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片頭痛は蜂に刺されるようなもの？
片頭痛は何らかの原因で血小板からセロトニンという血管収縮作用がある物質が血液中に放出されることから始まります。蜂に刺されると転げまわるほどの痛みがありますが、これは同じセロトニンが起こす痛みです。この時に縮む血管の場所により、前述したいろんな前兆症状が起こります。
血管周辺に炎症が起こる
セロトニンの影響で血管周辺にある三叉神経から痛みを引き起こすサブスタンスPという物質が放出され、軽い炎症がおき、痛みに敏感になります。
拡がりすぎて痛い所を刺激する
このような間にも血液は流れていますので、セロトニンがどんどん洗い流されて、濃度が薄くなります。そうなると血管を縮めていたものがなくなるので、血管が拡がります。しかしこのとき反動が起きて、元の幅よりも拡がって拍動します。この拍動を過敏になった周囲の神経が感知して、ズキズキと脈打つような頭痛となるのです。
神経の異常が原因とする説もある
以上の説明は血管が原因と考えるものですが、神経の異常を原因とする考えもあります。すなわち脳の特定の部位に神経活動の興奮と抑制が起こり、それが波紋のように周辺の脳に伝わり広がってゆきます。これが三叉神経を刺激して片頭痛が起きると考えるものです。
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