伝ちゃん

緑滴る爽やかな季節になりました。ホトトギスも澄んだ声で木々の間を啼き渡っています。平成２１年度の総会です。今日は歯科医師会会長のおO村O生にもご参加をいただきました。有難う御座います。ゴールデンウイークにはじまった新型インフルエンザは我々を少しパニック状態にしています。国は当初、一定地域で患者が出たら学校のみならず通所介護サービスについても「原則」、臨時休業を要請するとしており、実際、関西では介護サービスのうち、短期入所（新規受け入れ）、通所系サービスの休業要請が出て兵庫県では１５５２カ所の事業所が１週間休業しています。このままでは利用者の生活に事業者の経営面の影響が大きいと自治体のほうから政府に相談し、厚生労働省は２２日運用の見直を行いました。対応を２段階にわけており初期段階では、これまでと同様に扱い、まん延したら「季節性インフルエンザ」の緩い扱いをする。また自治体による裁量も認めています。介護事業の休業要請は行わないところも出ています。鹿児島で感染が広がれば死活問題だと心配していましたがやや下火になりほっとしている所です。しかし油断は禁物です。さて介護保険が始まって１０年、良くも悪くも様々な評価を受けてはいますが今や住民にとっては無くては成らないものになりました。今度の介護報酬改定は３％アップされました。しかし４０余りに渡る加算につぎ込まれ、取れる部分は限られ介護従事者の待遇改善どころではありません。また事業所は加算探しに血眼になり質の向上どころでもありません。居宅介護支援事業に関しても基本単価は据え置かれ、認知症や独居に対する加算と特定事業者加算Ⅱが新設はされましたが、２名の常勤ケアマネに主任ケアマネが配置必要です。小さい事業所同志の合併などしなければ到底、無理な話です。さて新しい要介護認定が４月１日より始まりましたが、各方面から新しい認定基準には疑問符がつき、現在、経過処置の状態です。これは更新認定で認定結果が前の認定と異なる場合は、前の認定でも新しい認定の好きな方を選べるようになっています。新しい方法で審査し結果が出ても最終的には利用者の意向でひっくり返ることになる。認定そのものが形骸化して「何のための審査会か」と審査委員、調査員は無駄な仕事を遣らされる徒労感を感じ不満が高まってきました。世界的経済不況の影響は社会保障分野に大きな打撃を与えています。衣食足りて礼節を知る。財源あっての事業です。今後、安定財源としての消費税論議は避けて通れないでしょう。在宅医療にシフトした医療改革が多くの医療難民と介護難民を生み出しつつあります。それに伴い医療と介護の連携は重要になって来ました。来年は介護保険法改正の年であり、３年後の２０１２年には診療報酬・介護報酬の同時改定がありますのでそれを意識した介護報酬体系の見直しや施設でのサービスの外付け、地域包括支援センターの機能拡大など広範囲な見直しが行われると考えられます。私達介護支援専門委員は専門職団体としての主張をして行かなければなりません。そのためには大きなパワーと発言力が必要です。会員にとっての協議会は知識習得、技術研鑽それに義務研修履修の目的がありますがそのほかに介護保険を良くしていく装置とし働かなければなりません。O児O県では８０００人のケママネのうち、２０００人あまりが会員として加入しています。日本介護支援専門員協会には５００人に１人、合計４人の代議員を送り込め政府に物を言える力を持っています。今日は平成２０年度の決算報告に２１年度事業計画及び役員改選があり、その後の研修会では加田で居宅支援事業所を開設し活躍されている橋Ｏ弘さんの講演を予定しています。ご協力を御願い致します。