高齢者医療と介護は一体であり、いつでも急性期医療の必要になる可能性を内包しているし回復して退院し在宅移行する状況にもある。その様な中で高齢者を長期継続的に医療・介護の連携した包括ケアは大切である。医療側の主治医と介護側を結ぶケアマネージメントが必要として介護保険制度ではそれを担うケアマネージャーが作られた。しかしケアマネジメントの中で医師にしてもケアマネージャーも、ケアカンファレンスとは生活相談つまりは生活の場での介護の遣り方の検討会と捉えられ、重要な医療の一端との認識がなかった。それゆえに医師のカンファレンスへの参加は日常診療が多忙との理由で最初からないがしろにされ、ケアマネの方は、医師への敷居の高さから敬遠するケースが多く見られ、医療職でないケアマネこそ医師との連携が必要にも拘わらず、その傾向がある。そして地域によってＦＡＸや電話だけでのやり取りだけで済ます等のルールを設けている。
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