が終わった質疑応答で、住民からは「計画ありきで進めようとしている。地元の実情に耳を傾けようとする姿勢が感じられない」との声が上がった。

■交錯する思惑

　県側が、医師不足のほか「採算性」という尺度を基にしている点も議論の的になった。

　岩手町の説明会（１５日）では、男性が「そもそも公立病院は、利益を追求するのではなく、地域の命を守るためにある。赤字が出たからと言って、トカゲのしっぽ切りのように切り離すのはおかしい」と批判。

　住田町の説明会でも、「金の勘定だけで心の優しさの勘定がない」との声が上がった。

　これまで採算性と関係なく入院できる施設を維持してきた県。住民は、「なぜ今になって」という思いがなかなかぬぐえない。

■地元からの提案

　説明会では、地元側から入院ベッドを維持するための提案も出された。

　岩手、紫波両町の会場では、地元の開業医が宿直応援を申し出た。岩手町では、佐渡医院の佐渡豊院長が郡内の開業医に働きかけ、沼宮内病院の当直や日直の一部を肩代わりする考えを示した。

　紫波町では、紫波郡医師会の渡辺立夫副会長が、センターの当直を引き受ける用意があると表明し、「あれもこれも望もうとは思わない。外来と救急はやめてもいいが、地域としては、お年寄りを迎えられるベッドだけは維持したい」と呼びかけた。

　一方、９日の花泉の会場では、地元から要望があがっているセンターを民間医療法人などに移譲するアイデアについて、県は、借り手が付きやすように施設使用料を減免するなど、後押ししていく意向を明らかにした。

■患者減と医師不足

　県立の医療施設は、２２の総合病院と５地域診療センターの計２７施設で、全国の都道府県で最も多い。２０００年以降、県立医療施設の患者数は急激に減少し、入院ベッドの利用率も大幅に低下した。

　これに対し、県は０３年１１月、５県立病院を０４年から順次、無床化する改革プランを公表。しかし、地元からの猛反発を受け、無床化を棚上げする代わりに、県立５病院を地域診療センターに縮小させた。

　しかし、その後も患者数の減少は予想を超え、加えて医師不足も深刻化。その間、地域診療センターに応援医師を派遣する他の病院の負担も増大していった。県立中央病院では０７年度、他病院への応援回数が２０００回を超え、３年前より約２５０回増えた。

■総務省の運用指針

　県が新計画の策定を急ぐ理由の一つに、総務省の「公立病院改革ガイドライン」の存在がある。ガイドラインは、公立病院を運営する自治体に対し、０８年度中に、経費削減や収入確保などの数値目標を盛り込んだ計画を作るよう求めている。

　県は今月１３日にも、西和賀町の国保沢内病院（病床４０）の診療所化検討など、県内７市町村が運営する病院についての改革指針案も公表している。

　一方で、医業収入につながる診療報酬は０２年以降、２年ごとの改定で４回連続で前回比マイナスだ。患者数に応じた医師数が基準を下回った病院には、報酬を引き下げるというペナルティーもある。このため「今の医療制度は、地方の小規模医療施設には不利な仕組み」と指摘する声も強い。

■施設の存続に不安

　無床化の次は、施設そのものがなくなるのではないか――。県側の対応を見ていると、住民側の不安も理解できる。

　自分が住む地域に病院があるかどうかは、重要な問題であることはだれでも同じだろう。命にかかわることだから、感情抜きで考えることができないのも当然のことだ。人としての当たり前の気持ちに、県はきちんと向き合うべきだ。

　理屈のみで、役所の都合を優先した話し合いでは、住民は納得しない。（山口正雄）

■県立病院等の新しい経営計画案

　県医療局は、昨年１１月に公表した「県立病院等の新しい経営計画案」で、当直医の確保が難しくなっている紫波、大迫、九戸、住田、花泉の５地域診療センター（いずれも病床１９）と、病床利用率が７割を切る沼宮内病院（病床６０）の無床化を打ち出した。

　５センターの職員給与と、医業収益との比率は、１２５．９（２００７年度）となっており、１００円の収益を上げるのに、人件費だけで１２５円がかかっている計算。無床化後は５０前後に改善するという。

　その他の病院のベッド数削減も打ち出された。過去５年で空きベッドの比率が高くなった遠野や千厩、大船渡、高田、宮古、久慈、二戸の７病院が対象。１３～５３床減る見込みだ。

（2009年1月22日　読売新聞）

＊＊＊以上、参考記事でした。あ～～～どうしよーもない。。。のは医療情勢だけでなく、こういう記事を書く態度そのものでした。

足りない分を補てんする。それが政治です。貸したか、あげたか、政治的決断しかないのです。このまま崩壊すると、高齢者が病気になった時、介護が必要な時、行き場所がなくなります。

無床化して逃げ切れるでしょうか。無床化しても、解決しないのは一緒なのです。

「いづさなれば、診療所、借金返すだば？」

という、解決しない問題にすり替わるだけです。

＊＊＊By  ゆめみ＊＊＊

　 　

　　　　　

　---   Jan.27, 2009   ---

語彙豆辞典：

文中の方言ことば（岩手というより青森弁）→ゆめみ語　変換するとコーナル。

「ばんげのグチ。。。お茶と涙をすすりべしぃ。」

　　　　→夜の愚痴。。。お茶と涙をいっしょにすすりましょう。

　「いづまんで赤字ば、補てんする気なってらんだば！」

　　　　→いつまで赤字を補てんする気なのん？

「そったこと、かんけーねぇべ？終わりだのねぇべっ！」

　　　　→そんなこと、どーでもいいでしょ。終わりなんかないじゃん。

　「いづさなれば、診療所、借金返すだば？」

　　　　→いつになったら、診療所は借金かえすつもりなのん？

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　　―――　緊急のお知らせ　―――

各位様

冬の寒さも厳しくなってまいりました。

日々、ご精進のことと存じ上げます。

わたくし事ではございますが、これから、すき焼きを食べに行きます。

皆さまには内緒ですが、ゆっくりしたいと思います。

たいへん申し訳ございません。

どこへ？って？

うふふ。

内緒！

どんなすき焼き？って？

うふふ。↓

　　　　　　　　　　　草々

 あ＾～～～～。おいしそー。

　　＊＊＊By  ゆめみ＊＊＊

　

　　　　

　---   Jan.26, 2009   ---

　

　　

　

　

　　　

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