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こんな症状は、初めての経験です。
７０代の女性。
この暑さの中、寒いというのです。それで何枚も着物を着て、汗びっしょり。肌にはタオルを挟んで１日に何回も交換しているというのです。薄着になると寒くて体がガタガタ震えてくるということです。また、４０度くらいのお湯に手をいれても冷たく感じるといいます。そのため風呂もシャワーもお湯にしても水が冷たく感じられて、寒くてはいれないといいます。
体温は36度台で正常です。一般的な血液検査では、なにも異常ありません。甲状腺機能を調べてみましたが正常でした。
精神病かもしれませんが、患者は、この症状以外は全く普通で、この症状に深刻に悩んでいます。私の目には精神病にはみえません。
昨日、とりあえず入院させたら、病室が寒くて耐えられないといいます。大部屋なので空調を止めるわけにもいかず、今日、家に帰ってもらいました。自分の家で高温の部屋で寝た方が患者にとっては、まだ楽だろうと考えたからです。
私なりの解釈はこうです。
温度の感覚が実際とずれてしまっている。例えば実際の温度より２０度くらい低く感じられるのではないかと思うのです。とすると、患者には３０度の気温が１０度と感じられ、４０度のお湯も２０度に感じられるわけです。でも自律神経の体温調節機能は正常に働いていて、患者が寒いと感じて服を着込むと、体温調節のため発汗する。でも本人は暑いとは感じないので汗を拭きながら、厚着のままでいる。
こう考えるとつじつまが合うように思います。
ですが、こんな病気、聞いたことがありません。
視床下部とか？中枢神経の異常でしょうか？
どこの病院の何科にかかればいいのか、本人も主治医も本当に困っています。
患者の住所は東京都下です。あまり遠くの病院にはいかれません。どなたか、診断、治療についておわかりの方がいらっしゃったら是非、御教示ください。
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