昨日、日曜日、薬剤師会館での認定禁煙支援薬剤師養成研修会に参加した。講師に禁煙支援で有名な高橋裕子先生の名前があったからである。会員では無いが入り口でお願いしたら入れてくれた。１０時開始でランチョンセミナーを挟んで午後の４時までみっちり勉強させてもらった。私は禁煙クリニックをやっているが禁煙に成功する人はわずかでたいていは１，２回の来院で諦めて仕舞う人も多い。ニコチン依存は病気だとの認識が無く禁煙のために医療機関をくぐるのも大変なのかもしれない。これからは禁煙しようと思ったら仕事帰りに気軽に立ち寄れる駅の売店やコンビニの薬局でニコチンパッチを買いそこの禁煙支援薬剤師の支援を受けるのが普通になりそうな感じを受けた。パッチ、や内服薬に保険は効くにしても、わざわざ医療機関の門をくぐり５回の診察料を払うより、薬局の認定薬剤師から無償の支援を受け、保険は効かないがガム、パッチを買う方が安上がりで、なんと言っても時間の無い人や、医療機関に行くのが嫌いな人にはもってこいの気軽に自費で確実かも知れない。とは言え６月に内服薬のチャンピックスが使えるようになった。日本人は内服薬が好きでコンプライアンスが良い。この薬は医療機関でしか使えない。今では主流になっている。副作用で飲めない場合はパッチにシフトする。禁煙手段の選択肢も広くなってきた。ぜひ禁煙を決意して欲しい。喫煙者の寿命は非喫煙者の平均より短い。１本で５分間短くなるそうだ。慢性閉塞性肺疾患、癌、循環器疾患等の罹患によって、吸って居なければ生きられる筈の時間を奪うのである。また病気の介護に費やす家族の時間を１３年も奪う。タバコを吸うために１時間ごと５分から１０分を費やす。この時間は恋人との会話のや家族との団欒の時間であったり、仕事の時間でもある。そうは言っても禁煙するのは難しい。初心者は兎も角、喫煙者の誰もがタバコは辞めたいと心のどこかで思っている。自信が無いだけで何かの切っ掛けがあれば踏ん切りがつくのである。生活習慣病健診時の指導時、それまで禁煙を考えもせずまた諦めていた喫煙者が帰りには禁煙サポートを受けることも多い。声をかけなければ始らない。声掛けが禁煙支援の始まりである。決心したら即決速攻、短期決戦が良い。気負う必要は無い。気を大きく持って失敗したらしたでまた挑戦すればよい。２度目は前回の失敗経験が役立って成功しやすい。今は辛い禁煙を一人で我慢してやる時代ではない。禁煙支援薬のニコチンガム、ニコチンパッチ、飲み薬のチャンピックスなどがある。ガムとパッチは薬局でも買える。医療用パッチと飲み薬は禁煙支援医療機関を受診する。医療保険が効く。禁煙をはじめて３日、３週、３ヶ月目が辛いが２週間はお見合い期間だと思えば良い。禁煙後２週間目が最も脳のニコチンレセプターが増え２倍吸いたくなるしおいしい。心の依存もあるので禁煙を始めてタバコがすいたくなったら即パッチを貼る。つい１本が命取り。外出時の酒席や会合時にはお守りとしてパッチをポケットに忍ばせておき吸いたくなったら自分にあった充分量のパッチを貼るのが鉄則。その意味でも禁煙指導薬剤師のいる薬局に相談して欲しい。保険にこだわり不充分量の補助剤で我慢する必要も無い。薬代１、３０００円程で禁煙は可能である。禁煙して心身ともに充実した素晴らしい人生が開ける事、請け合いである。。
喫煙率の推移
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夜更け庭に散歩にでる。天空に月は無く、星影も少ない。頭上にジェット機の音はするが点滅する影を追えない。曇っているのだろう。空気はしっとりして肌寒い。どこそこの庭の茂みからは盛んに秋の虫のすだく音が聞こえてくる。なにかうら寂しい。目が暗闇に慣れてくるに従い茂みの所々に微かに光るものに気付いた。蛍である。この夏は余り見かけずちょっぴりさびしく思っていた。こんなに遅く秋も深まり外気も冷える中でけなげなものだ。今年は蛍にとって忘れられない年と成った。ノーベル賞受賞者の下村博士のお陰のルシファラーゼとGFPである。お陰で自然界の光る生物のその光るメカニズムには発光と蛍光がある事を知った。私の頭の中では蛍光と発光の違いがはっきりせずごちゃごちゃになりついには目の前の蛍どころではなくなった。お陰で最後はメタボ対策の早足散歩になってしまった。
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