意味不明な人々－発達障害（ADHD、アスペルガー）と人格障害に取り組む

親の責任③　理解の努力

　さて診断がついた後は、診断された発達障害について理解の「努力をし続ける」責任が生じる。

　「結果」として十分な理解に到達することは目標としてはあまりにも困難であり、結果としての理解が不十分であったといって責任を追及することは不毛だ。

　まだ分からないことが多いことを認識し、努力をし続けることが必要であり、その努力は放棄してはならない。

　実は「分からない」ことを理解することが一番難しい。特にジャイアン（自己正当化型ADHD）の親は特有の表面的な世界の見方で、びっくりするような表面的な理屈（親の学歴で説明するとか、生活のリズムが崩れたからだとか、昼間寝ているからだ等が多い）で事態を完全に分かったかのように断定し、その表面的な決め付けに基づいて行動する。

　親と本人が違うタイプの発達障害の場合には、（配偶者の場合でも）「一生涯理解の努力をし続ける」という考え方をすることになる。去年の理解よりも今年の理解が少し進んだ。「完全な理解」など非常に遠い不可能な目標だが、不可能を承知の上でそれに向かって近づく努力をし続ける。

　実はこの「理解のための努力」だけで十分という一面もある。多数派やジャイアン流の決め付けを排除して相手を違う文化、「自分には今すぐには分からないけれども何か本人なりの考えがあるのだろう」と仮定して尋ねてみる努力を続けることで、子供本人に対する「寛容」の態度が生じ、子供本人も「親は自分を理解しようと努力を続けている」と感じることで、かなりの信頼関係は作られうる。

　親の責任を追及されて良いのは、「明らかに親が自分自身の現実を直視することから逃げて否認するために、子供が診断されたという事実から分かっていて目を背ける」という場合だけだ。

　ジャイアンの親の場合には脳の働き自体から表面的で断定的で不寛容な認知が生じているので、子供（および自分自身の）の発達障害を理解するうえでの一番困難な問題が生じる。

親の責任②　診断がつかなかった間の問題は誰も悪くなかった。

　こと発達障害が原因となるトラブルの場合、診断がつかない限り本質的な理解は非常に難しく、各人が皆ベストを尽くしても、事態は全体としてすれ違って最悪のパターンになることさえある。

　だから私は、「発達障害に関することは、理解が不足していたことが悪い」と説明することにしている。最後へ結局誰も悪くない。親でも、本人でも、相手でもない。理解が不足していたことが悪いのだ。

　だから少なくとも診断がつかなかった間のことは可能な限りお互いに不問に付すことにしよう。少なくとも自分を責める必要はないと私は思う。

　発達障害に関する問題には親の責任は診断がついてはじめて生じる。（もっとも発達障害に関連する以外の親としての責任はもちろんあるが）

　「診断前」と、「診断後」と時期によってはっきり責任は異なる形になるのだ。

　しいて言えば、診断前は、「情報で発達障害の可能性を思いついたり、助言を受けたりしながら、親自身の否認で診断へのプロセスを遅らせた」ことがはっきりしている場合は「後付け」ではあるが親が責任を感じる余地はあるだろう。この場合も過去を悔やんでも仕方がないことであるのだが。　　　 　

子供の育ちについて親の責任かと問われることが良くある。私なりに答えを考えてみた。

①子供が発達障害であること自体には親の責任は無い。

　遺伝的には実は親が発達障害であることも多い。しかし当たり前のことだが､発達障害の親から多数派の子供が生まれることもあるし､逆もある。だから子供が発達障害であること自体に親が責任を感じることは無い。

　時々見られることだが、ジャイアン（自己正当化型）ADHDが、異常に家系にこだわり、子供の発達障害をパートナーの「血筋」のせいだと責めることがある。

　異常に家系にこだわること自体､ジャイアンの発達障害の脳の働きの偏りの結果であり､自分自身こそ発達障害であることに気づくべきなのであるが､ジャイアンは自分が多数派だと思い込んで医師の診断すら否定するため、すんなり認めることは実際は少ない。

　いずれにしても、発達障害でなかったらといくら考えても意味が無いので､まず発達障害として生きていくことを受け止めることからケアが始まる。親も本人もだ。

　ジャイアン（自己正当化型ADHD）と受動型ASはこれもまた表面上非常に似ている。自分の非を認められず人のせいにするような結果的な言い方や、近い相手に対する支配的な態度など、一見「ごり押し」でもよく見ると実は受動的であったりする。

　この両者は第三者から「話だけ聞く」段階では鑑別が難しい。本人と話してみて、表面上は「緻密で隙がない」という印象を与えるのが受動型ASで、ジャイアンのほうは自己中心的な部分がすぐに「ばれる」ところで分かる。

　実際に接してみたとき、ジャイアンは「相手かまわず」自分の主張を展開するのに対し、受動型ASは必ずこちら側の出方を探ろうとするので大体分かる。

　ジャイアンのACの場合には、評価を気にしてこちらの出方を探ることはするが、それも「（相手の出方にかかわらず）自分が主導権を握って」という形になることが多い。

　ケアとしては受動型ASでもジャイアンでも、当初は「環境調整」ということになることが多い。告知も受け入れられないことが多いので、単にAS、ADHDとだけ説明することもある。

　「自分がACだ」と強弁してカウンセリングを求めてくる人がたまに見られる。ACは自己評価が低く、評価を気にするため、自分をACと言うことは少なからずためらいや「否認」があるのが普通で、またACと言う割りに対人緊張がほとんど見られず逆に「ゴリ押し」の印象さえ持たせる。

　実際これらの人にACの「あなたは悪くない」という認知の修正のカウンセリングをしてみた。その結果、ACからは回復したのだが、社会的にはとんでもない「クレイマー」のようになったり、「女王様」のようにASの男性をはべらせたり、実に自己中心的な正体を現す結果になった。

　ACを取り去った後の姿は不思議にもADHDの仲間だった。状況理解は自己中心的で、「自慢していると受け取られてかえって評価されない」ということが分からない。

　ACのカウンセリングで家族歴をきちんと聞いていくと良くACの人の母親に見られる自己中心的で一方的、支配的で表面的なモラハラ母親と同じであるということが分かってきた。

　何を隠そうこれがジャイアン（私自身もその一人）だった。

　ジャイアンは周囲の評価を気にする。また周囲の現象を自分に関連付けて解釈する。一種誇大妄想か自意識過剰に似ている。このあたりは表面上はACに似ている。

　また評価を上げようと死に物狂いになるところは見捨てられ不安のACやボーダーと結果的に酷似した行動パターンとなる。

　しかし自己評価が下がっていないところが全く違う。「ジャイアンのAC」という世にも不思議な人たちから（ACが）回復するや否や、ジャイアンの本性が露出することではじめて分かる。

　最近私と心理士たちは、「あまりに自己評価が大げさに芝居がかって下がっているケースは実はジャイアンのACだ」ということに気付いてきた。

　ACとジャイアン（自己正当化型ADHD）と受動型AS（アスペルガー症候群）は一見非常に似ているが本質的には全く違うものである。

　実際私は心理士たちとともにACについてカウンセリングの場でケースごとに深く考えていくうちに、表面上ACに似て全く違うものがあることがわかり、そこから受動型ASのイメージに到達した。

　当初受動型ASは、「ACに認知の特徴は似ているが自己評価が下がっているように見えない」という一群と捉えられた。不安は確かに見られるのだがACの見捨てられ不安とは違い、何よりも基本的に「自分が悪い」というAC独特の低い自己評価が見られない。

　むしろ逆に相手を咎めたり、近い相手に対しては一種支配的にまで頑なな面がある。加えて発達障害的な「異常に正直で隠さない」ところもみられ、表面上のACやボーダーにさえ似ている行動とは裏腹の「馬鹿正直さ」「不器用さ」を感じさせる。

　認知の点では「自分の問題と他人の問題の線引きが出来ない」「周囲の人の自分への評価に過剰反応する」ところはACにそっくりなのだが、「自己評価が下がっている印象とならない」「異常に正直で不器用、頑なな印象」が受動型ASのACからの鑑別ポイントだ。もちろん良く生育歴を聞けば「自閉症的なこだわりがみられる」ことも参考になる。