帝京大病院の多剤耐性菌、10年以上前から 09年急増

 帝京大病院(東京都板橋区)の多剤耐性細菌アシネトバクターによる院内感染で、病院の中央検査部が10年以上前から菌を検出していたことが10日、わかった。追跡調査もしており、菌が見つかる割合が2009年に急増したという。

 10日から都内で開かれた日本臨床検査医学会学術集会で、同病院中央検査部と大学医学部微生物学講座が発表した。

 中央検査部などは、1998年以降に患者のたんや血液などから計101の菌を取り出し、菌の性格を分析してきた。アシネトバクターは水や土の中など、どこにでもいる細菌で、院内の患者からも数多く検出されるが、複数の抗生剤が効かない耐性菌の割合も調べてきた。アシネトバクター全体のなかで、多剤耐性アシネトバクターの占める割合は、2000年の9%から09年に50%に大幅に上がった。

 多剤耐性菌アシネトバクターは90年代に欧米で広がりが確認され、00年代以降は日本でも散発的に見つかっているという。抗生剤を使ううちに菌が抵抗力を備える。そうした菌が生き残らないよう治療には注意が求められる。群馬大学の池康嘉教授(細菌学)は「帝京大病院では急激に耐性菌が増えているが、抗生剤の使い方に問題がなかったか検証する必要があるのではないか」と話している。(熊井洋美) 朝日

愛知県の藤田衛生医科大学の対応と差がありすぎるんですね?管理体制考え直さないと!

人類とウイルスの戦争です!

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受験要項に「入学者は非喫煙者」 熊本・崇城大薬学部

 「入学者は非喫煙者とします」。熊本市の崇城大学薬学部が2011年度の入学試験の要項に、こんな文言を盛り込んだ。学生の多くが薬剤師をめざすなど、健康にかかわる学問を学ぶ以上は、たばこを吸わないほうが望ましいと教授会が判断。全国的にも珍しい取り組みという。

 同大入試課によると、要項の注意事項欄に記している。受験生の大半は喫煙が法で禁じられた10代だが、浪人生などの成人もいるため「たばこを吸わない人に入学してほしい」という姿勢を見せるのが狙い。非喫煙を受験資格にしたり、入学後の誓約を求めたりするものではないという。

 同学部は08年度から構内を全面禁煙とし、喫煙する在学生には医療機関の禁煙外来と連携して指導してきた。 朝日

喫煙者は大学も入れない社会になってきましたね!

 

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入院患者数、前年から1万人増-病院報告5月分

 厚生労働省が9月9日に発表した「病院報告」(5月分概数)によると、今年5月の1日当たりの平均在院患者数は130万2459人で、前年同月(129万2302人)から1万157人増加した。一方で、外来患者は130万6997人と前年同月(130万7143人)から146人減となった。いずれも、前月からは減少している。

 1日当たりの平均在院患者数を病床別に見ると、一般病床は前年同月から1万3723人増の68万3717人、療養病床が961人減の30万5491人、精神病床が2173人減の31万169人、結核病床が445人減の3037人だった。

 病床利用率は、病床全体では前年同月から2.3ポイント増の81.2%。前月からは1.1ポイント増だった。病床別に見ると、一般病床が75.1%(前年同月71.3%、以下同)、療養病床91.1%(90.2%)、精神病床89.0%(89.3%)、結核病床36.8%(37.3%)だった。

 平均在院日数は、病床全体では34.2日で、前年同月から0.9日短くなった。前月からは2.2日の増加。病床別では、一般病床が19.1日(19.3日)、療養病床183.1日(187.2日)、精神病床315.0日(321.3日)、結核病床78.4日(75.6日)だった。

キャリアブレイン

増加の一途でしょうね!これからも、、、ずっと!

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1000万円以上のレセプト、過去最高の155件

 健康保険組合連合会(健保連)が9月10日に発表した「2009年度 高額レセプト上位の概要」によると、健保連が実施している高額医療給付に関する交付金交付事業に申請があった医療費のうち、1か月間の医療費が1000万円以上のレセプト(高額レセプト)は08年度から21件増え、集計を始めた1975年度以降、過去最高の155件になった。最高額は、血友病患者の3828万620円だった。

 09年度の高額レセプトは、1000万円以上のほか、2000万円以上の件数も26件で過去最高となった。

 同日の記者会見で、健保連の稲垣恵正理事は高額レセプトが増加している背景として、「医療技術の進歩や新薬の投与など、医療の高度化が反映されたため」との見方を示した。また、1か月間の医療費の最高額が血友病患者だったことについては、「治療に使う血液製剤が非常に高価なため」と述べた。

キャリアブレイン

こういうレセはほとんど薬代なんですよ!薬代は原則製薬会社に支払われて病院には残りませんから、病院の利益にはなりません!患者さんは総額病院に支払ってそこで金額がとどまっているような意識があるんですよ!

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23万人所在不明「戸籍制度は形式化」…識者指摘

家族の崩壊も一因

 100歳以上の所在不明高齢者は23万人超――。法務省が10日公表した調査結果では、戸籍上の所在不明高齢者の人数が初めて判明、戸籍の記載が実態とかけ離れたまま放置されていたことが浮き彫りにされた。

 戸籍情報は住民サービスに直接使われないため、同省は行政上の問題は発生しないとして、民事局では「真実の届け出があって初めて戸籍を適正に管理できる。今回の問題で戸籍制度の信頼性が揺らぐとは考えていない」と話す。

 一方、識者からは制度の見直しを求める意見も出た。山田昌弘・中央大教授(52)(家族社会学)は「現代社会は人が頻繁に移動するため、本籍地と現住所が同一ではない場合が多い。戸籍制度は形式化している」と指摘。「国勢調査や住民基本台帳ネットワークなど、戸籍とは別に国民の実態を把握する方法がバラバラに動いている。行政上の問題がないというなら、戸籍制度の廃止を検討してもよいのでは」と話す。

 また、中川淳・広島大名誉教授(83)(家族法)は、戸籍制度は存続すべきだとの立場から「家族の崩壊の問題が背景の一つにある。親族以外にも地域社会や警察、学校などから高齢者の情報をキャッチし、戸籍に反映できるような仕組みづくりが必要」と強調した。

読売新聞)

国勢調査は確か今年ですよね!例の100歳以上の死亡していた家族は128歳とか書いて提出していたんですかね?どうなんですか?

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健保組合、赤字5235億円…過去最悪

 大企業のサラリーマンらが加入する健康保険組合の2009年度の赤字が過去最悪の5235億円に上ったことが、健康保険組合連合会(健保連)が10日に発表した決算見込みで明らかになった。

 全1473組合の約8割に当たる1184組合が赤字となった。

 景気悪化で加入者の給与とボーナスが減り、それに伴って保険料収入が減ったのが最大の要因だ。前年度比で赤字幅は2046億円増えたが、これは保険料収入の減にほぼ見合う。

 健保連の加入組合数は09年度末現在1473組合で、前年同期比24組合の減。苦しい組合の財政状況に対応して、保険料率を引き上げたのは全体の16%に当たる237組合だった。

 健保連は、「明るい兆しがない状況」(白川修二・専務理事)で、赤字幅は今後も拡大するとみている。

読売新聞)
患者側も診察にいって検査を黙ってすべて受けるっていう姿勢はよくないよね!主病を診てもらえばいい。他の検査は不要って言えばいいことです。最近そういう患者さんも増えてきてます。

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