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2008.01.30 23:46 |  診療  |  仕事 / 職場  |  その他(一般)  |  TIM  | 推薦数 : 0

ムンテララッシュ

今日は外来もないので、比較的のんびりお仕事できました。
でも、ムンテララッシュだったなあ。
3連続。どれも、特にもめごとなく終わったのは幸いでしたが。

今日の新入院さんは、またしても腹水貯留。
やっぱり肝硬変は怖いなあ。
沈黙の臓器である肝臓、大切にしたいものです。

明日は久々の当直。
実に10日ぶり。週に2回もよくやっていたなあ。
今では考えられません。
明日当直やって、その次の日はまたもや外来。
ちょっとハードですが、2月1日からは1年目の先生がついてくれるので、
早速お仕事頑張ってもらおう。
まあ、朝6時半ごろ回れたら、さっさと患者さん回っちゃおうとは
思っていますが。
6時半だと、まだ寝ている患者さんも多いから、申し訳ないんだけど。

ではでは、頑張ってきまーす。

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2008.01.29 23:17 |  診療  |  仕事 / 職場  |  お金 / 株  |  TIM  | 推薦数 : 0

レセプト

最近ちょっと睡眠不足気味。
眠たいなあ。今週は木曜日当直だから、
今日はちょっと早めに寝ておこうかな。
今日は午前中初診外来。
思ったほど患者さんが多くなかったので、2時前には終了。
朝、外来が始まる前に患者さんを大方回っていたので、
それほど時間もかからず、午後の業務が終了。
夕方はレセプトに取り掛かりました。
上の先生から「早めに出して」とプレッシャーをかけられていたので、
即日出しちゃいました。
これで文句はあるまい。

いよいよ今週金曜日から1年目の先生がついてくれます。
だいぶ楽になるね。これで呼ばれる回数が少し減るかなあ。
まあ、仕事自体は一人でも充分にこなせるくらいの量なんだけどね。
患者さんからすれば、いろいろなお医者さんが
たくさん顔を出してくれるほうが嬉しいんじゃないかな。
一年目の先生には、患者さんのところへ足繁く通うように言っておこう。

さてさて、ぼちぼちねまーす。

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2008.01.29 00:02 |  診療  |  趣味  |  映画 / 音楽 / 読書  |  TIM  | 推薦数 : 0

のんびり

今日は月曜日。
なんだけど、あまり月曜という感じがしません。
だって、昨日も普通にお仕事していたもん。
おかげでいわゆる月曜独特の鬱々とした気分は感じなかったけどね。

午前中は一人で家族4人に対してムンテラ。
本当は主治医にしてもらうつもりだったんだけど、
外来だってことをすっかり忘れていて、仕方なく、自分でやることに。
今日のテーマはNoCPRをとること。
昨日の時点ではFullだったから、こっちは真剣です。
切々と現在の状況を説明し、延命処置をすることが患者さんのために
ならないことを訴えたら、ご家族もわかって下さいました。
これで、ちょっと一安心、かな。

一仕事終えたら新入院が入ってきました。
虚血性腸炎?だったのかな。もうほとんど治っているようだけど、
外来の先生が入院にしちゃったから仕方がない。
元気そうだよねえ。看護師さんなんて「患者さんのご家族ですか?」とか
聞いてたし。

そんなわけで、今日は比較的早く仕事が終わったので、
18時半には帰宅しちゃいました。認定医の資料もほぼ完成したしね。
あとは前の病院にはんこをもらうため、郵送しなきゃ。

帰宅後、「この胸いっぱいの愛を」という映画をみました。
あれ、どこかでみたことある??と思ったら、飛行機でみた映画
だったんだねえ。久々にコーヒー飲みながら、
のんびりとした時間を過ごしました。

さあ、明日はながーい初診外来。
頑張りましょう。

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2008.01.28 00:09 |  診療  |  生活 / くらし  |  スポーツ  |  TIM  | 推薦数 : 0

荒れています

今日はしんどいなあ。
夜中から電話がかかってきて、患者さんが転倒したり、
ケモで骨髄抑制中の患者さんが軒並み発熱したり・・・
いつもどおり、朝から病院に言って、ようやく一区切り、と思って
3時ごろ病院を出て、ちょっと買い物に出かけたら、電話がかかってきて、
一人の患者さんが亡くなりそう、とのこと。どうやら1時間以上
前からずっと電話をかけていたようだけど、全然、つながらなかったと。
うーん、1時間前は病院にいたんだけどなあ。
着信をみても、全くないし、病院携帯、電波が届かなかったのでしょうか。
渋滞につかまって、30分以上係り、結局ご臨終には間に合わず、
上の先生が先について、看取ってくれました。
ご迷惑をかけてしまいました。
これじゃあ、ちょっと困るよね。病棟には、プライベートの携帯の番号を
教えておくことにしました。本当はあまり教えたくなかったんだけど(笑)。
なんだか、ちょっとへこんだ一日でした。
もうひとり、危ない人がいるからなあ。
今夜呼ばれるかも。

さてさて、最近ハンドボール、人気だね。
結構マイナーな印象がありますが、僕の高校では、
ハンドボール部だけがなぜか強くて、
僕の中では結構メジャーなスポーツです。
あまりルールは覚えていないんだけど。
ただ、キーパーは辛そうという印象があります。
頑張ってオリンピック出場を勝ち取って欲しいですね。

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2008.01.27 00:58 |  診療  |  生活 / くらし  |  お金 / 株  |  TIM  | 推薦数 : 0

モラル

さすがに週3回の外来は疲れました。
今日は人数が少なかったので、午前中には終わったんだけどね。
帰れる患者さんはみんな帰ってしまいました。
残っている患者さんはしばらく帰れません。
となると、来週は増える一方だね。
だいぶ少なくなったから、まあ、何とかなるでしょう。

しかし、残っている患者さん、結構やばそうです。
骨髄抑制中に患者さんが二人熱発。
大丈夫かなあ。
今日は帰宅後、病院から電話がかかってきて、発熱したとの話を聞き、
22時のケモの前にちょっと早めに行って、診察しました。
今のところ、肺炎にはなっていないとは思うんだけど、
何が起きてもおかしくないからねえ。
心配です。

さてさて、昨日の話なんだけど、NHKの橋本さん、
任期満了の7時間前にやめたらしいね。
辞任という形をとることが大事だったんでしょうか。
まあ、どちらでもいいけど、NHK以外にも早めに得た情報を利用して
インサイダー取引している人っているんだろうね。
モラルってなかなか難しいものです。

さて、夜のケモは今日で終了。
明日は昼間だけ。
ちょっとはのんびりできるんでしょうか。

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2008.01.26 00:12 |  診療  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  TIM  | 推薦数 : 0

いったん帰宅

今日はいい感じですね。
患者さんの数も順調に減ってきました。
午前中外来だったんだけど、人数が少ないので、それほど支障がありません。
朝7時半くらいからまわっていれば、
外来が始まる9時くらいには大方めどがついちゃいます。
20人いたときはどうにもならなかったけどねえ。

今日は夕方いったん帰宅して、家でご飯を食べてから
9時半頃病院に戻りました。
ケモがあるからね。
認定医の症例もほぼ完成に近づいて、後は微調整するくらいかな。
何とか間に合ってよかったよ。

さすがに疲れてきました。
眠いなあ。
夜10時のケモもあと1日。
頑張りまーす。

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2008.01.25 00:56 |  診療  |  仕事 / 職場  |  お金 / 株  |  TIM  | 推薦数 : 0

お年玉

さすがに疲れたなあ。
夜10時からのケモは辛いです。
夜、待っている間、思わず寝ちゃいました。
寝過ごしたら、どうしよう、とか思いながら(笑)。
仮眠室の明かりをつけっぱなしにして眠ってみました。

今週は今のところ、順調に患者さんが退院していっています。
明日も二人帰るし、あさってもう一人帰るかな。
でも、これで打ち止め。
あとは帰れる患者さんがいません。
となると、後は増える一方か・・・
まあ、仕方ないね。

今日はちょっとサプライズ。
医局に秘書さんから突然封筒を渡されて、あけてみると、なんとお金が。
どうやら年末年始に当直をしたことで、医局からお年玉が出たようです。
全く期待していなかったので、嬉しかったなあ。
たいした額ではないんだけど、何に使おうかな。
こういうお金ってなんだか嬉しいよね。

さあ、明日は外来。そして夜はケモ。
明日も寝て待とうかな。

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2008.01.24 00:47 |  診療  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  TIM  | 推薦数 : 0

12時間おき

12時間おきのケモのおかげで今日は帰宅が22時半過ぎ。
まあ、そのぶん、認定医の症例が進んだので、
よかったといえばよかったんだけど。
あと3日もあるからなあ。
このペースでいくと、今週中に症例のほうはめどがつくかも。
嬉しいような、哀しいような・・・

今日は朝から結構バタバタと忙しかったな。
夕方、ぎりぎりで入院突っ込まれたし。
今日は遅くまで病院にいるから、別によかったんだけどね。

症例をまとめながら、途中で眠くなりました。
病院で寝たら、そのまま泊まってしまいそうだったので、
頑張って帰ってきたよ。

午前中雪が降っていたけれど、いつもよりは
寒くなかったような気がします。
途中雨に変わって全部解けちゃったしね。
夜も凍っていなくてよかったよ。

さて、明日も夜までコースです。
大変だけど、自分以上に患者さんはもっと大変なので、
あまり文句を言わず、頑張りまーす。

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2008.01.22 23:59 |  診療  |  生活 / くらし  |  趣味  |  TIM  | 推薦数 : 1

ドリームキャッチャー

さすがに当直、外来はきつかったっす。
当直自体はまあまあ平和だったんだけどねえ。
とにかく外来前にある程度仕事をしておきたかったので、
患者さん朝の6時半から回っちゃった。
寝ている患者さんを起こしてまわるという悪いお医者さん(笑)。
何とか外来前に一回りできてよかったよ。
外来は先週よりはちょっとましで13時くらいには終わったかな。
その後、残ったカルテを書いて、明日からケモの患者さんのCVを入れて
(これが大変でした。なかなか入らなくて1時間ほど格闘)。
その後はちょっと雑用して18時過ぎに帰宅。
その際、呼吸器カンファレンスの目の前を通ったら、
余っている美味しいお弁当をもらってちょっと嬉しかったです。
帰宅後、先週の弾丸トラベラーを見ていたら、
懐かしのドリームキャッチャーが出てきたよ。
カナダに2ヶ月いたとき、自分で作ったなあ。
カナダにも行きたくなりました。
明日から12時間おきの抗癌剤投与という地獄のメニューを
突っ込まれたので辛いです。10時-22時って勘弁して欲しいよね。
仕方がない。空いた時間は症例をこつこつ作ります。
全部で4日間もあるんだよ・・・。早く1年目の先生、来て欲しいなあ。

さあ、ねまーす。

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2008.01.20 22:25 |  診療  |  仕事 / 職場  |  映画 / 音楽 / 読書  |  TIM  | 推薦数 : 0

のだめ

今日はいつもよりゆっくり起きました。
8時半だったかな。いつもより約2時間遅め。
でも、これだけでもだいぶ違うよね。
おきてからはいつもの朝と同じように朝食、モーニングコーヒー。
そして病院へ。
患者さんをゆっくりと一回りして、カルテを書き、
看護師さんの手が空いたところで患者さんに抗癌剤の投与。
日曜日でも容赦なく化学療法ははいるからね。
無事に投与が終わったあとは医局でサマリー作成。
図書室で参考文献を探しながらいくつかまとめてきました。
なんとか1月中には形になるかな。

夕方帰宅後、とってあったのだめを見ました。
みたというよりは聴いたというのが正確な表現かな。
心地いい音楽を聴きながらのんびりと日曜の夕方を過ごしておりました。

さて、今週は忙しいぞ。
明日は当直、そのまま翌朝は初診外来。
ぶっ通しで働きまーす。
体が持つかなあ。ちょっと心配。

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