医療費の使われ方： 全患者の２割を占める大学病院などをはじめ大病院に入院中の重症患者が全医療費の８割を費やしている。特に大学病院では学生時代に医療の仕組みを教えられていない若手医師が主治医になり保険医療担当規則も知らないままに適正な医療が行われず乱心乱療となり無駄が多い。残り８割の患者を診療所など小規模医療機関のベテラン医師が全医療費のたつた２割を使ってせっせと頑張っているのである。大病院では一人あたり１ヶ月に使った医療費が１千万円を超えるケースが何例も見られる。しかも回復の見込みの無い重症例に多い。人の命は地球より重いと言うがこれは今の世情からして医療の世界のみに通じる遺物である。決してタブーな事ではない国民的コンセンサスを形成しなければならない。
医師不足：病院標欠（実際に勤務している医師数が届けられた施設基準数に達せず医師免許証の名義を借り数を満たしていた）問題が各地で露わになり、国全体としては実数でない見せかけの医師数であった実態が分った。特に大学の無給で働いている医師は一人で大学と名義貸しの２か所の医療機関に対し２名分の診療報酬をもたらしていた訳である。医師不足問題は新医師卒後研修の影響だけではない。置くべき所に架空の医師が配置され、それが実数としてカウントされていたのである。あるべき姿に配置し直せば当然医師不足になる。
看護師不足：患者７人に対して１人の看護師を配置する７：１にすれば入院基本料など病院の診療報酬が上がり病院の経営に有利だとのことで看護師の引き抜き競争が始まっている。看護師の勤務は一日３交代制であるので雇い入れに必要な実際の数は１人の患者に１．４人である。特に大都会の大病院が節操も無く遣っている。地方では地域の為をおもって看護師の養成を遣ってきたのに高い給料をちらっかせて根こそぎさらっていく。診療報酬はマージャンパイと一緒で決まった一定量を分配しているわけで、看護師と共に診療報酬も奪う理不尽な事になる。医療は重傷者ばかりを対象にしている訳ではない。７：１を取得するなら、他に迷惑の及ばないように自分の所のベッドを削るべきではないだろうか。これが日本の伝統である医療倫理でもある。医療は市場経済にはなじまない。厚労省の役人はまずこの日本医療の伝統を勉強するべきである。医療は人の心も対象としている。地域に培われた貴重なコミュニケーションまでかき乱される風潮はいかがなものであろうか。
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