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 今回「ADHDから見たAS」を書いて以来、いくつかのスレッドにASの方の書き込みを拝見し、私はここに掲載していないものまで見て感じることは、ASの人からも非常に強い「ADHDからつべこべ言われたくない」という御意見があることでした。(私はこれらの激しいコメントを拝見して正直怖いと感じました)。
 逆にジャイアンの諸氏もASの立場からの無責任な発言で傷ついたり不愉快な思いをした経過もあり、私なりに下記のように考えました。

 このネットという場所は(私は自分のHPで実名まで分かるようになっていますが)本当の意味で正体もばれず、何を言っても言いっぱなしで責任を追求されないという性格があります。それだけでなく、「引きこもって世間に全く参加していない人でも閲覧も書き込みも出来る」という別の特徴もあります。 

 文字通りネット回線があれば井戸の中からでもアクセスは出来るということです。

 私が外来等で相談を受けているASの人とは私は相互理解を生む建設的な対話が可能です。しかし私は「ここ(ネット上)でもそういうことが出来る」と大きな間違いに気づいていませんでした。これぞKYというべき重大な認識不足でした。
 
 クリニックの外来に相談に来られる人はほとんどがすでに井戸の中から外に出て、外で暮らす中で苦労している人々です。甘やかされ尻拭いして育てられた人は自分を変えようと受診したりはされません。これはジャイアンも同様でしょう。

 だから私は今後はネット等の公的な場所では「ASは十人十色」と答えることに決めました。それ以上のことは個人的に(メール等で)自分のことを相談された場合にのみ、「特定のその人に限って」はお答えしますが、一般論としてのASについては「分かりません」「人によって違いますから」と答えることにします。

 ただし、今後も「ADHDから見たAS」については書くことはあると思います。その場合、ご覧になったASの方は、「所詮ADHDから見たASのことで、真実でも何でも無い」から「ご自分のことと関係ない」とお考えください。見る角度によって物はいろいろに見えます。その一つの見え方について言っているだけで、AS全体について言っているかのように誤解されることの無いようにくれぐれもよろしくお願いいたします。

 なお今後は特にジャイアンについて書いているスレッドでは、本論に関係ないコメントは掲載しないことが多くなると思います。それは、「広い世間に、ジャイアンの人が自分のジャイアンらしさについて率直に語り合える場は他にほとんど無い」という貴重な場所であるという特質をご理解お願いいたします。

 特にASの人の場合は、ASの人が語り合う立派なネット上のフォーラムがたくさんあります。どうぞそれらの場所でご意見を発表されてください。

 以上、私なりのこのブログでのASの人との関わり方について考えを書きました。ご理解をよろしくお願いいたします。

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2008.02.24 03:14 |  診療  |  研究  |  その他(医療関連)  |  ADHD関連  |  AC、人格障害関連  |  YANBARU  | 推薦数 : 5

砂漠の岩山の孤独

 井戸の住人のことは井戸の中でやってもらうことにして、ジャイアンの理解の試みに戻ろう。

 甘やかされたジャイアンはさながら、誰も居ない砂漠の真ん中の岩山の頂上に立って「俺はこんな高いところに居る、一番だ」とただ一人叫び続けているようなものだ。

 甘やかされたジャイアンにも、周りに誰も居ないことはうすうす感じるのだが、「自分は高いところにいるのだから気にしなくて良いんだ」と自分に言い聞かせ続けながら目をつぶっている。

 少し苦労をすると、周りに誰も居ないことが見えて自分が孤独であることを考えざるを得なくなる。そうすると今度は「こんなところに居てどうなる」という根本的な合理的な自己突っ込みのブリザードに襲われ、砂粒をいやと言うほど叩きつけられ続けることになる。

 遠くの山に自分よりも少しでも高い位置に居そうな人を見つけると、「あの山は自分の立っている山より低いんだ」と無理やりの証明を試みたり、目をつぶって空想の世界に逃げ込んだりしなくてはならない。

 自分が何か失敗してごめんなさいを言うようなことがあれば、まっさかさまに山のふもとまで転落する(から言えない)。

 本当にさびしくなって、「誰かに本当に理解されたい」と望み、頂上の孤独の無意味さを嫌というほど味わった後に、不安でぼろぼろになりながら自ら不毛の岩山を降りることが唯一の救いだ。

 

 

 

 

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2008.02.22 21:24 |  診療  |  研究  |  その他(医療関連)  |  ADHD関連  |  AS(アスペルガー)関連  |  YANBARU  | 推薦数 : 3

井戸の中の正義

 前スレッドに実はある方より「ASを矯正しようとするか」というコメントを頂き、やはりもっと説明しておいたほうがいいと考え、説明を追加しておきます。

 積極奇異型ASの人を甘やかした時、本人は理解不可能なことがあることを学ばないで成長する。また同じことが多数派からは全く違って見えていることも分からないまま、自分の解釈が唯一絶対的に正しいと信じて生きることになる。

 その結果は私は「井戸の中の正義」であると考えている。

 妥協しない生き方も立派な生き方であるので尊重したいが、その場合は誰にも迷惑をかけないように井戸の中で生きていただきたい。

 狭い井戸の中だけでは本人が正しいかもしれない。しかしそれは井戸の外に非常に広い世界が広がっていることを知らない正しさでしかない。それでもいいと言うのであれば、狭い井戸から一歩も出ないで世間に関わらずに生きるべきだと私は思う。

 甘やかされた積極奇異型ASの人は、「狭い井戸の中の正義を井戸の外にいる人にまで強引に押し付けようとする」という結果になる。自分の認知では狭い井戸の中しか見えていないことを知らないからこういうことになる。

 ジャイアンははじめから井戸の外に居て、世間が見えている。自分だけが正しいと思いたいエゴイストの部分は驚くほど積極奇異型ASに似ている。

 しかし(少なくとも苦労した)ジャイアンは井戸の中から見ているのと違い、世間が見えている(見ようと努力しないでは居られない)ので、エゴイストとして行動したときにも自分が迷惑をかけていることを自覚している。そのことが分かるので自分を責める。それが自己突っ込みだ。

 (もっとも甘やかされたジャイアンが合理的な自己突っ込みの目をくらまして甘やかされた積極奇異型ASと同じことをすることは多いのだが)

 自閉的な生き方も一つの立派な生き方である。しかしその場合は、「それを万人に押し付けるのはおかしい」ことをわきまえるべきだ。

 逆に多くの人に理解して欲しいと思うのであれば、己が狭い井戸の中しか見ていないことを認め、いったん苦しくとも自分の狭い井戸から出る努力をした上で、広く世間の人がどう考えているかについて謙虚に学ぶ姿勢が必要だ。

 この方の上記のコメントは、私が上記の判断のもとに削除しました。私はASを矯正しようとは考えていません。ASの人と本当の意味で理解し合いたいと思っているだけです。

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 ADHDにとって自己突っ込みは非常に重要なことであるので、私は最近この自己突っ込みについていろいろな人に実際に聞いてみた。その中で明らかに自閉の強い典型的な積極奇異型ASの複数の人から「自分にも自己突っ込みはある」という証言を頂いた。その人たちのこれまでの成長の経過を聞いてみると、「かなり厳しい環境で苦労して成長してきた」ということがどうやらポイントらしいと思えてきた。

 積極奇異型ASの人の一部分に見られる「独善的」としか言いようのない行動の特徴は、ジャイアンの場合と同じく、「甘やかされて、多数派と自分が違うことで悩み苦しんだ経過が乏しかった」からではないだろうか?

 多数派との認知の違いによってトラブルとなっても、親から「あなたは間違ってない」と甘い認識を説明され、本人の知らないところで親が尻拭いをして、本人が自分の責任でトラブルの解決をする必要がない環境で育ったとすれば、大人になっても独善的でありうるだろう。

 私には少なくとも「苦労したASの人には自己突込みはある」という証拠がある。ちなみにそのASの人は「同じASのい仲間に対して、あまりに独善的で自分と同じASと考えたくない。甘ったれている」という印象を持っているというのが印象的だった。

 ここに至って私は「周囲の人の理解」も、思春期以前までで、思春期以降はもしかするとある程度のたくましさを備えたジャイアンや積極奇異型ASは「多数派と同じ扱いをされて苦労する」ことのほうが最終的には本人の成長につながるように思えてきた。

 いったんACになるくらい自己評価が下がって苦労したほうが最終的には本人の発達障害本人の幸せにつながると言えるのではないだろうか?

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2008.02.18 01:34 |  診療  |  研究  |  その他(医療関連)  |  ADHD関連  |  AC、人格障害関連  |  YANBARU  | 推薦数 : 2

ジャイアンの根本的矛盾

 (コメントされる方へ

 「批評」はご遠慮ください。例えばASからADHDを想像することは非常に困難であり、ここでは主にジャイアンの本人の自己分析を突き合わせながらかなり微妙なジャイアンの心理の分析を深めて行きたいと考えています。              コメントされる方は自分自身か、あるいは明らかにジャイアンだろうと思われる特定の人の実際の発言であるとか、行動などの実体験に基づくコメントをお願いします。遠い対岸からの「批評」は論点をそらすことにしかなりません。)

 

 私はADHDであるので、私の中の自己突っ込みは、徹底して合理的な部分がある。その部分は私のジャイアン的な自己中で醜いエゴイストの部分に絶えず突っ込みを続け、逆にジャイアン的な部分は優位に立てないことに対して突っ込み続ける。

 ADHDとして合理的であることと、ジャイアン的にエゴイストであることは根本的に矛盾していて、この矛盾がジャイアンの根本的な不安定さの底にあるように私は思う。

 「低い自己評価を自分に言い聞かせ続ける」ことは、このジャイアン的な部分をいったん押し殺し、合理的な部分の自己突っ込みの立場に立つことを意味する。

 その結果表面上は「合理的なADHD」と同じ立場に立つことに近いことになり、自己突っ込みの痛打を一時逃れて安楽な時間をすごせる。自己評価を下げることで合理的なADHDに近づくことになるのだ。

 逆にジャイアン的なエゴに身を任せると、限りなく不幸で苦痛に満ちた悪循環にはまることになる。

 ジャイアンはもともと両立不可能な二つの自己突っ込みの戦いの上に立っており、その意味では自分を「許す」ことは根本的に困難であるように感じる。

 

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 ジャイアンとASの違いを考える中で、ジャイアンとASは普通の(合理的な)ADHDと対照的に、「周囲の人の評価を気にする」という意味で人にこだわるところが共通する。合理的なADHDは極言すれば「嫉妬という感情がない」と言えると思う。

 「嫉妬」を、「特定の人との一対一関係で相手が自分とは別の人に向かった時の怒りや悲しみ」とすれば、ジャイアンには妬み(ねたみ)はあるが嫉妬はない。

 ASは特定の人に強い「愛着」を持つので、当然強い嫉妬を持つ。これに対しジャイアンは、特定の人への強いこだわりは(好奇心や面倒を見たい衝動はあるが)なく、相手が別の誰かとかかわっても、あまり怒りや悲しみはない。

 嫉妬はないが、妬み(ねたみ)はある。ほかの人が表彰されたり、褒められたりすると、醜い姿を告白すれば、決して喜べない。その人が不幸になるようなファンタジーにふけったりする。おそらく普通のADHDは、素直に「よかったね」と言えるだろう。

 ジャイアンは人には本当の意味では関心がないが、「自分が評価される」ことにこだわる。だから嫉妬はないが妬み(ねたみ)はあるということになる。

 

 

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2008.02.14 20:25 |  診療  |  研究  |  その他(医療関連)  |  ADHD関連  |  YANBARU  | 推薦数 : 3

うつと身体症状と自己突っ込み

 ADHDの「うつ」と身体症状、自己突っ込みの関係を最近考えている。コメントの中に、「低い自己評価を目指してかえって調子がいい」という証言を頂き、私自身も同感なので、もしかすると「自己突っ込みをごまかそうとすると身体症状が出てくるのか?」と思いついた。

 他人の前でお得意の自己正当化をしても、ジャイアンは少なくとも直後には自己突っ込みで自分を責めることになる。

 人に当り散らすだけでなく、自分が有利になるファンタジーにふけったり、アルコールなどに逃げても、繰り返し失敗したことは蘇って、フラッシュバックのようになる。

 失敗したことを忘れていい気分になっていても、突然嫌な思い出はふっと出てきて、ああやっぱり自分はどうしようもない奴だと自己突っ込みが飛び出してくる。

 「低い自己評価を目指す」ということは、「自己突っ込みの必要性が少なくなり、不意打ちで突き落とされるような自己突っ込みの余地が減る」ことを意味するのだろう。

 逆に考えれば、自己突っ込みをごまかそうとすると、余計に不安が強くなり、結果として落ち込むという仮設が考えられる。

 特に頭痛や吐き気、動悸やふらつきなどの身体症状は、意識化されない葛藤を背景に生じると考えると、自己突っ込みをごまかそうとすると身体症状が出て来るという図式の説明が出来るように思う。

 私はADHDの「うつ」の全体が、自己突っ込みから来ているように思う。先延ばししている自分自身に納得が行かないことがうつの直接の原因であると考える。   

 

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2008.02.11 02:16 |  診療  |  研究  |  その他(医療関連)  |  ADHD関連  |  AS(アスペルガー)関連  |  YANBARU  | 推薦数 : 6

ASの言語の非対称性

 ASのことは「m2氏に聞いたほうが早い」と最近思うが、外から見た様子を私が記述して、本人の立場から解説をお願いするのが良いかと思う。

 「ASの空気が読めない」ということに関連して、私が常々感じるのは、まず「ASの人は非常に感情的、情緒的な思考法をするにもかかわらず理屈っぽく表現する」という根本的な分かりにくさがある。

 その上に、「言われた言葉は極端に文字通り受け取る」のに対し、「発する言葉は詩的象徴的表現で、文字通りではない」という非対称性があると私は思う。

 外面上の印象として、他の人からの言葉をあれほど文字通りに受け取るのだから、本人の言っていることも文字通り受け取ればいいのかと思って対処すると失敗する。

 実際には先の「ある意図に基づく行為」という風に深読みするので「本当は文字通りに受け取ってはいない」のだが、その深読みしていることは周囲のASで無い人の想像を超えており、また、周囲の多数派の期待通りの受け取り方(空気の読み方)と微妙にずれるので、表面上は文字通りにしか受け取っていないように見えるのだ。

 その結果ADHDのように本当に状況理解が出来ないと思われ、逆にASから出てくる態度や言葉が非常に遠回しの深読みを要する複雑な表現であることは周囲からは想像しにくいことになる。

 少なくともADHDには、「自分と同じように空気が読めない」ようにしか見えないので、当然ASの言葉もそのまま文字通りに受け取ると、またちゃんと伝わらない結果になる。

 ADHDは発するときも受け取るときも文字通りである。ASは受け取るときだけ(多数派の解釈と一致しない意味で)「文字通り」で、逆に発するときは深読みを要する詩的象徴的表現であるという非常に難しい特徴がある。

 ちなみに受動型ASはジャイアンに似た表面的な受け取り方をするので、以外に本当の意味で文字通りに受け取ることもあるのが不思議だ。

 

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 最近のASの解説はm2さんのコメントはそのままスレに貼り付けたいくらい的確で、出来ればm2さんにどこかでまとめていただいて参照できるようにお願いしたいと感じています。

 さて私は最後に残った「依存型ジャイアン」の考察に向かおうと思う。

 ジャイアンは先天的に「自分に有利か不利か」「その場で誰が一番力を持っているか」を察する直感を持っている。その後の環境で、どのようなスタイルをインストールするかで現実的なあり方がさまざまに変わる。

 依存型ジャイアンは、この「特殊な空気を読む直感」を極限まで研ぎ澄ますことによってジャイアンの好きな「仕切る」ことを実現する形で成長していくのだろうと私は想像する。

 具体的には、典型的なパターンは、「情緒的に相手の弱みをつく突っ込みで相手を黙らせる」技術のプロになるという感じだ。もちろん逆におだてたり取り入ったりすることも長けていく。

 「相手の弱みをつく」ことは、相手がASで自分に愛着を向けている場合を除き、関係にプラスにはならないが、そのことは状況理解の不足と表面的な認知のためわからない。

 「その場だけ自分を否定するようなことを言いかけた相手を黙らせれられればいい」というのがジャイアンの自分勝手な(しかし非常に切実な)都合だ。「窮鼠猫を噛む」的な状況でこの力を発揮する。

 だから表面的な出来上がった姿は、「境界例」「自己愛型人格障害」と一見非常に似通ったものとなるだろう。

 ただよく見れば、「自分の行動のちょっと複雑で根本的な帰結がまったく読めない」あたりに認知障害が露呈しているので、受動型ASの境界例的になった人とは区別できる。

 依存型ジャイアンは(多くは積極奇異型ASに)依存を続けるために死に物狂いの無理やりなアクションを続ける。依存が出来なくなるとうつ状態や身体症状として問題が表面化する。

 相手のASが「ちょっと駄目なADHDの面倒を見てあげたい」という感じでやさしくしてくれれば、害の少ない共依存は可能であるが、ASの愛着が子供に行ったりすると大慌てして病気になることもある。

 

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2008.02.08 23:55 |  診療  |  研究  |  その他(医療関連)  |  ADHD関連  |  AS(アスペルガー)関連  |  YANBARU  | 推薦数 : 2

事実と行為

 (ここであらためてご説明しておきますが、このブログは私の直感的に感じたことをそのまま書き散らしているだけで、学問的なエヴィデンスとは程遠いものです。そういったものを期待される方はどうぞ別の先生方の論文などをお調べください。私はASやADHDの人の本人や周囲の人がこれらの発達障害について理解を深めるのに役に立つ可能性があると考えた私の思い付きを書いているだけですので、それ相応のご理解をお願いいたします。ここに書いたことに関連するご自身や身近な人から得た個人的、実感的なコメントをよろしくお願いいたします。また、私が述べていることと直接関係のないご自身のお考えを発表されたい方はどうぞご自身のブログなどでお願い致します。)

 さてADHDの自己突っ込みについて考える中で、物事をADHDは「事実」として、同じことをASは「行為」として捉えるのではないかと思いついた。

 例えば「自分の発言の後でその場に居た人たちの多くの顔の表情が変わった」と認識したとする。それをADHDは「自分の何らかの不適切な発言が場の雰囲気を壊したということなんだろう」と想像する。ADHDの頭にあるのは「発言が不適切で雰囲気を壊した」という「誰が」「自分が」という主体と切り離された物的な「事実」の関係である。

 同じことをASの人は必ず人称をつけて、「自分の発言に対して、周囲の人が、自分に対して、ある雰囲気で何かを伝えようとした」という風に受け取るように私には見える。主体が行う「行為」として捉えることが多い。誰が誰に対してということを抜きに出来ない。第一感は「行為」としてみるのではないだろうか?

 私はASとADHDのすれ違いの多くがこういうところで起こっている可能性を想像する。ADHDは人称を省略したり、事実の関係を伝えようとするが、ASは「その言葉で相手から自分へのどのような気持ちの表現を伝えたいのか」と受け取るのですれ違いになる。逆にASの発言をADHDは人称を省いた事実の関係として受け取るので意味が伝わらない。

 もっともジャイアンは「なんであんたにこんなことを言われないといけないか?」とむかつくことが多いのでいつものことながら自分に向けられた場合のみAS的な受け取り方をする。

 

 

 

  

 

 

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