膠原病内科医ミーの仕事な話

こんばんは。急に寒くなっております。今年は例年以上に気温変動が激しい気がいたしますね。

このように気温変動が激しいと内科外来は大忙しです。

風邪などの感染症に、もともとの基礎疾患の増悪に、循環器系の疾患の発症などなど。

膠原病の患者さんは、疾患そのものによる血管炎の影響だったりステロイド剤の使用だったりで血管が傷んでいることが多いので、この時期、脳梗塞や心筋梗塞に要注意です。

また、感染症にかかることで悪化する疾患も多く、免疫抑制の影響で感染症そのものも重症化しやすく、紫外線の影響が少ないとはいっても危険な季節です。

以下に一般的に家庭でできることをいくつか挙げておきます（膠原病の方に限らず）。

• うがいと手洗いの徹底。うがい薬は使わなくて可。歯磨きも有効です。
• 部屋だけでなく、脱衣場やトイレなどもオイルヒーターなどで暖かくしておく（脳梗塞、心筋梗塞、大動脈解離などの防止）
• 部屋の加湿
• マスク使用（のどの保湿と、ウイルスなどのブロック）

それと今からの季節に重要なのは「暴飲暴食は避ける」「大掃除で頑張り過ぎない」ですね。

忘年会だ新年だと、ついつい栄養を取りすぎてしまうのはまだイメージとしてわかると思いますが、大掃除も結構盲点。

頑張りすぎて血圧上がったり風邪ひいたり、リウマチや筋炎が悪化したり、場合により転倒して骨折したり。

健康に自信がある方もない方も、この季節は十分ご注意くださいませ。

ご報告遅れましたが9月に無事、新姓での医師免許が届きました。
保険医登録証も「専用の用紙が切れていた」とかの理由で発行が1ヶ月近く遅れましたが7月末には届いておりましたので、8月ごろから徐々に仕事を新姓でやるようになってきております。

受付で「あら？主治医が突然交代になったのかしら？」と戸惑う患者さんあり、全く気づいてない患者さんあり。
待合室では「どうやら結婚したらしい」と患者さん同士で情報交換をされていたりするようです（だいたい同じメンバーで女性が多いので井戸端会議が始まりやすい/笑）。
およその患者さんは診察室に入ってきてから「結婚されたんですね」と言ってくださるだけなんですが。

とある病院の患者さんばかり何名かから、

「先生、思ったよりお若かったんですね」

と言われました。

もともと何歳くらいと思われてて、今度は何歳くらいだと思われたのでしょう？（＾＾；）
さすがに訊きかえすわけにもいかず、曖昧に笑ってごまかしております。

別に何歳で結婚したってええやんか～！！
自分はアラサーだけど、いまどき40代で結婚とかも珍しくないでしょーに。

ドクターの仕事は年上に見られたほうが経験豊富に見えるのであえてそう見せてるというのもありますが、今度は若すぎるって不安に思われないように注意しなくちゃいけないかもです。（下手すると20代半ばくらいと勘違いされたかも）

ちなみにその病院のHPでは非常勤医師まで全員ばっちり大学の卒業年が紹介されているので、ちょっと調べればすぐにどんなに若くても何歳かわかるようになってます。

まったく仕事の話から離れて、研究室でのお馬鹿な話を。

後輩T君のPCはある意味グレイトなPCです。 

本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。

今年はめざせリウマチ専門医という事で邁進いたします。

先日聞いた怖い話。

昨今、迷惑メールは開かずプレビューせず即削除、が常識となっております。 

本日は、バイト先の精神科の病院でお祭りが開催されました。

入院患者さんとデイケア・デイナイトケアの患者さんと職員のOBとで。 

最近専門ごとの細分化が進んでいるNatureシリーズ。

今回m3.comのキャンペーンでNature Clinical Practise RHEUMATOLOGYの購読を始めました。 

昨年私も受けた内科認定医試験。同期連中は軒並み今年受験します。

例によってO氏はずたぼろになっています。 

別に愛川欽也さんのことではなくて（笑）。

本日の同期O氏の愉快な言葉遣いでございます。

バイト先の外来で、ここ最近多いのが微熱が出るか出ないかくらいなのに、激烈な鼻炎と上気道炎の症状が出る風邪の方。

かくいう私もこの風邪を先週から今週にかけてひいてしまっているようです。