社会保障・少子化対策に対する規制改革会議の方針。医療分野。ＩＴ化促進、標準的医療、ＤＲＧ－ＰＰＳ診断群別定額支払い方式への移行促進、役割分担の見直し、看護師、介護福祉士、助産師の業務高度化、混合診療禁止措置の撤廃、後発医薬品の使用促進と参照価格制度の導入。
産科補償制度導入に伴い来年４月から出産育児1時金の3万円引き上げ。診療報酬上の対応、補償の取り扱いに民間保険を使う透明性の確保などに対して慎重論はある。
後期高齢者の入院基本料90日超でひきさげる制度の見直しで厚生労働相は急性期と慢性期の線引きは医学的にも介護の専門家から見ても難しい。検討すると述べた。目の前で困っている人を兎に角運用で救うとした。医療保険と介護保険の境目を無くするよう保険制度の見直しが必要。長期的には医療介護が一体となる保険制度が必要と枡添厚労相。
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医療は非日常であり、生体の持つ復元力、治癒能力に期待する部分が大きい。しかし介護は日常であり少しの間も放るわけに行かない。より細やかな実態に合ったプラン作成が大切なのである。
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核家族化が進み人間関係が希薄になり孤独感、悲しみを聞いてもらう第3者の存在が必要になっている。災害や事故で家族をなくした遺族のケアをする専門職の養成がグリーフケア研究所が来年の4月に尼崎ＪＲ事故を切っ掛けにＪＲ西日本の寄付で設立される。当地では9月の救急医療の日に大規模災害で多くの死傷者が出たとの想定でトリアージを主体にした救急訓練を行なった。訓練後の反省として課題が浮き彫りになった。私は、既に死亡した人のトリアージタッグの記載で確認した時刻と確認者の氏名は忘れずに記載すべきであると提言した。これもグリーフケアの1つと考えたからだ。
傷病者の症状によって、その緊急度を色で識別するためのタッグです。
災害や事故の現場で症状等が書き込まれ、その緊急度を色で識別できるため、現場での搬送順位の決定等が迅速にでき、搬送先の病院でも、適切な処置を迅速に施すことができます。
また、緊急時はETS-TAGを「簡易カルテ」としても利用できるうえ、患者の受入総数や傷病程度別患者数を的確に把握することも可能です。
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医療はコミュニケーションである。患者が納得した上で安心し治療法を選ぶには医師と良好なコミュニケションを築く事が大切である。特に癌医療に携わる医師向けに対話技術の研修会が開かれている。
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