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疫学的に２０歳以上の人々の新型インフルエンザによる入院患者で基礎疾患を持つ人は７０％である。最も多いのは呼吸器疾患、二番目が糖尿病１４％、慢性心疾患８．６％、慢性腎炎が７％である。新型は若い層に多く総数の９割が２０歳以下である。全体でみると基礎疾患のない人が６９％、そして呼吸器疾患以外は０である。トータルで見ると背景疾患、基礎疾患の比率が小さくなる。成人に限ると前述の７割になる。ハイリスクとしては糖尿病、腎疾患で、透析を受けている人、腎移植を受けていたり、IgA腎炎、ネフローゼで免疫抑制製剤を使っている人や糖尿病性腎症で維持透析患者さんも含まれる。今回のインフルエンザは呼吸器症状が特徴的で重症化パターンは肺炎で免疫低下状態がベースになっている。最終的には脳出血、多臓器不全、心不全と云う形をとる場合が多い。ワクチン投与はそのようなハイリスクな人に最優先される。特にeGFRで１５～３０ｍｌ/分/ 1.73平方メートルなど高度の腎機能障害者は合併症を勘案しながら接種する。２千万人を超え国民病といわれるほど多い糖尿病は程度がに差があるし合併症が多臓器、心臓、呼吸器、腎臓に生じている可能性も強い。インシュリン治療を要する人は罹患機関、重症度からハイリスクでありコントロール不足、未治療もハイリスク群に入る。これらの人に対する治療には、なるべく早期にタミフルを投与するのが原則である。キットでA陽性でなくても臨床症状からインフルエンザとして投与する。透析患者も同じであるがタミフルの投与量はタミフルを１日１カプセルを５日間使う。５日後も症状が続くようであればまた１カプセル追加する。前述したがクレアチニンクリアランス１０～３０では１日１カプセルに減量が必要である。３０以上であれば２カプセルと考える。
