これまで、『援腎会すずきクリニック開院への道』を応援していただき、ありがとうございました。
クリニックも開院して1年が経過しました。
開院後は、もう開院への道ではなくなりましたし、変更してもいいのではと言うご意見も頂いておりました。
でも、何となくブログ名を変えずにおりました。
開院してから、常にいい透析医療を提供しようと、試行錯誤してきています。
これからも、透析液清浄化を前提に、透析時間延長、血流量増加、全ての方に濾過透析という考えで診療を行っていきたいと考えております。
そのため、ブログ名を『援腎会すずきクリニックのいい透析への道』といたしました。
現時点では、5時間、血流量３００ml/min、前希釈オンラインHDF （１２リットル/hr）の透析を、当院での適正透析として提供したいと考えています。
この条件で透析を受けている患者さんは、まだ全体の中では少ないです。でも、皆さんとても体調が良く、元気でご飯も沢山食べています。
一番この条件が難しいのは、透析時間です。実は、皆さん時間延長はなかなか辛いようで、5時間透析の方は少数です。
血流量３００ml/minは、通常の穿刺針で取れる血流の最大値だと考えているからです。
前希釈オンラインHDFは、ほぼ全ての方に行っておりますが、患者さんの状態によっては、マイルドなオンラインHDFも選択肢としております。
透析は体力勝負ですので、栄養不良とならないように、毎月栄養指導を行い対応しています。
また、透析中の運動療法を行い、体力が落ちないようにお手伝いしています。
当院で透析を受ける患者さんが、皆さん、『元気で長生き出来る』『透析が辛くない』を目指してこれからも頑張りたいと考えています。
日曜日に、年長になった長男の自転車についている補助輪を取りました。
近くの自転車屋さんで取ってもらい、サイドスタンドを付けてもらいまいた。ついでに、ヘルメットも買わされてしまい。。。
補助輪を外した後の乗り方が書いた説明用紙をもらい、クリニックそばの公園で練習開始。
紙に書いてあったように指導したのですが、よく見るとペダルも外して乗らせるのがいい方法の様です。
後で気づいたので、ペダルを付けたまま教えました。
初めは、自転車にまたがって歩く練習から行うようなのですが、自転車のサドルの位置が高く、やっとつま先がつく状態なので、ちょっと難しかったです。
でも、公園を1周するごとに上達して、脚で地面を蹴って自転車を進ませられる様になりまいた。
練習はここまでで、その後家族で出かけたのですが、次回はペダルがこげるようになるまで頑張ってみたいです。
どうも、ハンドルをくにゃくにゃさせながら、バランスを取らせる練習が必要とネットで見ましたので、チャレンジしてみたいと思います。
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