茜色

新型インフルを燃料に、いろんなところで炎上しているようです。

病院によっても対策に関してはいろいろ考えているようですが、

どこの病院も医師だけじゃなくいろいろな職業の人がいるわけで、 感染症どころか臨床が専門外の人もたくさんかかわります。それが専門外で抜け落ちたまま関わることがあります。

まぁうちの病院でも対策や実地なんかの話でひと悶着あったようです。

「…、…責任などとれないくせに命令はするんだろう。そんな奴の言葉に従うつもりはない。」　←これは私の創作ストーリー中のセリフですが；　唐突に思い出した。

（歯切れが悪いのは彼が身動き取れないせいみたい。）

ある意味ほんとに強いウィルスが出現したら、国のレベルでみた今の状態はこりゃちょっと、と、正直感じたりしました。

切ないなぁ。正直感想はこれだけです。

餅は餅屋。

各々餅屋が言っても意味のない言葉かもしれませんが・・・仕事に誇りを持つ意味で。

軽くお話モードに入ってみようと思います。

死亡確認。って、

医者なら誰もが行うことで。

患者さんの御家族と患者さんの間に真の意味で入りこむことは、正直かなり無理なことだと思います。いろいろな御家族がいらっしゃいますが、家族関係なんであって、家族というものには他人は結婚でもしない限りふみこめないと思います。

なら個人的につきあう（むきあう）っていう話にもなり得ます。

ご家族へのお話は大事かもしれないし、ともすると残された現実問題としてはご家族へのお話こそが大事なのかもしれませんが、それとは別に、

患者さん御本人と個人的にむきあったという意味での、ええと、私の戯言です。

例えば患者さんが気管内挿管して人工呼吸器をつけたまま亡くなられた時、

死亡確認のその後、点滴（ＣＶも）やバルーンなど含め管類を抜いてお体を綺麗にしますよね。

これはもはや私の癖なのですが、一番最初に挿管チューブを抜きます。ご家族の到着が間に合わなくてしかも遅い時など、ホントに早く来てくれないか（挿管チューブを抜きたい）と思うことがあります。

ご家族に愛されていない患者さんがたまにいらっしゃいますが、そういう方のチューブ、ホントに亡くなった後すぐに抜きたくなることがあります。

えーっと、何をいいたいかというと、顔にね、挿管されていたあとが残るのが凄く気になるんですよね。

例えば自分が死んだとき挿管チューブを早く抜いて欲しいかといったら、死後の自分の顔なんてどっちでもいいような気がしてしまうんですが、

患者さんを目の前にすると、顔にあとが残るのは異様に嫌だなぁとか思ってしまうんです。

そんなわけで、まあそれだけなんですけど、

それだけです。

挿管チューブを真っ先に抜いてしまう話でした。

今オルメテック（高圧薬）のページでフラッシュをみたてんですが、

早朝高血圧について

・ノルアドレナリン分泌とレニン分泌が朝高くなるのはそりゃそうですが、

・朝は血小板凝集能が亢進してｔ－ＰＡ活性が落ちるという事実を知りませんでした。うひゃー

（更にはＲＡ系の賦活化がその変化に関与してる）

→朝は血栓ができやすく溶けにくい。へぇぇ。

まぁ、基本バカなので、こんなもんです。

新しいことを知ると楽しいし。

明日から診療に役立てます。

認定医やらな。

〆切迫ると脱線したくなる人、いません？

私はその類。

そろそろ本気でやばいです。

特に土日潰れたのがいたいです。。

あー・・・まだ５つくらいまったくの白紙。

やります。

・・・というか、学会のプログラムがみつからんのですがー！

（そっちのがやばいんじゃ・・・）

認定医の病歴要約

できてなさすぎてやばいです。

がんばれー私ー！！

今日も作成いってきます。

ギリギリでやってる人、頑張りませう。

剖検症例がなー・・・；