お祭り騒ぎで、HAPPY
すみません、やはり返事のしかたがわからないので、普通の記事のところに書きます.コメントありがとうございました.
でも、少し進歩して、誰からのコメントからはわかるようになりました.(前回のコメントをいただいたＪさん、すっかり名無しにしてしまってすみませんでした.)
papaさんからのコメントで(コメント一覧というところを見ると、投稿していただいた方の名前が見えるのですね.みんな知ってましたよね.お恥ずかしい.)内容は、救急隊の電話という記事のコメントのところをご覧下さいませ.と,徒然なるママに書いていますが,皆さんもう少しお付き合いくださいね。
私の勤めているところでは、搬送を依頼してくる救急隊がある程度決まっていて、電話があれば、よほど専門性の高いものを要求されるものでなければ、大体うちにやってきます.(田舎ってことですね)
だから、別に大量飲酒の方でも、普通はこの辺の救急隊はそう言って連れてきます.こちらも、それを理由に断ることは(よほどの札付きの場合は考えますが、）ほとんどありません。逆に断れないって感じですね.だから、今回の場合は、やはり、きっとこの救急隊の方の個性だと思います.
以上は、うちのような田舎の場合。
確かに、都会までいかなくても、受け入れを選択している病院の場合には、救急隊も情報を隠す可能性は大いにありますね.
以前いた病院でも、（これは、前に書いたかな？)有名私立病院の救命救急センターに断られた患者さんが、はるばる1時間以上かけて、辺鄙な病院までやってきたことがありました.救命救急センターが受けなかった理由は、｢息をしているから、救命センターの対象じゃない」と言われたと救急隊は言っていましたが、ホントの理由は、この方が、浮浪者だったからですね.
救急隊も大変ですよね.要請があれば載せなきゃいけないし、受け入れ先はないし。
何か良い方法がありませんかねぇ.やはり、アメリカ式に、救急車は救命センターで受ける方法でしょうか.
(この所為で、アメリカの救命センターの経営がおかしくなっているという話を聞いたことがあります.お金の払えない人が、最後に救急車で運ばれて、診察を受けても、結局お金を払ってもらえないとのこと)
日本も、格差社会が広がっていることが、OECDでしたっけ、からも指摘されています.どんどん、こういう、受け入れが難しい人が増えていくのでしょうね.
コメントありがとうございました.皆様の診療が望ましい方向になりますように、お祈りします.
ここまで読んでくれてありがとうございます.
羯諦羯諦波羅羯諦波羅僧羯諦菩提薩婆訶 合掌
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お祭り騒ぎで、HAPPY
先日当直のときに、救急隊からの連絡が入りました.
以前どこかの新聞で、救急隊が、重症か否かを判断するのは難しいという記事が載ってましたが、確かに,今回の人は少しピントが外れている感じでした.
(でも、私も、あまり能力が高くはないので、大きなことはいえませんけどね.)と,徒然なるママに書いていますが,皆さんもう少しお付き合いくださいね。
一人目の患者さんは、高齢の方で、ポータブルトイレのところから動けませんという内容の電話でした.麻痺はありますか？と聞くと、ありませんとおっしゃいます.じゃあどうして動けないんだろう？腰痛？と思ってましたが、きたらきれいな片麻痺でした.
二人目の患者さんは、若い方で、市販の睡眠薬を4錠飲んで、意識がないということでした。ホントにそれだけなんですか？と聞きましたが、それだけですとの返事です.
来院されると、大量飲酒されている方でした.(酒の臭いが半端じゃありません)お酒の影響ですね.と言っても、救急隊の人は、薬の影響じゃないですかと詰め寄ってきます.
(市販の睡眠薬 4錠ぐらいで意識障害になるようじゃ、怖くて売れませんよね.この辺の感覚は、医療者と一般の人の違いというよりも、個人の判断力に由来しそうです.)
どちらも、仕方ないかもしれませんが、もう少し、きちんとした情報がないと、受け入れたほうもがっかりしてしまいます.
ある程度病気の予測が出来ないと、場合によっては再搬送などで、逆に患者さんにとって不利益が出そうです.
ただし、一方的にこういっても、救急隊もかわいそうですよね.医療行為は禁じられているわけですし、少し踏み込んだ判断をすると、意地悪なDrは、どうしてそうなの？とか突っ込みそうですからね.
アメリカ風に、救急車は必ず救命センターに入るというシステムも魅力的ですが、救命センターがもちませんし、田舎では、無理でしょうし、悩ましいところです.
ここまで読んでくれてありがとうございます.
羯諦羯諦波羅羯諦波羅僧羯諦菩提薩婆訶 合掌
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