Living in a garbage can

本部のオジサンたち（元事務長が偉くなって本部役員になった人＆元厚生省の人）と、どこかの大学の病院経営研究者との懇談会2回目。本来の目的は病院経営研究者のお話をうかがう、というものなのだが、院長オンステージ。会議の途中でフィルム読影に呼ばれて（幸いなことに）ちょっと休憩。技師と外科部長に「何の話し合い？」と聞かれ、「経営コンサルタントの話を聞くはずが、コンサルタントに院長が演説する会になってる。」と言ったらおお受け。

そのあとは聖路加で胸部写真の勉強会。2時間10症例でテンポよく進む。

84になる義父が肺炎で入院中の為お見舞いに行く。義父の姉が見舞いにいらしている。来年は89歳。数え年なら90歳。足が一寸悪いが、全くボケていない。「弟の見舞いに行きたい。」と一言言うと、連れてきてくれる親孝行な息子と娘に恵まれている。

入院先はいわゆる老人病院では無いもののほとんどが高齢者。で、看護は１０：１なのだが、昔の老人病院のような緑膿菌の臭いもないし、じょくそうも無いし、良く見てくれている感じ。看護助手に若い人が多い。

もちろん、核医学に目覚めたのではなくって、旭山動物園目当てです。朝早い飛行機でついて「もぐもぐたいむ」というえさやりを中心に昼まで。平日というのに団体さんや修学旅行でいっぱい（夏に行った人はホッキョクグマ４０分待ち、というからそれよりはだいぶ良いかも）。

で、昼から学会へ。特別公演は旭山名誉院長の小菅氏。遺伝子保存の面での動物園の役割など、とても良い話でした。「冬が一番動物園見学には良い時期です」と、言われても雪の旭川じゃねー。

旭川の街は目抜き通りの百貨店が閉店になっていたり、ガソリンスタンドが「管理物件」と貼られていたり。病院もなんだかさびれた感じ。普通、地方都市では病院だけがやたらと繁盛しているのが目立つのだけれど、それだけ経済が悪いのか、人がいないのか。どういうわけか歯医者がものすごくたくさん。

本日の医局会議（医者しか出ない）で、｢地下の売店、なんだか貧弱になったね。パンも不味くなったし」という話が。「経営が変わったそうだ。」「経営している会社が本部の理事の関係の会社になったんだそうですよ…。」

ふーん、そういうところで定年退職後の小遣い稼ぎをしていたのね。そういえば治験の会社の役員になって｢うちの会社経由で治験しろ。」と迫る元理事もいるし。病院の改装工事をやたら高い所に見積もらせるからどうしてかと思うと事務長曰く、「義理のあるところには時には好い思いをさせないと。」

うちの病院、公的病院のはずなんだけれど、民主党政権になっておじさんたちやっていけるのかしら。

１０月に旭川の学会に行くのに、出張旅費を申請したら、「先生はマイレッジで航空券を購入しているので、病院からは旅費は出ません。」えーー。まあ、自分の懐が痛むわけじゃないけれど、そういうことは学会出張の申請をしたときに言ってほしい。ぷんぷん。

１．子供が昼間頭をぶつけた。すぐに近所の医者に行ったときには大丈夫と言われた。夜になって「頭がいたい」と言い出したので、救急車を呼んだ。CTを撮ってほしい。（子供は走り回っており、CT台の上で大暴れして、結局撮影できず。）

２．夜中に目が覚めた時、お腹が痛かった（あるいは痛くて目が覚めた）。もう一週間も便通が無くて便秘で腹痛がひどい。昼間病院に行っても待たされるだけだし、一人暮らしの年寄りで心細い。前にかかった病院で｢具合が悪かったらすぐいらっしゃい。」と言ってもらったので救急車を呼んだ。

３．休日の夕方急に３８度も熱が出た。新型インフルエンザかもしれないと思い、急ぎ救急車を呼んだ。

この３件はいずれもとても立派な社会人の知り合いの言葉。これ以外の場面では、世の中の人に見習ってほしいような人たち。「どー思う？」とうちの救急委員会の委員長に聞いたら、「そんなのざらだよ。普通の分別ある人たちが、病院に受診するとなると、なんだか変になるんだ。昔はそういう人たちに『これくらいだったら待てましたよ。』なんてやんわり言ってみたけれど、逆切れされたりしてかえって手間だからやめた。入院のさせ方によっては結構儲かるからね。」

かくして医療費は積み重なる。

昨夜のＴＶに妹が出演した。出演すると医院のある商店街の人たちや、従業員さんの故郷の人たちがとても喜んでくれるのだそう。フルメークで臨んだスタジオと、ほぼすっぴんのロケと、そんなに差は無かったよ、妹よ。私の勘では両親は裏番組を見ていたと思うが。

じーっと ＴＶを見ていた亭主。「9月になってプールの話題じゃ遅いじゃないか。もっと前に放映しないと患者が来ない！そもそも眼医者というものはプールに行く前に行くもんだ！」確かに。でも、みんなが検診でひっかかっていた「ロホウセイケツマクエン」って、感染しないし、別に泳いでも良いんだよ、と言ったら、「えー、昔の学校のプール前の眼科検診は眼医者を儲からせるためにやってたのか？？」

うーーーむ。

本日は某大学の医療連携の会。睡眠時無呼吸のお話を聞いた後（その前の肺炎の話は寝ていた）、立食パーティー。で、一緒に行った外科部長と早々に逃げ出して、恵比寿の中華に。あ、無呼吸のお話はためになりました。専門外の話はああいう席で聞くと噛み砕いてあるのでよくわかります。

電話したらママさんが｢大丈夫」と行ったのだけれど、店はいっぱいでドアの横に小さなテーブルを出してくれた。暑くもなく寒くもない晩だったので、結構気分良く飲み食いできたのだけれど、連れて行ってくれた外科部長は大変に恐縮していた。

お手頃で、おいしいお店です。お近くにお寄りの節はどうぞ。台湾料理　欣来http://r.tabelog.com/tokyo/A1303/A130302/13020847/

地区医師会の納涼会に出席。こういうものって、会長が代わるとＡ会員（ふつうの開業の先生。私たち勤務医はＢ会員）の出席者の顔ぶれもがらっと変わるのだということを発見。

ほとんど知っている人がいないので、隣の病院の仲良しの放射線科の女医さんとおしゃべり。恐ろしそうな人だと思っていた隣の病院の有名外科医がただのおやじだということを発見したり、それなりに収穫あり。

鮨を握ってくれるコーナーがあったのだが、握っているおじさんがあり得ないくらい無愛想で不親切。契約料が安かったのか？？

昨日は近隣大手病院の「医療連携の会」。簡単な講義の後、立食パーティー。

本日の講師はよく知っている放射線の先生。いつもの放射線科の集まりでは「ふつーの好青年」に見えたのだが、臨床医や開業医に交じると、やっぱり放射線科ってオタクだわー。

その大手病院がＰＥＴ導入することになり、その宣伝もかねていたのだが、検査の2割は院外からの依頼でないと報酬が下がる、と必死。家庭医がＰＥＴを必要とする場面は少ないだろうし、「近隣病院が頼みなんですよー。」と。うーん、うちもＤＰＣだからねー。