クリニックの縁側

8月中にもう1回くらい書き込むつもりだったのが

気がつけば9月である。

朝は蝉の声が『ジージー』とうるさいが、

夜は鈴虫だか、コオロギだかの虫の音がする。

お盆過ぎからの慌ただしさに追われて、気がつけばもう秋だ。

慌ただしかった原因は診療だけが原因ではない。

ここ数年、電子カルテを入れようかどうしようか逡巡していたのだが、

6月に知った電カルが、理想として考えていた形にイメージが近く、

今までの迷走とは裏腹に、あれよあれよという間に話が進み

その下準備に追われていた事が大きい。

レセコンにしろ電カルにしろ専用機が多い。

使い勝手がいいからかもしれないが、完全なブラックボックスで

何かトラブルが起こった時にメーカーに連絡をするしかない。

たとえそれがソフト的な問題ではなく、周辺機器を含めたハードでもそうだ。

基本的に機械は壊れるものと思っているので

うちのように日曜も診療をしていると、

土曜日から日曜にかけてのトラブルが一番怖い。

そのために、電カルソフト自体はいじれなくても、

ハード自体、及びプリンターなどの周辺機器は

故障した場合でもすぐに大容器が調達できる汎用機にしたい。

良くをいえばＭａｃを中心とした機械構成にしたいと思っていた。

今までもこの条件でまったく出来なかったわけではないが

これと思うものが無くここに至っていた。

また、電カル導入に際して、移行期、慣れるまでの期間

少なからずのトラブルが起こりうるのは判っているので

導入を考えているものの､今ひとつ積極的になれない部分もあった。

そこにこの震災である。

レーザーなど主な機械などに損傷はなかったものの

バックスペースにある可動式カルテラックが前後に大きく揺れ、

あわや倒壊するかという状況に。

幸いに倒れることはなかったものの、床面の鉄板に歪みが入り

先日やっと修復を終えた。

すでに電カルにしていた医療施設では、

震災に伴う停電のために電カルが使えなくて、逆に紙カルテに戻す動きもあるらしい。

ただ、うちのようにビル診では、

停電になると電カル云々のレベルではなく、診療自体が出来ない。

電カルにすることで地震などの時に支障が出る可能性は少ない。

とすると、問題になるのは移行時の不慣れ故によるトラブルだけだ。

そこで今こうして使っているＭａｃを含め、全システム入れ替え予定となった。

パソコンも専門的に使っているわけでないし、

そこまで高機能になる必要もないのだが、

使用年数が長くなればトラブルを起こす可能性が高くなるし、

修理が出来ない可能性も同時に高くなる。

機械の更新にもいい機会かもしれない。

新しいＯＳも出たことだし・・・

今使っているＨＰ作成ソフトが動かないかもしれない・・・

そういえば、以前試しに買った別のＨＰ作成ソフトの

バージョンアップと特別割引のＤＭが来ていたような・・・

・・・ＨＰ自体作り直す・・・か？

流石に暇だ。

午前中こそは普段の日並みに忙しかったが、午後からは意識が遠のくほど暇だ。

来年からお盆を休みにするか・・・・・・

しかし、休みにしても特段することがない。

どこかに出かけるにしては、高いし、混んでいるし・・・・・

・・家族サービスとはいえ、皆さんご苦労様だと頭が下がる。

我が家の同居人にはサービスする必要がないので、あえて休む必要もない。

誤解がないように断っておくが、サービスをする必要がないというのは

『釣った魚にえさをあげない』のではなく、

『釣った魚がえさを食べるのも面倒がる生き物』だったので

決して、家庭をないがしろにしているわけではない。

まあ、それでも息抜きのためにお休みしてもいいのかもしれないが、

この期間やっている外科系の医療機関が少なく、

外傷や、熱傷など割と急を要するものを診るところがない。

特にチビちゃんたちがけがをすると、両親、祖父母たちが半ばパニックになり、

問い合わせの電話の向こうで祈るような状態になっているのが、ひしひしと伝わってくる。

こちらとしては特別なことをしているわけではない。

普通の診察日に、普通に診療しているだけである。

ただそれだけでも、普段にもまして感謝されることが多い。

その『やっててよかった』的な、安堵の眼差しをみるためだけでも

開けていていいのかもしれない。

『救急センターの負担を減らすお手伝い』とか『地域医療に貢献する』など

心にもないことをいう気はない。

ただやりたいことをやり、結果多少は世間のお役に立ち、

そのことに対して独りほくそ笑んでいるだけの話である。

純粋に、趣味（？）と自己満足の世界である。

まあ、交代で夏休みをあげているとはいえ、

スタッフたちには迷惑千万な趣味ではあろうが。

毎年悩むことがある。

クリスマスのデコレーションをいつから始めようか。

同じフロアではすでにサンタの人形が置いてあるところもあり、

街中でもクリスマスデコレーションを見かける。

どうもハロウィンが終わると同時に、切り替えているようだ。

帰宅するときに通る道に、毎年電飾が眩しい家が２件ある。

そのうち１軒はすでに点灯式を終え、数日前から燦然と輝きを放っている。

もう１軒の方もそろそろ光り始めるのだろうか。

落ち葉が舞い落ちる間は、何となく秋の風情が漂い、

クリスマス、冬というイメージから遠いような気がする。

木々の葉が落ちきり枝ばかりになったら、寒々しい冬のイメージだろうか。

だとすると、この数日続いている秋雨があける頃が相応しいのか。

しかし、それでもクリスマスまで１ヶ月以上はある。

何となく長すぎるような気がする。

クリニックのデコレーションは表にちょいと貼るだけで

電飾ではないので心配はないが、庭一面に電飾を施している家は、

いくらＬＥＤが中心で消費電力が少なくなったとしても

まるまる１ヶ月間つけっぱなしだと、それなりに電気代も大変だろう。

地球温暖化の観点からも、

「クリスマスのでこれージョン（少なくとも電飾）は

１２月に入るまで禁止 」

とかできないものだろうか。

そうすると余分な悩みが一つ減るのだが。

11月になった途端木枯らし1号は吹くは、急に寒くなった。

クリニックのエアコンの設定も、つい2〜3日前まで冷房だったのだが、

「寒いので暖房に切り替えました」とスタッフから報告が。

この冷え込みのせいで、流石の水イボ君やトビヒ君が影を潜めたが

代わりに、粉ふきいも状態の集団が跋扈始めた。

「もう乾燥が始まっているからね」と、

9月に入った時点で警告は発してあるのだが、

その時点で通院していた人間以外は、当然聴いているわけもなく

カサカサ状態になってやってくる。

乾燥肌は水イボ君とは違い、処置に手間がかかるわけではないのだが、

体の洗い方から保湿のやり方まで、一通り話すとそれなりの時間が必要となるし

それが一日に10人以上来るとなると、のどの消耗は激しい。

「乾燥肌だね、これを塗っておいて」と薬だけ出せば

喉も疲れないし、回転も速くよいのだろうが、

ついついあれこれ、日常生活の注意まで追加してしまう。

おまけに、最近はチビちゃんたちが来ると、

まったく関係ないのに見落としがちなヤケドの原因まで注意するので

ますます声を嗄らすことになる。

これはもう性ですな。

まあ、美容の手術で神経を使い、自分で満足できない結果に落ち込むより

チビちゃんたちを相手にしている方が、ストレスも少なくて良いですからね。

月曜日朝、クリニックに来て前日の写真などのデーター整理をしようとすると

症例写真を入れたファイルが出てこない。

よく見ると、写真を保管している外付けＨＤＤ が認識されていない。

スリープしている間に、何かの拍子で認識されなくなったのかと思い、

ＰＣの再起動をしてみるものの、やはり認識されない。

ＨＤＤ自体の問題かと思いそちらの電源を

入れたり、切ったりしたものの､やはり認識されない。

そこで気がつくと、ＨＤＤのアクセスランプが今まで見たこと無い様子で点滅している。

ＨＤＤのトラブルのようだ。

以前ＰＣのＨＤＤが破損し、全データーがダメになった経験があるために

今は、ほぼすべてのデーターを外付けのＨＤＤに保管してある。

その外付けＨＤＤの調子が悪いわけだが、５００ＧＢ×２というＨＤＤで、

ミラーリングしてあり、片方のユニットが破損しても問題ないようにしてある。

やはり保険を掛けておいてよかったと喜んだのもつかの間、

そのアクセスライトの点滅が尋常ではない。

マニュアルに載っているような、どちらかのユニットが破損したような点滅ではない。

メーカーのＨＰを見てもそのような状態に関しての記載がない。

いずれにせよ修理が必要となりそうなので、修理に関して記載を見ると、

ハードの修理はするがデーターはすべて消えるとある。

それは困る。

そこで、そのメーカーのＨＤＤの修理データー回収が出来るという会社を探し

とりあえず､無料診断を申し込んだ。

この頃からどんどん雲行きが怪しくなってくる。

メールで症状を送り、その後ＴＥＬで詳しく状況を説明すると

一回現物を見て診断をしないと断言は出来ないが

物理的な破損ではなく論理的な破損のようだ、とのこと。

もしそうだとすると、その論理破損も一緒にミラーリングするために

せっかくのバックアップが役に立たないのだそうだ。

これはバックアップソフトでもまったく同じで、

結局、面倒でもまったく違うＨＤＤに人力でコピーするより他には

確実なバックアップ方はないらしい。

一番デジタルな世界で、アナログな方法が一番確実というこの不条理。

そしてその修復費用の不条理・・・・・・

確かにプロがそれなりの設備と知識と技術で行う作業なので

それなりに費用がかかるのは当たり前である。

が、それに比べ医療費の何たる安さよ。

それにしても今年は機械がよく壊れる。

先日も処置に使う機械が、バックアップ機も含めて3台同時に壊れた。

同じ時期に使い始めたのだから、壊れるのも時期が近くなるのは仕方ないが、

いろいろな機械が、順繰りに故障していくのだから

今度は一体何が故障するのかと、不安がつきない。

まあ、本体（私）が故障しなければそれでよいのだろうが・・・・

日中はまだ暑いが、朝夕はずいぶんと涼しくなってきた。

空気もそろそろ乾燥してきたようで、

南関東は9月に入れば保湿を始めた方がいいくらいだ。

秋が近い。

読書の秋というわけではないだろうが、最近本を読んでいることが多い。

元々常に本が手元にあり、診察室の机の上にも置いてあったのだが

診察の合間はもちろん、昼の休憩でもあまり読むことがなかった。

それが最近は5分の合間にも読んでいることがある。

500ページくらいの本を週に2冊のペースで消化している。

以前にも書いたが、読もうと思って買った本が地層の如く溜まっている。

最深部から発掘すると3年くらい前の本が出てくるくらいなので

読んだことがないと思って買った本が、すでに埋まっていたこともある。

そのため最近は、インターネット上に自分の本棚を作るサービスを使って

とりあえず買った本は登録するようにしている。

ただ、新しく買った本は登録するものの、

地層の発掘は未だ途上で、読んでない本全ての登録まではまだ時間がかかりそうである。

何せ登録しようかと思って１冊の本を手に取ると、その本が読みたくなり、

同時進行で読んでいる本が３〜４冊にもなりかねないので

うかつな発掘作業もできない。

ただ、このネットサービスも使い方を誤ると危ない。

このサービスには市販されている本がデーターベースに登録してあり、

作品名だけでなく、作家からの検索も可能なのである。

１冊を読み終わり、その作家が気に入った場合にうかつに検索すると

当然ながら気になる本がねずみ算式に増えることになる。

おかげで、今日も１冊の本を求めて本屋を４軒はしごすることになった。

で、結局、何が言いたいかというと、

ブログの更新が遅れるのはしかたがない、ということである。

他にもやらなければいけない仕事あるんですけどね・・・・・

朝、ニュースを見ていたらファラ・フォーセットさんが亡くなったといっていた。

『チャーリーズ・エンジェル』のオリジナルメンバーだった。

特に彼女のファンということでもなかったが、

番組は割と見ていた記憶がある。

数日前に、ガンの末期であるが

長年同居したライアン・オニールと挙式するというニュースを聞き、

相当に悪いのではないかと思っていたが、

ほんの数日で訃報に接するとは思わなかった。

今日の芸能ニュースはこの話一色かと思っていたら、

突然はいってきたのがマイケル・ジャクソンのニュースだった。

あまり音楽を聴かない私としては、様々な奇行で度々名前を聞くことはあったものの、

特に興味がある人物でもなかったが

最後にこのような形で名前を聞くとは思わなかった。

ショックというより、人の世のはかなさを感じる。

ただ、この二つよりさらに印象的なニュースを見つけた。

 一人の泥棒の話であるが、彼は一つ『もの』を30体以上盗んでいたそうだ。

その『もの』とは『狸の置物』。

細かい解説はなかったが『狸の置物』といえば信楽焼の、あの狸であろう。

そう、大福帳と徳利をぶら下げた例のやつである。

それを民家の庭などから30体以上盗んでいたらしい。

民家の庭にそれだけの『狸』がいたというのも不思議ではあるが、

それにもまして興味が引かれたのは、その盗んだ理由である。

「寂しかったので、話し相手がほしかった」

・・・・・・で、『狸の置物』かい！！

思わず突っ込みを入れたくなるが、

27体(自宅にで見つかったのは27体で、数体は売り払ったそうだ)の

『狸の置物』に話しかけている姿を想像すると何となくほほえましい。

決して不気味という事なかれ。

犬、猫、あるいは人形に話しかけるのと、根本的には一緒ではないか。

しかし、27体の『狸の置物か』・・・・・・

１体くらいはほしい気がするが・・・・・・

医者が増え、少しは暇になるはずだったのだが、

この時期ということもあり相変わらず忙しい。

ブログも最低1週間に1回の更新を目標にしているのだが、

最近は気がつくと2週間が過ぎようとしていることが多い。

ブログがそんな調子なわけだから、ＨＰの更新など

短、長期、いずれの（やらねばならない、できたらいいな)予定に入っていない。

まあ正直言って、全く忘れているわけでなく、

何かの時に「たまには更新しなければ」と思うのだが

何かの用に追われ、気がつくとその思いは忘却の彼方に行っている。

そんな日々の中、昨日一通のメールが来た。

「前略〜

　先生、ホラー・サイトの部門、早く新しいのを付加して下さい。
　（レーザーのページも拝見、参考になりました）
　一閲覧者より。
 〜後略」

・・・・催促されてしまった。 

「病院の怪談」であって、決して「ホラー・サイト」ではないのだが・・・・

確かにこれから季節だもんね・・・

 本当は、年に一話、この季節に追加するつもりだったのが、

最後にいつ書いたのか判らないくらい更新していない。

ネタは、まだ少なからずある。

ただ、ブログのような雑文ではなく、

それなりに文章を書き上げなければいけないので

診療の合間に、少しずつ書き、組み上げるわけにもいかない。

拙い作品とはいえ、それなりに推敲をしているのである。

 しかしまあ、今年はひとつ、寝るのが怖くなるような作品を上梓しますかね。

こちらに移転してきて、早３年が経過した。

あの移転騒動はつい最近の出来事だった、ような気がするのだが

もう・・・・という感じである。

その３周年に合わせてというわけでもないのだが、開業以来使っていたレーザーが引退した。

Ｑ−ＹＡＧレーザーといい、シミや太田母斑などの治療に使用するものだが、

最近は、Ｑ−Ｒｕｂｙをメインに使用していたので、ほとんど刺青取り専用機になっていた。

といっても、レーザーの数が１台減ったわけではなく、Ｑ−ＹＡＧの最新機種が代わりに入ってきた。

Ｑ−Ｒｕｂｙだけでも用は足りるのだが、やはり刺青にはＹＡＧの方が効果的だし、

さらにこの最新機種は今まで消すことが難しかった色にも対応できる・・・予定だ。

まあ、趣味が高じた悪癖が出たと考えられないこともない。

ただ、今一番頭が痛い色素沈着、肝斑を改善する報告もあるので

決して単なる趣味のオモチャというわけでもない。

十数年前、開業当初レーザーは２台しかなかった。

１台は脱毛用レーザーで、日本で３台目か４台目だったように記憶している。

このレーザーは、ここに移る半年くらい前に別の機械に入れ替えて、すでに無い。 

そして、今度の入れ替えである。

これで開業当初に持っていたレーザーが２台とも無くなったことになる。

もちろんレーザー以外の機械で、未だ使い続けているものもあるのだが、

開業当初に苦労をともにした機械達が姿を消すということに対して、感慨深いものがある。

これからさらに１０年後、今いるレーザー君達のはたして何台が残っているだろうか？

というか、私自身が残っているかが問題なのだが・・・・ 

ラッキョウを漬けたせいではあるまいが、カレーを作りたくなった。

ちなみに、カレーを食べる際にラッキョウや福神漬けを一緒に食す習慣はない。

とにかく時間がかかる。

大タマネギ３個を薄くスライスし、鍋に入れる。

寸胴というにはおこがましいが、それでも割と深い鍋がほぼ一杯になる。

それを炒めて、いわゆる飴色タマネギを作る。

あまり頻回に混ぜる必要もないが、それでも家を空けるわけにはいかず

本を読みながら数時間、鍋一杯にあったタマネギの嵩も十分の一以下に減り、

水気がある程度飛んだところで、やっと色づき始め、芳香が漂う。

別に櫛切りにしたタマネギと牛のすね肉とを炒め色目をつけ、飴色タマネギと合わせる。

暫し一緒に炒め、香りが移ったところで煮込み始める。

本来ならばここでこだわりの水を使うところであろう。

が、最近は煮込むのに水を使わない。

ビーフシチューならばワインも候補の一つであろうが

流石にカレーだと贅沢感が嫌みになる。

で、最近使っているのが野菜ジュースのたぐい。

最初はトマトジュースでやってみたのだが、トマトの青臭さがどこか残ってしまい

今は野菜の旨みを期待して、野菜ジュースを使っている。

ただ、ものによっては酸味が勝ってしまうことがあり、

まだ、はたしてこれが良い方法なのか結論は出ていない。

ある程度煮込んだところでカレー粉を入れるのであるが、ここで少々手抜き。

以前だと、いわゆるカレー粉というものは使わず、香辛料を個々に調合していたのだが、

最近はベースとなるカレー粉を使い、それに4〜5種類の香辛料を 適当に加えている。

カレーを作るのはよい。

が、問題なのは、食べられるようになるのが4〜5日後だから

もう一〜二品、その日の夕食を作らなければいけないこと。

頭の中はすっかりカレーモードになっているんだけどな・・・・・