意味不明な人々－発達障害（ADHD、アスペルガー）と人格障害に取り組む

　ASの人ついても可能性を書いておこう。 

＜ASの可能性＞

　ASはASの特性を活かして、多数派に出来ないことを成し遂げる可能性を持っている。

１．過集中による一人の作業の長期間の継続、細やかさ、能率、質の高さ　（研究者、コンピュータ関係技術者、職人、プロのスポーツマンなど）

２．音楽的（絶対音感等）、美術的、詩的文学的感性を活かした芸術的な可能性　（アーチスト、作家など）

３．仲間への面倒見の良さ、義理人情に厚い人柄を活かした社会参加　（老人福祉や障害者福祉関係など）

４．同じ作業をきちんと誤差なく繰り返し遂行する能力を活かして細かな手作業を正確に遂行する可能性　（縫製、電気製品の組み立てなど）

５．利害を超えた正義感を活かして、強い力を持った組織などの不正をを監視する社会的立場

６．「絶対的な利他的奉仕が出来る」特性を活かして、自己愛やボーダー等の人格障害の人の回復のパートナーとしての可能性

　ASの特性をプラスに活かすと多数派には出来ないことが幾つもある。過集中はADHDと同様であるが、ASのほうが継続性があり、パフォーマンスはむしろ高い。この可能性を想定することは、生き方を選択する際に必要である。

自己コーチングガイド各論②　ASの自己理解そのH　（その他の諸特徴）

H.ASのその他の諸特徴について理解する。

 ＜感覚過敏・強迫症状・身体症状＞

　多数派の感覚は、「意味や状況で逆に感度が調節できる」というような特性を持っており、「自分に関係ない」と思えば聞こえなかったり（実際には耳には入っているが情報として脳の中で小さくなったりして）、運動会のピストルのように初めから分かっていれば驚かないレベルに調節したりして、外界からの情報を取捨選択調整するメカニズムが働いていると私は考えている。　 

　これに対しASの感覚の特徴は、全体的に感覚は過敏であるのに加えて、「興味関心のある情報が増幅される」、「人に関する（特に感情的な）情報が増幅される」ことと、「取捨選択できないでナマの大きさそのままが入ってくる」と表現できるような特徴がある。

　例えば目の前の人と話していて、話題が興味のないことであったとして、遠くで関係ない人が話していることに興味があったりすると遠くの話し声だけが聞こえたりする。分かっていても運動会のピストルの音が怖かったり、車の音などの人工音が極端に気になったりする。 　

　聴覚の他にも、身体全体の触覚 、味覚、嗅覚などは過敏で、ちょっとした接触でも非常にびっくりしたり、食感で極端な偏食となったりする。

　この感覚過敏の延長上に、「強迫症状」がある。入浴や手洗いに非常に時間がかかったりする。

　また、これらの感覚過敏や強迫症状の程度は、ストレスによって変動する。ストレスがかかると、聴覚過敏や体全体のかゆみ、強迫症状などの他、頭痛や動悸、吐き気、ふらつき等のパニック障害様の症状、下痢や腹痛などの過敏性腸症候群様の症状も出現するため、心療内科にはパニック障害や過敏性腸症候群、社会不安障害として受診することも多い。

＜しゃべり方、声、文章表現など＞

　ASの人は積極奇異型や孤立型などの場合、多数派から見ると「状況に関わりなく、丁寧であるが敬語の使い分けがない」独特のしゃべり方（教授と呼ばれたり）になることも多い。話は自分の興味があることの場合には長く、詳細に、聞いているほうの反応に関わりなく続ける。身振りは少ないことが多い。

　文章表現は「非常に簡潔で一行しか書かない」場合と、「非常に詳細で長文になる」場合がある。

＜服装や車、持ち物へのこだわり＞

　ASの人は全く同じデザインの色違いを続けて着たり、白黒だけであったり、服装のこだわりがある人が多い。持ち物にも、メーカーやブランドにこだわったり、多数派には説明しても理解しにくいこだわりが多く見られる。　

　あなたの生活で上記の説明に当てはまることがありますか？　具体的に書き出してみましょう。

　ASの人にとって感覚過敏と強迫症状は非常に切実な問題で、一般世間での生き辛さの大きな部分を占めている。特に聴覚過敏と強迫症状はストレスと相関することが多く、これらの症状の悪化は、本人も周囲の人も、「現実生活のストレスが大きい状態である」と認識する必要がある。

　外見上の特徴は、「風変わり」「個性的」「超然とした」「孤高」等と評されるが、基本的に丁寧であり、一貫性があるために、「ひとつのスタイル」「個性」として認識されうる。　

　ただ「自分がこう見られている」ということを理解しておくことは必要だ。またこれらの表面上の諸特徴には、認知と行動の本質的な特徴が現れていることが多いので、時々客観的に見直す作業は自分自身に関する気付きにつながる。信頼できるサポート者に時々印象を聞いてみるのは役に立つことである。

自己コーチングガイド各論②　ADHDの自己理解そのH　（その他の外面上の諸特徴）

H.ADHDのその他の（外面上の）諸特徴について理解する。

＜服装や髪型、化粧など＞

　多数派の人は多くは服装を決める際に「どう見られるか？」「これから向かう場の状況にふさわしいか」についてかなり注意を払って考える。

　これに対してADHDは（見た目にこだわる場合を除き）「見られることを意識しないで自分が着たいものを着る」という風に服装を決めることが多い。

　多数派から見た反応としては、「薄着が多い」、「若い人は大人っぽく見え、年をとると異常に若く見える（格好をする）」、「若い人は露出が多い」、「刺青などがあっても隠さない」等が多数派から見て「意外」と思われることが多い。

＜しゃべり方、声、文章表現など＞

　ADHDは多くは声が大きく、早口で途切れなくしゃべり続けることが多い。全体に多弁で、抑揚は少なく同じことをいろいろに言い換えながら何度も説明する。派手なジェスチャーをまじえる人も多い。相手から「相槌」を入れる「間」はとりづらいと見られる。

　メールなどの文章も長くなりがちで、相手の反応よりも自分の訴えを最後まで書ききろうとする。敬語はあまり使わず、「ぶっちゃけた」表現が得意で、「本音トーク」というような設定では好評を博することもある。はっきり言うために「毒舌」「はらはらする」等といわれたりする。

＜荷物が多い＞

　ADHD「は忘れることが多い」からという他にも、「使うことがあるかも」という考えから勢い荷物が多くなる。用途が終わってもかばんから出さないからでもある。

＜歩き方＞

　 多くは早足で、せかせか前傾して歩く（と私は言われる）。前だけを見て、横や後ろから話し掛けられても気付かない。

　行き先と行き先に到着した後のことばかり考えて歩いているからであると思う。

　あなたの生活で上記の説明に当てはまることがありますか？　具体的に書き出してみましょう。

　こういった点は、多数派は「状況を弁えない」と感じることも多いが、表現の自由に属することであり、例えば葬儀や結婚式など明らかにある種の服装が顰蹙を買うことを除けば「自分のやりたいようにしていれば良い」と考えている。

　ただ「自分がこう見られている」ということを理解しておくことは必要だ。またこれらの表面上の諸特徴には、認知と行動の本質的な特徴が現れていることが多いので、時々客観的に見直す作業は自分自身に関する気付きにつながる。信頼できるサポート者に時々印象を聞いてみるのは役に立つことである。

自己コーチングガイド各論②　ASの自己理解そのE　（こだわり）

E.ASの「こだわり」の脳の特徴を理解する。 

　多数派は どんな対象に対しても、適当なときにある物事への注意集中を開始し、適当なときに切り上げ、また適当なときに再開することについて、まんべんなくコントロールが容易にできる。

　逆に、あることに集中していても、いつでも切り上げられるように「脳の全体を使う」というような集中の状態にはならず、常に日常生活全体の中で「バランスよく」集中の状態がコントロールされる。

　パソコンで言えば「システム全体を調整するプログラムが常駐して、一つ一つのタスクを適宜コントロールしている」というイメージとなる。

　これに対しASは、注意集中も考え方も好みも、ほとんど全ての認知と行動が「変化に対応できない」特徴を持ち、それが時として合理的な説明が不可能なことから、「こだわり」と呼ばれることが多い。

　パソコンで言えば「一つのタスク、プログラムを立ち上げると、電源を切るまで終了できない」というような形で融通が利かない。

　私はASの人の脳は、「ワーキングメモリが異常に大きい」というイメージで捉えている。一時に思い浮かべる時間の長さ（未来と過去に数年以上）も、訴える事柄のディーテイルの細かさも、膨大なメモリが無いと収容できない。

　この脳の状態をそのまま実行に移せば、外からは「異常に融通が利かない」「頑固に状況の変化に抵抗する」「不合理なこだわり」という印象となり、ここが一番ASの人の理解されにくいところだ。 

　あなたの生活で上記の説明に当てはまることがありますか？　具体的に書き出してみましょう。

　この困難さを克服する方法は、「物理的社会的に変化の少ない環境に身を置くようにする」という方法しかない。

　関心の範囲を思い切って絞り、パソコンで言えばシングルタスク、プログラムを一つしか使わなくても仕事に支障をきたさないような生き方をする。

　例えば研究者や職人、時にはスポーツ選手、アーチストなど、狭い領域のことしか考えなくてもいいような生き方を出来れば、ASはむしろ「才能」に転化できると私は考えている。

　周囲の人の理解は別にまとめる予定であるが、周囲からは「こだわりは了解不能でも本人もコントロール出来ないので仕方が無い」と考えるしかない。本人も好きでこだわっているわけではなく、どうしようもなくこだわりがある。だから「こだわりから来る本人の人生へのマイナスを最小限にする」ということを本人も周囲の人も考えていくしかない。

　上に書き入れたあなたの困難さに対して、上記の工夫を具体的に考えてみて書き入れてみましょう。

自己コーチングガイド各論②　ADHDの自己理解そのE　（刺激を求める）

E.ADHDの「刺激を求める」脳の特徴を理解する。 

　多数派は どんな対象に対しても、適当なときにある物事への注意集中を開始し、適当なときに切り上げ、また適当なときに再開することについて、まんべんなくコントロールが容易にできる。

　逆に、あることに集中していても、いつでも切り上げられるように「脳の全体を使う」というような集中の状態にはならず、常に日常生活全体の中で「バランスよく」集中の状態がコントロールされる。

　パソコンで言えば「システム全体を調整するプログラムが常駐して、一つ一つのタスクを適宜コントロールしている」というイメージとなる。

　これに対しADHDは、注意集中も突然途切れたり、飛躍したり、時には集中しすぎて他のことが全く出来なくなったりと、脳の働き全体の調整機能がうまく働かない。

　その結果「いくつものタスクがバラバラに調整されないで走り続ける」という状況となり、メモリが不足して突然シャットダウンしたり、スタックして他のタスクに移れなくなったり、全体のバランスが取れない。

　私はこのADHDの脳の状態を「水の上に浮いたたくさんの丸太の上を飛び移り続ける」という風にイメージしているが、こういう脳を持っていると必然的に「刺激を求める」ということになる。

　言わば「強い刺激で特定のタスクを呼び出す」「強い刺激で他のタスクを止める」という乱暴だが確実なADHDの脳の統御の仕方であると想像している。 

　ADHDは刺激を求める。ギャンブル然り、旅行然り、見通しが利かない冒険は刺激に富む。新しいものは最初だけは刺激がある。しばらくするとマンネリとなる。脳の関心は別の刺激的な対象へ移り、かくしてどれも長続きしない。

　あなたの生活で上記の説明に当てはまることがありますか？　具体的に書き出してみましょう。

　この困難さを克服する方法は、「何でも新鮮さを保つ」ということになる。少量のSSRIやリタリンなどで脳の働き自体を調節可能とするという方向性ももちろんあるが、環境を思い切ってADHDの脳に合わせるという方法もある。

　「生き方全体が冒険」という生活や、「移動し続ける」という旅行はそれ自体が刺激となる。また一見平凡な日常でも、小さなことでも「意外な発見」があれば刺激になる。

　興味のない勉強でも、興味のない家事でも、何か刺激となることに脳の中で「接続」すると、一時的には集中が持続する。そういう一時しのぎをたくさん用意して手を変え品を変え「目先を変え続ける」という方法は工夫してみる余地がある。

　関連する道具をホームセンターや百円ショップへ探しに行く方法もあるし、女性の場合は新しい服を買ったり髪型を変えたりは常に有効であるようだ。

 このあたりの気分転換の方法をたくさん持っていれば薬はなくてもある程度ADHDの脳がコントロールできる。

　上に書き入れたあなたの困難さに対して、上記の工夫を具体的に考えてみて書き入れてみましょう。